87岁老人间歇性尿血是什么原因

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黄鑫 肾内科 主治医师
铁岭市中心医院
好评 4.9
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同行认可 100
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:87岁,先有间歇性尿血有月余,隔几天发现一次,尿液呈红色。7月28日去医院诊断有肾结石,初步判断为尿路感染,输液治疗6天,在此期间未发生尿血。8月6日再次发现尿血,8月7日发生心肌梗死,120抢救,发现有严重贫血,做保守治疗,8月23日出院回家,期间未发生尿血。8月24日和25日都发现尿血,尿血后马上进行B超检查尿液检查,没发现原因。请问可能是什么原因,下一步再做什么针对性检查可以确定病因?(女,87岁)
分析及建议: 听您的描诉,我认为可能是泌尿系统的肿瘤引起的出血,需要做泌尿系统CTU,最好是打造影剂,做增强的。还有膀胱镜,如果是年轻人这两项检查肯定是需要做的,年龄太大了,做这检查也是有风险的,CTU可以做平扫不增强,几乎没啥风险。但是不一定能看出来。
咨询时间: 2018-08-25
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87岁,先有间歇性尿血有月余,隔几天发现一次,尿液呈红色。7月28日去医院诊断有肾结石,初步判断为尿路感染,输液治疗6天,在此期间未发生尿血。8月6日再次发现尿血,8月7日发生心肌梗死,120抢救,发现有严重贫血,做保守治疗,8月23日出院回家,期间未发生尿血。8月24日和25日都发现尿血,尿血后马上进行B超检查和尿液检查,没发现原因。请问可能是什么原因,下一步再做什么针对性检查可以确定病因?(女,87岁)
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黄鑫医生

你好,稍等,我看下化验单

黄鑫医生

尿血时有疼痛吗?

黄鑫医生

血红蛋白多少啊?

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请问还需要哪些信息?

黄鑫医生

化验尿常规的时候,还有尿血吗?尿的颜色正常吗?

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检查的时候没有尿血了

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颜色正常

黄鑫医生

尿血时时候疼吗?

黄鑫医生

医生有没有说为什么贫血呢

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尿血时候不痛,医生说可能是因为长时间尿血造成严重贫血。心肌梗塞抢救的时候还输了些血

黄鑫医生

听您的描诉,我认为可能是泌尿系统的肿瘤引起的出血

黄鑫医生

泌尿外科的医生是这样说的吗?

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患者

那要做什么检查可以确定呢?

黄鑫医生

需要做泌尿系统CTU,最好是打造影剂,做增强的。还有膀胱镜

黄鑫医生

如果是年轻人这两项检查肯定是需要做的

黄鑫医生

年龄太大了,做这检查也是有风险的

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哪个风险小些?

黄鑫医生

都挺大的

黄鑫医生

CTU可以做平扫不增强,几乎没啥风险。但是不一定能看出来

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那去挂号检查是挂泌尿外科还是肾内科?

黄鑫医生

泌尿外科

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