头晕还吐了是什么原因
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患者
头晕还吐了是什么原因（女，20岁）
刘德添医生
你好！请问你这种情况持续有多久了
刘德添医生
头晕基本可分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕包括脑缺血，脑梗塞，脑出血，脑肿瘤等。周围性眩晕可能是前庭功能系统出现病变导致的眩晕，包括耳石症，前庭神经元炎，梅尼埃病。
患者
今天早上十点吧，到现在
刘德添医生
具体你是中枢性眩晕还是中枢性眩晕，需要详细的病史资料，然后才能够判断。
刘德添医生
头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？头部转动的时候，或者低头、抬头的时候有变化吗？头晕会加重吗？
患者
天旋地转
患者
也昏昏沉沉
患者
并且呕吐
刘德添医生
头晕持续多长时间呢？是发作性的还是持续性的呢？从你的描述来看是从早上一直持续到现在的吗？没有好的时候吗？
患者
持续性
患者
今天上午还呕吐
刘德添医生
好的，那头晕和体位改变有没有关系呢？体位变化的时候会不会加重呢？
患者
躺在这一动不动，没有感觉。
患者
翻身的话就会晕
刘德添医生
那就是一旦动了就会头晕。
患者
是的
刘德添医生
翻身会头晕。起来的一瞬间也会头晕，躺下的一瞬间也会头晕，其他，只要不动的情况下就不会晕，是吗？
患者
是的
患者
就今天出现了这种情况
患者
之前没有这种情况。
刘德添医生
好的，除了头晕之外，有没有别的不舒服呢？看东西清不清楚？有没有肢体乏力瘫痪麻木？有没有耳鸣和听力下降的情况？
患者
全身没劲
患者
出虚汗
刘德添医生
那你这个头晕要考虑耳石症哦。它是耳源性的眩晕，由于耳朵的病变引起的头晕症状。它可能是耳朵里面的碳酸钙结石掉落到半规管中了。建议你到医院就诊，做一个体位诱发试验。如果体位诱发试验阳性，那基本确诊耳石症，可以考虑手法复位。治疗效果好的话，当场就不晕了。就诊科室：大部分神经内科可以复位，部分耳鼻喉科可以复位。具体看当地医院业务开展情况。
患者
好的
患者
这是不是长时间带耳机
患者
原因
刘德添医生
会。你长时间戴耳机的吗？
患者
我总是带耳机听课
刘德添医生
那肯定会有影响啊。听力会受损啊。
刘德添医生
会出现前庭方面的问题呀。
刘德添医生
这可能是耳朵受不了的信号。
患者
这个症状严重么
刘德添医生
可以好起来的。去做一个复位治疗吧。
刘德添医生
复位对你这个病效果比较好。
患者
好的
刘德添医生
好的。那先这样，你如果还有问题的话，可以继续留言给我。我看到后会给你解答。 没有问题的话，还麻烦你点击关注，对本次服务点赞好评哦！感谢你的信任和支持，欢迎再次咨询。祝你生活愉快！💝
患者
好的谢谢了
患者
但是为什么还会有呕吐？
患者
今天吐了三次。
患者
一喝水就吐。
刘德添医生
会啊。因为耳石还在呀。
患者
但是我站起来，不懂也会头晕。
患者
动
患者
像我这种头晕还有没有别的情况？
患者
原因
患者
我晕的特别厉害，站都站不?
刘德添医生
其他原因也需要考虑啊。头晕基本分为中枢性的和周围性的。如果是周围性的，虽然会头晕也很严重，但至少不会有生命危险。如果是中枢性的，头晕会很严重，而且会有生命危险。中枢性眩晕多见于有脑血管病危险因素的，例如有高血压，糖尿病，抽烟喝酒，在脑血管病基础之上出现了眩晕。这些病症包括脑出血，脑梗塞或者是脑肿瘤。
刘德添医生
不过，考虑到你的年纪比较轻，而且这种头晕是一种做周围性眩晕的表现。建议你先按照周围性眩晕处理吧。如果有必要你再进行头颅CT或者核磁的检查，以排除有没有脑出血，脑肿瘤等等情况。
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