近期每次喝水200毫升就过几分钟就有尿意咋办

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彭艳 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第二医院
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哈尔滨市
问题描述:你好医生,近期每次喝水200毫升就过几分钟就有尿意,不是说水过滤最快也要半小时吗,而且每天尿十几次,每次几毫升到几十毫升,不多。请问这是什么原因,做了相关检查结果如下,请问这些检测报告能说明哪些问题,在这次之前每三个月做一次尿常规都有白细胞,当时医生说多喝水可以不吃药,就不管了,在此之前出现过一次尿隐血弱阳性,后来复查就没有了,这次复查又有红细胞(女,23岁)
分析及建议: 尿白细胞增多,提示存在尿路感染尿路感染就会引起尿频尿不尽,建议做尿细菌培养,长期存在白细胞,需要做尿细菌培养,女性尿道端,相对容易感染,有感染的时候做尿细菌培养,如果有问题就彻底治疗,不能没症状就不吃药,要以化验为准,如果有阴道炎,首先要治好,二者相互影响,尿路感染不是不能治愈的疾病,平时只是预防,每次需要彻底治疗,这个可能也和个人体质有关系,肌酐这个没问题,尿路局部防御能力低有关系,有感染的时候也可以有红细胞,需要定期复查,定期做红细胞位相,看红细胞畸形率,白细胞提示有感染,在复查看看还有没有白细胞,如果单纯还有红细胞,没有白细胞就做尿红细胞畸形率,尿路感染本身就容易反复得,如果感染可以治好。
咨询时间: 2021-09-11
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患者

你好医生,近期每次喝水200毫升就过几分钟就有尿意,不是说水过滤最快也要半小时吗,而且每天尿十几次,每次几毫升到几十毫升,不多。请问这是什么原因,做了相关检查结果如下,请问这些检测报告能说明哪些问题,在这次之前每三个月做一次尿常规都有白细胞,当时医生说多喝水可以不吃药,就不管了,在此之前出现过一次尿隐血弱阳性,后来复查就没有了,这次复查又有红细胞(女,23岁)
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彭艳医生

您好!你有什么症状吗?

彭艳医生

有尿频尿急尿灼热感么?

