宝宝两岁发烧白细胞16点多怎么办
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患者
医生你好，宝宝两岁，发烧了，查了血，白细胞16点多！你给看看结果（女，2岁）
邸明哲医生
你好，宝宝发热几天了？
患者
昨天下午晚上
邸明哲医生
除了发热还有没有咳嗽，流鼻涕打喷嚏的表现呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
昨天晚上哭了有点流鼻涕，今天也没怎么流
患者
有一点点打喷嚏，不咳嗽
邸明哲医生
有没有看一下嗓子有没有发炎？扁桃体没有肿大或者有没有疱疹。看着白细胞是升高的16,三是细菌感染，超敏和C反应蛋白暂时是正常的。
患者
我昨天晚上看了一下，就一点点红，好像没有疱疹
邸明哲医生
考虑和嗓子发炎有关，一般考虑细菌感染，可以吃上头孢类的药物抗感染治疗。孢类的药物，抗感染治疗。注意观察嗓子扁桃体有没有肿大或者有没有变化。
邸明哲医生
可以多喝水，可以加上小儿柴桂抗病毒也可以退热。
患者
就是吃头孢加小儿柴桂？
邸明哲医生
嗯，备用上布洛芬混悬液，体温超过38度5可以退热。
患者
她这会不会太高光吃药有点治不住？
患者
那她还需要吃抗病毒的药吗？
患者
就吃柴桂和头孢就可以了是吧
邸明哲医生
如果孩子状态好，体温没有继续增高，可以先吃药观察。吃上头孢加小儿柴桂一般就可以了。
邸明哲医生
看着就是细菌感染，暂时不用再加抗病毒的药物。
患者
状态还行。不过肯定很正常时候没法比，不过也不是特别软棉
患者
我看中性粒和淋巴细胞之类的都高
邸明哲医生
是的，中心粒和淋巴细胞都增高和感染有关。
患者
那就是属于细菌感染是吧
邸明哲医生
是的，细菌感染，可以先抗感染观察，如果体温稳定可以继续口服药物。发热2~3天或者1~2天。
患者
她上个月还发烧呢，喉咙有疱疹，又细菌又病毒的，老是发烧，这是抵抗力太差吗？
患者
那她这白细胞这么高不会吃药治不住要滴水吧
邸明哲医生
是的，如果反复感冒发热和反复呼吸道感染有关。有些可能和宝宝抵抗力差有关。21和22有些下降，考虑和缺铁有关。
邸明哲医生
超过15日以上也考虑静点。如果口服药物不缓解。
患者
夜里我给她吃过一次复方锌布，
患者
刚给她量了一下，38度
患者
之前查过微量元素也不缺铁啊，有点缺钙锌，但是就是补不上去，我也实在没办法了
患者
抵抗力差怎么办呢？有没有什么提高免疫力比较好的办法？
邸明哲医生
需要均衡饮食，不要挑食，肉蛋奶都要吃上，如果反复感冒可以吃上脾氨肽，提高免疫力。
邸明哲医生
体温现在是低热，一般不超过38度5以内就可以口服药物治疗。
患者
钙铁锌一直在补就是补不上去，
患者
人瘦小
患者
吃的不多，还很多东西不愿意吃
邸明哲医生
嗯，有点挑食，药补可能效果差一些。
患者
那怎么办？
邸明哲医生
主要还是要补锌，补锌之后胃口好可以促进铁钙的吸收。
邸明哲医生
先补充锌剂，锌剂补上之后胃口就会好。
患者
主要还缺钙
患者
然后再吃提高免疫力的？
患者
消化也不好
邸明哲医生
是的，可以同时吃上脾氨肽，提高免疫力。
邸明哲医生
可以补锌联合吃上醒脾养儿颗粒，助消化，健脾。
患者
有没有喝的比较方便的，
患者
或者吃益生菌行不行？
患者
脾氨肽要吃多久？
患者
头孢克洛头孢拉定要哪种？
邸明哲医生
可以喝上2到3个月。
邸明哲医生
益生菌效果一般。
邸明哲医生
头孢拉定好一些。
患者
我们在喝扶娃的钙锌口服液
患者
维D也在吃
患者
脾氨肽药店没卖，我们之前吃的优尔是那种免疫球蛋白，可以吃吗？哪种怎么样？
患者
她之前拉肚子喝过一段时间健脾养儿颗粒感觉也不明显
邸明哲医生
可以网上买，有些药店有卖的。免疫球蛋白效果一般，保健品。
邸明哲医生
醒脾养儿颗粒效果不好，可以先吃上葡萄糖酸锌口服蓉液或者甘草锌颗粒。
患者
喝葡萄糖酸钙锌不可以吗？
患者
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邸明哲医生
单补好一些
患者
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患者
那缺钙怎么办？
患者
现在跟矮瘦
患者
这个用量多少？
患者
宝宝10公斤
邸明哲医生
一次一袋，一天三次
邸明哲医生
现在先健脾补锌，促进胃觉，食欲好了之后，然后钙和铁都可以促进吸收。
患者
嗯嗯，那小儿柴胡呢？
患者
用量
邸明哲医生
促进味觉。食欲好了之后可以补上其他的
邸明哲医生
小儿柴胡颗粒。
患者
像补锌的，还有维D，还有提高免疫力的这些像现在生病的时候还吃吗？还是先停停
邸明哲医生
补锌可以口服上，其他的好了之后再吃
患者
维D也不能吃了？
患者
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患者
网上的这种也属于保健品啊，药店里又推荐我用五维赖氨酸颗粒
邸明哲医生
脾氨肽小儿专用的可能是保健品，但是效果也不错。赖氨酸颗粒效果不错，可以提高食欲助消化。
患者
脾氨肽我刚刚问客服他说建议三岁以上用
患者
有别的店又说可以，
患者
有的又说不行，要三岁以上
邸明哲医生
一般是这样，一般三岁之前小儿容易反复发生呼吸道感染，属于免疫力本身下降，一般是超过2~3岁之后，如果是免疫力低下可以口服上，一般是1~2岁以上都可以口服，要看具体的情况。
邸明哲医生
脾氨肽口服液比较常用
患者
那我现在就是给她补锌，维D也不要吃，等感冒好了再补维d
患者
不吃钙锌，就单补锌
患者
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患者
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邸明哲医生
可以的，葡辛颗粒可以吃上，多吃一段时间，先吃上3~4周。
患者
小柴胡用量多少
邸明哲医生
一次三分之袋，
患者
我们老是盗汗。而且白天也容易出汗，还喜欢趴着睡
患者
夜里衣服都是汗湿的，白天也是动不动就出汗
邸明哲医生
可以试试虚汗停或者玉屏风
患者
从昨天下午开始就不怎么烧了，今天摸着也不烧，那是不是药吃个三天就不用吃了
患者
别的也没什么症状
邸明哲医生
一般是体温正常后吃上1~2天。
邸明哲医生
需要巩固一下看看
患者
嗯嗯，那还需不需要再看看嗓子，或者到时候复查血白细胞？
邸明哲医生
不需要，一般发热消退之后巩固1~2天就好转。
邸明哲医生
出汗多可能和感冒本身有关。
患者
嗯嗯好的
邸明哲医生
好
患者
昨天也没怎么出汗，不生病的时候汗多
患者
前天出汗了，
邸明哲医生
好的，如果平时出汗多，宝宝的生长热有关，有些是睡前或者睡着就会出汗增多，可以试试虚汗停。
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