早上走路摔了骨折了需要做手术吗

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郎明磊 脊柱科 副主任医师
胜利油田中心医院
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医学博士
从业21年
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耐心细致
问题描述:早上走路摔了,已照片,医生说骨折了,需要做手术,这个情况需要做手术吗(女,51岁)
分析及建议髌骨骨折,还是做手术好,可以早活动,都行膝关节功能会很受影响,用钢针加钢丝固定,不用打石膏,几天后刀口不疼了就开始锻炼,那得看你锻炼的如何,那得看是不是膝盖引起的,如果是,会减轻,那个时候光等刀口,恢复快,对关节的影响小,那种钉子不结实,有断裂,导致2次手术固定的风险,现在临床都不用了,可能会断,也可能会长到骨头里面,取不出来,可以再手术,只要不是粉末性骨折,都有办法,而且一般骨折后的骨头会更结实,除非巨大的暴力,一般不会再骨折,主要就是补钙,其他的还可以用勾形钢板,也得一年后取,取钢针不用3个月,保守治疗的话,效果更差,后面不用3个月。
咨询时间: 2023-07-08
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早上走路摔了,已照片,医生说骨折了,需要做手术,这个情况需要做手术吗(女,51岁)
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郎明磊医生

髌骨骨折,还是做手术好,可以早活动

郎明磊医生

都行膝关节功能会很受影响

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患者

手术是开刀打钢针吗还是怎么呢?是不是做了手术后再打石膏呢?

郎明磊医生

用钢针加钢丝固定

郎明磊医生

不用打石膏,几天后刀口不疼了就开始锻炼

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患者

这个情况的话做手术后需要再恢复多久呢?后面走路会不会跛

郎明磊医生

那得看你锻炼的如何

郎明磊医生

锻炼好了,至少恢复80%

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患者

那打的钢针后面需要再取出来吗

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患者

现在膝盖位置肿的,大腿和小腿两边也痛,这是不是只有膝盖那点好了,两边才会不痛了呢

郎明磊医生

1年后取出来

郎明磊医生

那得看是不是膝盖引起的

郎明磊医生

如果是,会减轻

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患者

取的时候是不是也得开刀了,那是不是也是刀口恢复,再做康复锻炼吗

郎明磊医生

是得开刀

郎明磊医生

那个时候光等刀口,恢复快

郎明磊医生

对关节的影响小

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患者

做手术的话有没有不用后续再开刀取的那种方法呢

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患者

或者安了直接不取的那种呢

郎明磊医生

那种钉子不结实,有断裂,导致2次手术固定的风险

郎明磊医生

现在临床都不用了

郎明磊医生

你的想法我们也想过,不过目前的技术达不到

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患者

那这种是一年后取,万一有一年半了再来取有什么影响呢

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患者

万一过几年这块骨头又骨折了还能手术治疗吗

郎明磊医生

可能会断,也可能会长到骨头里面,取不出来

郎明磊医生

可以再手术

郎明磊医生

只要不是粉末性骨折,都有办法

郎明磊医生

而且一般骨折后的骨头会更结实,除非巨大的暴力,一般不会再骨折

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患者

像这样病史的以后可以吃点什么药对他骨头和关节更好的,相对不太容易着断的

郎明磊医生

主要就是补钙

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患者

额,好的,谢谢医生

郎明磊医生

不用谢

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患者

郎医生,我想再咨询一下,如果不做手术打钢针,另外可以再怎么治疗吗

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患者

打钢针的话是现在治疗3个月,一年后取钢针再治疗3个月,这个开刀人也很遭罪

郎明磊医生

其他的还可以用勾形钢板,也得一年后取

郎明磊医生

取钢针不用3个月

郎明磊医生

保守治疗的话,效果更差

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患者

取钢针的话需要恢复多久啊

郎明磊医生

最多2周

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患者

就是听有的人在说后面取钢针,也麻烦,也要很久才能好

郎明磊医生

问问他们干过医么

郎明磊医生

真正处理过这样的病人么

郎明磊医生

治病哪能怕麻烦

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患者

听他们说前3个月,后面还要3个月,又要开刀的就比较担心

郎明磊医生

后面不用3个月

郎明磊医生

如果你比较坚强,术后第二天就能下地活动

郎明磊医生

再说担心又不治病,平添烦恼而已

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患者

要的,明白了,非常感谢郎医生

郎明磊医生

不用谢

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郎明磊 脊柱科 副主任医师
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