胸口感觉不太舒服和后背一起疼怎么回事
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患者
胸口感觉不太舒服，和后背一起，疼，但是是间歇性的，没有出现呼吸困难，发绀以及大汗的情况。我在想是神经性的疼还是器质性的（男，23岁）
郑三福医生
您好，这种情况多长时间了？
郑三福医生
1、胸痛部位位于哪里？2、范围多大？3、疼痛性质是什么：闷痛？针刺一样疼痛？闪电一样疼痛？刀割一样疼痛？绞痛？压榨样疼痛？烧灼样疼痛？是持续痛还是间断痛？4、一般一次痛持续时间多久？5、吃药或休息疼痛能不能缓解？6、每次胸痛发作你感觉有没有什么和它关系密切的诱发因素：比如和活动、呼吸、体位改变、吞咽动作等等有没有关系？7、胸痛或胸闷时疼痛会不会放射到左手手臂左手手指、牙齿、腹部、头部痛？8、有没有伴随其它症状：比如胸闷、心悸、气喘、气短、无法平卧、咳嗽、咳痰、咯血、咳粉红色泡沫痰、黑朦、晕厥等等
郑三福医生
图片因隐私问题无法显示
郑三福医生
部位在图片里指认一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
食指的这个范围
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
侧边这块
患者
3.有点像刀割或者针刺那种，肯定不是闷痛或者压榨痛，间歇痛，按压也会痛 4.时好时坏吧，有的时候好好的，每次持续几十秒吧 5.这个还真没注意，因为是间歇性 6.我觉得和活动，体位改变有关系吧，呼吸和吞咽不疼 7.没有 8.这些也全没有
患者
医生你看看呢
郑三福医生
左侧？
患者
对
郑三福医生
是神经痛
患者
我之前得了很严重的焦虑症和神经官能症，躯体症状比较多。
患者
而且最近学业压力比较大
患者
一周睡不好觉
患者
经常熬夜
郑三福医生
目前考虑自主神经功能紊乱，又称为心脏神经官能症，交感神经过于亢奋，迷走神经不能拮抗交感神经，导致这些神经功能紊乱的症状。建议1、去除压力大、紧张、焦虑的情绪，保持轻松心情，2、适当运动，一周三次慢跑，3-5公里，3、夜间保持睡眠充足，每天晚上7-8小时的睡眠时间，适当午休15-30分钟，4、增强营养，多吃优质蛋白、富含维生素的易消化的食物， 5、体检的时候，定期复查心脏彩超、动态心电图等检查，6、适当口服药物辅助治疗：黛力新，一次半片，一日一次，早餐后口服，舒乐安定，一片1mg，一次一片，睡前口服，暂时吃一个月，药物需要医院面诊才能开得出来。
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患者
但是我今天下午还去打篮球
郑三福医生
药也可以不吃，但是作息一定要规律
患者
半年前体检了好几次，心电图也做了好几次，都没啥问题
患者
不是器质性的吧
患者
是神经性的吗
郑三福医生
嗯，就是神经痛
郑三福医生
不会猝死
郑三福医生
就是难受
患者
多休息休息就能好是吧？
患者
如果真的是有器质性问题或者猝死的话，会比这严重得多是吧
患者
我从今天下午一直疼到现在
患者
而且我听说，如果是心绞痛或者冠心病的话，是那种闷痛，压榨痛，而且痛的点不清楚，是一片对吧？
患者
还在吗
郑三福医生
不是心绞痛啊，因为不像，也没有证据冠心病、心绞痛
郑三福医生
如果不放心，查个心电图、心肌酶学、肌钙蛋白
郑三福医生
就行了
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