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患者

尿频尿不尽

彭艳医生

尿白细胞增多提示存在尿路感染

彭艳医生

尿路感染就会引起尿频尿不尽

彭艳医生

建议做尿细菌培养

彭艳医生

长期存在白细胞,需要做尿细菌培养

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患者

一年内四五次尿常规,每次都白细胞超标,为什么会反复尿路感染呢?女的未婚未育

彭艳医生

女性尿道端,相对容易感染

彭艳医生

有时月经期卫生也有关系

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患者

那该怎么办,我总不能每个月都在吃消炎药吧副作用太大,反反复复尿路感染预防不了吗

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患者

老师这个样子

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患者

偶尔一次吃药还可以

彭艳医生

有感染的时候做尿细菌培养,如果有问题就彻底治疗,不能没症状就不吃药,要以化验为准

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患者

那如果老是反复感染,难道每年吃好几次消炎药吗

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患者

本身女性就阴道炎反反复复,所以尿路感染也是反复

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患者

基本是不可能根治吧

彭艳医生

如果有阴道炎,首先要治好,二者相互影响

彭艳医生

尿路感染不是不能治愈的疾病

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患者

治好了下次又感染,有办法让他不在反复发作吗

彭艳医生

平时只是预防,每次需要彻底治疗,这个可能也和个人体质有关系

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患者

免疫力低下吗

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患者

医生,尿肌酐偏高,血肌酐偏低,内生肌酐清除率偏高是什么原因

彭艳医生

肌酐这个没问题

彭艳医生

尿路局部防御能力低有关系

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患者

有肾功能损伤或不全吗

彭艳医生

没有

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患者

尿肌酐偏高血肌酐偏低是很正常的吗

彭艳医生

正常

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患者

有没有可能是肾炎

彭艳医生

现在看没有

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患者

医生,这红细胞1500也太高了吧,正常人没有红细胞吧,这是什么原因呢

彭艳医生

有感染的时候也可以有红细胞,需要定期复查

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患者

半年前有一次也是有隐血红细胞

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患者

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彭艳医生

定期做红细胞位相

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患者

这张也是尿路感染吗还是其他问题

彭艳医生

看红细胞畸形率

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患者

这张报告看着也像尿路感染吗

彭艳医生

白细胞提示有感染

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患者

隐血红细胞呢

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患者

这是半年前的之后也没治疗,复查之后隐血红细胞没有了,现在半年后又有红细胞和白细胞

彭艳医生

在复查看看还有没有白细胞,如果单纯还有红细胞,没有白细胞就做尿红细胞畸形率

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患者

这是什么原因呢,反反复复

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患者

红细胞白细胞

彭艳医生

尿路感染本身就容易反复得

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患者

治不好的是吧,女性

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患者

阴道炎也是反反复复

彭艳医生

如果感染可以治好

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患者

可是老是反反复复啊,总不可能每年都吃好几次消炎药吧副作用太大

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患者

一直吃也不是办法

彭艳医生

要是有感染的话就需要用消炎药

彭艳医生

平时多饮水勤排尿,注意局部卫生

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患者

喝了,每天喝1500毫升,所以尿频尿不尽,一天上十几次小便

彭艳医生

阴道分泌物多不多

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患者

阴道炎反反复复,只是程度不一样,但是不可能一点阴道炎都没有,女性就是这样吧好不了的没办法根治

彭艳医生

阴道炎治不彻底就容易导致尿路感染

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患者

阴道炎不可能根治的,肯定是会反复的

彭艳医生

尽量控制,如果尿白细胞明显的话,也要做尿细菌培养

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患者

为什么要培养呀

彭艳医生

针对细菌用药

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患者

医生,大部分人尿路感染不是只有白细胞而已吗,大部分人都没有红细胞的吧

彭艳医生

尿路感染红白细胞都可以有,大部分二者都有

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患者

今年已经查出来四五次白细胞了,这样正常吗,老是反反复复的尿路感染

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患者

一年四五次太夸张了吧

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患者

红细胞两次

彭艳医生

你这个应该跟阴道炎关系很大,所以二者都需要治疗,单纯控制尿路感染,阴道炎不治疗还是容易复发

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患者

治过了阴道炎过段时间又有,塞药,吃大蒜素片

彭艳医生

可以做分泌物培养,看看哪种细菌,选择敏感药物

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患者

女性只要有性行为,就不可能没有阴道炎吧,所以治不好的,反反复复

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患者

总不可能一年好几次每次都吃消炎药,副作用太大,主要是根本治不好,除非不再有性行为

彭艳医生

也不是,大多数人也没有你这种情况

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患者

那是什么原因呀?一年四五次白细胞两次红细胞,是体质有问题吗

彭艳医生

体质是一方面,性行为双方的都要注意局部卫生,同时如果有感染时,看看对方有没有感染,如果有都要治疗

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患者

今年治过阴道炎,用大蒜素片和洗液,但是四五次白细胞没有治,医生说多喝水过几天复查就行,没说吃药

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患者

医生,每次查出来白细胞都要吃药吗?还是说多喝水也有可能自己就好了

彭艳医生

如果尿白细胞没有,症状不明显,也不用一直吃药,但如果白细胞明显,就建议做尿细菌培养,彻底用药

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患者

那如果一天四五次白细胞,也不可能吃四五次消炎药吧,那样副作用太大了,还有耐药性

彭艳医生

我的建议是以细菌培养为主,如果能培养出菌就用药,没有菌暂时就不用

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患者

没有用药的话,反复尿路感染不是很容易引起肾炎膀胱炎吗

彭艳医生

这个要结合症状和化验结果,如果单纯就有点白细胞,没有必要次次用药。但如果症状很明显,白细胞增多也明显,再考虑用药。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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