高血压伴痛风,高血压是低压高的那种,高压140,怎么这么低

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王玉珍 心血管内科 医师
淄博市中心医院
好评 5.0
接诊量 1千
同行认可 100
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述高血压痛风高血压是低压高的那种,低压90~100,高压140,每天吃马来酸低那普利5mg已有一年,最近发现血压90-60,高的时候,100~70,这是怎么回事,怎么这么低?(男,62岁)
分析及建议: 您这样,给他把依那普利减减量。90/60血压过低了,再冬季血压多是比平常偏高的,正常服药期间出现血压过低,一个是警惕合并了其他疾病,比如心衰,比如主动脉夹层等。但这些都是有其他症状的,比如胸痛,胸闷,喘憋。另外一个考虑是别的用药或者食物增加了降压药的吸收,导致低血压,不论哪种情况,出现血压过低了,肯定需要先减量降压药或者暂停。病人目前这个血压,先减量,如果减量后血压仍然不高,可试着停药。那这这可能性都很微小了,慢性心衰的病人,一般都有活动后胸闷喘憋,心慌,以及双下肢水肿。主动脉夹层者,多有剧烈的难以忍受的胸背部疼痛,而且双上肢血压显著不同,所以还考虑跟降压药有关,先减减量,不行的话直接停掉。
顶部广告
咨询时间: 2020-01-05
患者头像
患者

高血压伴痛风,高血压是低压高的那种,低压90~100,高压140,每天吃马来酸低那普利5mg已有一年,最近发现血压90-60,高的时候,100~70,这是怎么回事,怎么这么低?(男,62岁)

王玉珍医生

您好,病人除了高血压和痛风,最近又有别的不舒服吗?

患者头像
患者

没有什么感觉

王玉珍医生

好的,也没吃其他药是吗?

患者头像
患者

有时候吃非布司他,痛风发作的时候,有时候吃双氯芬酸钠。

王玉珍医生

也不是每天定时定量吃对吗?

患者头像
患者

是啊,但降压药是定量吃

王玉珍医生

您这样,给他把依那普利减减量。90/60血压过低了

王玉珍医生

减成2.5毫克

患者头像
患者

有没有可能是别的什么原因?

王玉珍医生

再冬季血压多是比平常偏高的

王玉珍医生

正常服药期间出现血压过低

王玉珍医生

一个是警惕合并了其他疾病,比如心衰,比如主动脉夹层等。但这些都是有其他症状的,比如胸痛胸闷喘憋。

王玉珍医生

另外一个考虑是别的用药或者食物增加了降压药的吸收,导致低血压

王玉珍医生

不论哪种情况,出现血压过低了,肯定需要先减量降压药或者暂停。

王玉珍医生

病人目前这个血压,先减量,如果减量后血压仍然不高,可试着停药。

患者头像
患者

如何排除心衰,比如主动脉夹层等

王玉珍医生

您刚才提到病人并没有任何不适是吗?那这这可能性都很微小了

王玉珍医生

慢性心衰的病人,一般都有活动后胸闷喘憋,心慌,以及双下肢水肿。

患者头像
患者

前几天胃不舒服,剩下没了,也没有胸闷,下肢水肿啥的

王玉珍医生

主动脉夹层者,多有剧烈的难以忍受的胸背部疼痛

王玉珍医生

而且双上肢血压显著不同

患者头像
患者

那倒没有疼痛

王玉珍医生

所以还考虑跟降压药有关,先减减量,不行的话直接停掉

患者头像
患者

好的,明白了。谢谢

王玉珍医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

王玉珍医生

不客气

王玉珍医生

😊😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王玉珍 心血管内科 医师
淄博市中心医院
好评 5.0
接诊量 1千
同行认可 100
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部