突然感觉胸口混混沌的感觉怎么回事
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患者
昨天晚上本来躺着然后突然起来再躺下之后就突然感觉胸口混混沌沌的感觉，然后摸了摸胸口，当时心跳那几下很慢，后面逐渐恢复正常。然后今天早上睡梦里又这样了（男，20岁）
王彦富医生
咨询过很多次了，还是不舒服吗？
患者
就昨天和今天突然这样
患者
做是什么原因呀
患者
这
王彦富医生
交流了很久，感觉不像是器质性问题。
王彦富医生
有证据吗？
王彦富医生
有什么资料吗？
患者
就是为什么突然站起来然后躺下去就会突然心跳很慢而且咚咚的呀
王彦富医生
这是体位性调节能力不强
患者
还有就是情绪稍微兴奋一点也会类似这样
患者
还有今天早上做梦也会这样
患者
还有我低钾的
王彦富医生
需要加强锻炼
患者
我长期低钾，之前吃了氯化钾颗粒补上去了
患者
最近不知道是否又掉下来了
王彦富医生
长期低钾需要查原因
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近做的心电图
患者
我没有高血压，我吃的不好
患者
每天摄入3g钾，我根本没有
患者
我一日三餐也吃的少
王彦富医生
低钾不一定血压高
患者
夜尿也不多
患者
可以排除原醛固酮
王彦富医生
有很多原因会导致低钾
王彦富医生
内分泌科看过了吗？
患者
嗜铬细胞瘤也不是，没有突发性血压增高伴随多汗心悸
患者
库欣综合征也没有
患者
血钠、氯都正常。
患者
应该也没有代谢性碱中毒
王彦富医生
24小时尿查过吗？
患者
没有
患者
医生说我不必要查
患者
我长期低也是3以上的
患者
3.3，3.4这样
患者
没有低于过3
王彦富医生
饮食不足？
患者
有可能
患者
我吃的不多的
患者
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患者
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王彦富医生
查查尿钾
患者
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患者
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患者
我这三个月查的四次电解质
患者
这个是吃了五天氯化钾颗粒上来的，我就不吃了，五天也就是吃了五包，每包1.5g
患者
我吃了五天氯化钾颗粒（每天一包每包1.5g）总共7.5g，然后停药2天，10天前复查，从3.39到3.74了，之后到现在10天了就吃过一包氯化钾颗粒1.5g，饮食还是这样，偏少，最近10天没查过血钾。
王彦富医生
参考值是对95％可信区间
患者
我特意是灯不吃药2天后再去复查的，3.74了，说明应该没有尿钾丢失或者病理性低钾
王彦富医生
偏低也有可能是正常范围
王彦富医生
没有什么可担心的
患者
哦哦，只要不是低的太明显一般都没事的吧
患者
我最近做的心电图没啥问题吧
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦富医生
没啥问题
患者
心脏彩超9月做的，没问题。还有我活动后感觉乏力头晕眼花气短很明显，这是心肌缺血么
王彦富医生
不考虑心肌缺血
患者
好的。还有就是我外公有高脂血症，很瘦，我也极瘦，但是我之前喜欢吃汉堡之类的，我会有高脂血症吗？我整天头晕眼花气短乏力
王彦富医生
问题不大，注意不要节食，营养要均衡
患者
还有我问一下，我爸爸肥胖高血压，这次单位体检同型半胱氨酸偏高挺多的，这个指数什么风险吗？
王彦富医生
多运动就好了，没什么特殊的
患者
我今天心率好像比平时稍微慢一点
患者
现在坐着才65
患者
平时都是7080
患者
多
患者
但是站起来嘛，心跳反而90多
王彦富医生
正常现象
患者
然后我今天还没有吃早饭，还有15分钟到。会低血糖吗？
患者
也不像低血糖吧
患者
也不会导致低钾或者脱水吧？
患者
我就喝了几口水早上起来，然后昨天晚上出汗多
王彦富医生
您太紧张了
王彦富医生
不要担心
王彦富医生
人自身拥有良好的调节能力
王彦富医生
不会那么容易出问题
患者
您好，我下午躺着的时候双手握拳无力手腿没有力气，然后就是躺着感觉心跳跳的重重的，分钟就是有感觉的，那么这种情况不是低钾或高钾引起的吧？然后现在醒了稍微好一点点。我今天中午吃过一包氯化钾颗粒
王彦富医生
转移注意力
王彦富医生
感觉您还是太紧张了
患者
我的面色白吗？我饭后还有情绪稍微激动，稍微说几句话就发抖气短头晕乏力人晕乎乎
患者
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王彦富医生
面色正常，看不出明显异常。希望您早些从紧张害怕情绪中走出来
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