无症状尿蛋白或者潜血严重吗
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患者
无症状尿蛋白或者潜血严重吗？尿蛋白最严重达到+－，网上搜索说是隐匿性肾炎。尿比重大概0.35（男，31岁）
朱伯成医生
你好，蛋白尿+-说明很少，总体来说问题不大，但这是定性检查，建议查尿微量白蛋白或者24小时尿蛋白定量。
朱伯成医生
定期复查尿常规，尿微量白蛋白肌酐比。
朱伯成医生
如果反复蛋白尿持续3个月以上，可以诊断慢性肾炎。
患者
老师您好，就是刚才做尿常规，显示，尿蛋白0.13尿微量白蛋白阴性尿比重0.35。尿潜血非溶血性潜血+1红细胞显示没有超过正常范围之内没有参考价值。0
患者
老师昨天早上尿常规都是阴性0今天早上尿常规0.13没有做24个小时。
患者
对了老师，小便表面好像有一层油花。尿蛋白肯定有事。因为以前测试过，而且小便尿比重比较高，化验室的医生说在35左右，平常在0.05之0.030
朱伯成医生
尿液浓缩，尿比重会偏高。
患者
没有，，以前出现过尿蛋白，大概在三天后小便尿蛋白正常了，尿蛋白严重的时候+－平常阴性，
朱伯成医生
单纯尿蛋白没有意义，需要查尿微量白蛋白肌酐比。
患者
请问一下老师，我这个属于肾炎吗，因为我换了好几家医院，有的医生说隐匿性肾炎，有的说你这个耽误时间，什么事没有。
朱伯成医生
另外你的尿比重应该是1.035
朱伯成医生
我觉得没什么问题。
朱伯成医生
每3个月左右复查即可。
患者
尿微量白蛋白，去年十二月份做的尿常规阴性，尿肌酐忘记了，
朱伯成医生
尿微量白蛋白肌酐比是一个单独的检查项目。
患者
这边肾内科主任说我没有必要检查了，顶多就是一个隐匿性的。没有意义，我心里老是不舒服，琢磨
朱伯成医生
另外运动，感冒发热，长时间站立等也可能引起微量蛋白尿。
朱伯成医生
我觉得没事的。
患者
老师您的意思就是说我没有事是吗？就是说有尿蛋白+－也不是肾病
朱伯成医生
偶尔这样肯定没什么问题，当然还是建议查下尿微量白蛋白肌酐比（晨尿）。
患者
我去年查的随机尿蛋白尿蛋白微量白蛋白阴性0.001尿肌酐忘记了。
患者
彩超检查双肾结石0.04
朱伯成医生
前面说了，如果蛋白尿持续3月以上，可以诊断慢性肾炎的。只是你可能尿蛋白非常轻微，对肾脏没什么影响。
朱伯成医生
肾脏有结石会引起隐血和微量蛋白尿。
患者
哦，，我有结石，但是不知道还在不在，
朱伯成医生
肾脏小的结晶都可能会引起隐血和微量蛋白尿。
患者
老师就是我现在身体没有任何症状，就是偶尔尿蛋白+－大概半个月出现一次
朱伯成医生
不用纠结了，没问题。
患者
哦，，，，谢谢您，老师，我心里舒服多了，就是我搜索百度搜索越搜索越害怕
朱伯成医生
😓，看病找百度干嘛呢
患者
这边医生说的，社区医院
朱伯成医生
以后常规体检复查即可。
患者
他说没有时间你去根据症状，去百度医生，
朱伯成医生
😁
朱伯成医生
没事的，不用担心。
患者
哦，，， 老师我这种情况，没有事吧？不是这边社区医生说的肾炎吧
患者
他给我说隐匿性肾炎让我吃环孢素，我不放心去了省医院，主任说你这个不属于肾炎范围，干嘛吃药，他说就算是+－也不需要搭理他，，我不知道怎么办了
朱伯成医生
社区医生知道环孢素也难得。完全没必要的。
患者
所以问问老师您，我这个属于不属于肾炎呀！因为我感觉让社区医院的医生，弄得我抑郁症了，特别纠结
朱伯成医生
前面说过了，只有反复蛋白尿并且三个月以上，白可以诊断肾炎。而你是偶尔，还可能有肾结石/结晶，目前不能诊断肾炎。
患者
哦，，就是我没有任何症状的，就是小便有时候油花。
患者
就是说前列腺或者结晶都可以引起尿蛋白+－对吗？
朱伯成医生
只要尿常规没问题，就不用担心，油花样物质肯定是代谢产物。
朱伯成医生
前列腺不会
朱伯成医生
肾结晶会。
患者
哦，，，担心死我了，就是说蛋白尿+－的话，也代表没有事吗？还是说有事
朱伯成医生
偶尔出现，可以说没事。
患者
哦，，，谢谢您老师，就是说我不需要反复检查了是吧？
朱伯成医生
不需要。3个月查一次吧。
患者
哦，就是说老师三个月后尿常规检查没有事就不需要想他了是吗
朱伯成医生
是的。我觉得基本是没事的，所以现在其实也没必要多想。
患者
嗯，谢谢您老师。
朱伯成医生
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