车祸进行了脾切除和肋骨固定量有点大咋办

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马福刚 胸外科 主任医师
平顶山市第一人民医院
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问题描述:医生您好,依旧是关于我父亲的问题,他8.29遭遇车祸进行了脾切除和肋骨固定(9.15发现副脾)。这次图片量有点大,有劳医生帮忙看看。(男,52岁)以上是9月10多号的全腹部平扫ct以上为9月27日。肋骨三维重建拍的以上是10月15号的全腹部平扫ct
分析及建议: 同时把报告单发过来,,为了避免遗漏。毕竟这种胶片看不到全部细节特征。与上次复查相比,这次好转不是太明显了,可以做一个彩超检查,看看包裹性积液情况,看看能不能定位,如果可以定位的话,可以试一试穿刺抽胸液,如果彩超不能定位的话,也可以做一个气管镜检查,目的是左下肺气管内吸痰,(不排除前期咳痰不好的话,痰栓部分堵塞),肺功能指标还是有所下降的,目前血小板属于基本正常范围,不必过分关注血小板,这个就必须问纤支镜检查的医生了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-10-23
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医生您好,依旧是关于我父亲的问题,他8.29遭遇车祸进行了脾切除和肋骨固定(9.15发现副脾)。这次图片量有点大,有劳医生帮忙看看。(男,52岁)
以上是9月10多号的全腹部平扫ct
以上为9月27日。肋骨三维重建拍的
以上是10月15号的全腹部平扫ct
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马福刚医生

你好稍等 ,看一下资料。 同时把报告单发过来,为了避免遗漏。 毕竟这种胶片看不到全部细节特征。

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以上是10月22号肋骨三维重建

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医生帮忙看一下,10月份和9月27号比,肺部不张的部分减少没有?

马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

与上次复查相比,这次好转不是太明显了

马福刚医生

可以做一个彩超检查,看看包裹性积液情况, 看看能不能定位,如果可以定位的话,可以试一试穿刺抽胸液

马福刚医生

如果彩超不能定位的话,也可以做一个气管镜检查,目的是左下肺气管内吸痰,(不排除前期咳痰不好的话,痰栓部分堵塞)

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患者

医生,那边的医生说位置在后面,不好穿刺,这种能自己吸收不?做什么彩超才能够定位??

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患者

如果是气管镜检查的话是去呼吸内科检查吗??

马福刚医生

马福刚医生

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医生,这是他前两天的肺功能测试,您结合之前的看下,他这个肺现在处于啥情况啊

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马福刚医生

肺功能指标还是有所下降的

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那严重不?属于稍受损,轻度,中度,重度的哪一种?

马福刚医生

马福刚医生

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医生,他现在每天坚持做呼吸训练,还爬楼梯,假设始终都有一部分肺不张的话,会有些什么并发症?是不是需要切除?或者其他的处理办法

马福刚医生

马福刚医生

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医生,他血小板9月底10月初查出来是340多,10月中下旬查出来是360多,请问达到哪个数字才需要服用抗凝药?

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马福刚医生

目前血小板属于基本正常范围

马福刚医生

不必过分关注血小板

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患者

医生,请问肺ct能确定支气管是否堵塞吗?

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这是最近两次结果

马福刚医生

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患者

医生,这边开了个上消化道造影(碘水)和纤支镜,注意事项有些啥??这里康复科只吃点中药和针灸中频,我们是去找的胸外科开的检查,这边康复科医生就心里不高兴,所以不是很相信他们,所以说请老师讲一下,纤支镜后的注意事项

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患者

之前就觉得那里的康复科不大行,随便什么病什么伤,开的方子一模一样,所以来请教您

马福刚医生

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患者

医生,他从19号到昨天24号,每天吃了一片阿司匹林。今天起不吃了,请问后天可以去做纤支镜吗?

马福刚医生

这个就必须问纤支镜检查的医生了

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