心绞痛心悸心肌肌钙蛋白升高怎么办

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许瑞 心血管内科 主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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问题描述:患者有心绞痛 心悸 就医后检测 心肌肌钙蛋白升高 第二天复测仍超标 有高血压 新冠康复两周 (女,54岁)前天出现的心脏不舒服 昨天去检查的前天出现的症状?
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咨询时间: 2023-01-10
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患者有心绞痛 心悸 就医后检测 心肌肌钙蛋白升高 第二天复测仍超标 有高血压 新冠康复两周 (女,54岁)
前天出现的心脏不舒服 昨天去检查的
前天出现的症状

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许瑞医生

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8在前 4在后

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现在就是老家医院说没事 我实在是不相信他们

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患者 首发症状就是心绞痛心悸 自行缓解

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以前没有过心脏的问题

许瑞医生

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1、什么时候发作?活动劳累,饱餐或者生气后?.2、持续时间多久?.3、伴随症状?大汗?呼吸困难?恶心呕吐?或者别的症状?.4、性质:压榨痛?闷痛?烧灼感?刺痛?.5、如何缓解?休息还是服用什么药物?

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可能有一点 她最近有生气的事情

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没有劳累

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时间不长就缓解了

许瑞医生

几天了?

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就前天出现了症状 后续就没有症状了

许瑞医生

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没有心脏病病史 以前没有过

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她就新冠以后 有说过不舒服 最近有些情绪激动 症状比较激烈

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对的 以前没有心脏病 只有高血压

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您那个诊断我没太听清 是急性心梗的意思么

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那她肌钙蛋白指标下来了 比如说我明天还去测 恢复正常了 有什么临床指导意义么

许瑞医生

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那她这个心肌损伤肯定是不可逆嘛 那以后都得注意哪些

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你说的那个诊断 是心梗么

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是 肯定的 我肯定是想一次性放心 不想留担心 她胆子特别小 我现在一说 怕再给她吓到 我想放在体检里面给她一起做了 马上也过年了 我人在外地 明天赶过去 就怕这东西 会不会短时间内 出现一些太快了的症状

许瑞医生

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如果她是您说的这种情况 后续治疗一般都是什么手段

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我需不需要备一些药

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我了解CTA是有创的 这个对身体影响大么

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我肯定是要做的 不然心里不踏实

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您还有什么其他的建议吗?

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因为我知道心脏很危险 我现在也有点慌 所以 可能逻辑不太清楚 谢谢您

许瑞医生

不客气

许瑞医生

可以理解

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