鼻甲肥大交替鼻塞会不会是鼻甲中后端肥大

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孙朝彬 鼻科 主治医师
山东大学齐鲁医院德州医院
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问题描述:医生你好,我鼻甲肥大交替鼻塞,去医院几次医生用前鼻镜检查也是正常的,我自己照镜子看鼻腔也宽敞,会不会是鼻甲中后端肥大用前鼻镜看不到呢(男,3岁)
分析及建议: 流涕,嗅觉下降,头痛等等。一般情况下,前鼻镜检查中,下鼻甲都能看到。可能就是有点慢性鼻炎。平时注意保暖,尤其早晚,忌辛辣刺激。一般都能看清。实在不放心,可以鼻内镜检查。中下鼻甲肥大都可能引起。有可能,下鼻甲肥大多见。也可以直接行CT检查,鼻腔鼻窦都看的非常清楚。慢性鼻炎治疗比较麻烦,很多时候手术效果不是特别理想。手术只能解决解剖异常,改善异常结构。但是功能因素,比如神经血管因素,没法通过手术得到有效矫正。也可以鼻喷辅舒良,效果慢一些。滴薄荷油滴鼻液,应该也有一定效果。不排除这个可能,功能性异常感觉。这个不一定,中下鼻甲所处水平位置不同,下鼻甲中后端不一定遮盖中鼻甲。前鼻镜一般能看到。
咨询时间: 2020-06-28
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医生你好,我鼻甲肥大交替鼻塞,去医院几次医生用前鼻镜检查也是正常的,我自己照镜子看鼻腔也宽敞,会不会是鼻甲中后端肥大用前鼻镜看不到呢(男,3岁)

孙朝彬医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

7年

孙朝彬医生

还有没有其它症状?流涕,嗅觉下降,头痛等等

孙朝彬医生

鼻塞白天明显还是晚上明显

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患者

我鼻甲靠上,自己都能看到中鼻甲,睡觉明显

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患者

只有鼻塞

孙朝彬医生

一般情况下,前鼻镜检查中下鼻甲都能看到

孙朝彬医生

可能就是有点慢性鼻炎

孙朝彬医生

平时注意保暖,尤其早晚,忌辛辣刺激

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患者

我自己也看了,下鼻甲空间很大啊,而且还能看到中鼻甲,会不会是前鼻镜只能看到下鼻甲前端,中后端看不到

孙朝彬医生

一般都能看清

孙朝彬医生

实在不放心可以鼻内镜检查

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患者

为什么我会鼻塞,交替鼻塞

孙朝彬医生

中下鼻甲肥大都可能引起

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患者

中鼻甲肥大也会交替鼻塞?

孙朝彬医生

有可能,下鼻甲肥大多见

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患者

下鼻甲一般有什么厘米

孙朝彬医生

也可以直接行CT检查,鼻腔鼻窦都看的非常清楚

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患者

做过ct就说是鼻中隔偏,下鼻甲肥大,做过手术还是交替鼻塞

孙朝彬医生

慢性鼻炎治疗比较麻烦,很多时候手术效果不是特别理想

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患者

手术基本上都是不理想的,好多病友都这样说

孙朝彬医生

手术只能解决解剖异常,改善异常结构。但是功能因素比如神经血管因素没法通过手术得到有效矫正。

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患者

交替鼻塞除了收缩剂还有没有有效果的方法

孙朝彬医生

也可以鼻喷辅舒良,效果慢一些

孙朝彬医生

滴薄荷油滴鼻液,应该也有一定效果

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患者

这个都用了好几瓶了,一点点效果都没有

孙朝彬医生

没有更好的办法了

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患者

这个鼻塞会不会是神经反应,不是实质的肥大,当我感觉鼻甲充血的时候感觉鼻塞,我看鼻孔下鼻甲与鼻中隔距离有1厘米,

孙朝彬医生

不排除这个可能,功能性异常感觉

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患者

还有种可以就是我只看到前端,中后端也可能肥大我看不到,能看到中鼻甲是不是也能看到下鼻甲中后端

孙朝彬医生

这个不一定,中下鼻甲所处水平位置不同,下鼻甲中后端不一定遮盖中鼻甲

孙朝彬医生

前鼻镜一般能看到

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患者

我能不能看到下鼻甲3-4公分,这个3-4公分上前端还是中端

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患者

下鼻甲4公分是前端还是中端的位置

孙朝彬医生

一般属于后部,不能单纯这么区分,需要综合鼻腔结构考量

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患者

下鼻甲有5厘米吗

孙朝彬医生

一般没有这么长

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患者

下鼻甲那么长还没有5㎝?

孙朝彬医生

大部分不会,当然因人而异

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患者

如果按5厘米算,我能看进去5厘米,鼻腔很宽敞的,

孙朝彬医生

那就是解剖结构正常,可能是功能性异常了

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患者

可我感觉鼻塞时喷药鼻塞会消失

孙朝彬医生

喷药后鼻甲萎缩,鼻腔更为通畅

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患者

假如是功能异常要怎么治疗,去医院几次医生说我鼻甲正常的

孙朝彬医生

这个没有太好的办法

孙朝彬医生

可以做做热敷,理疗之类

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患者

喷药可以每天喷一次收缩剂长期喷行不行,只晚上喷一次

孙朝彬医生

不要长期用,副作用偏大。实在鼻塞严重时临时使用,连用不要超过5天。注意保暖,鼻腔喜热不喜冷。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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