心率不齐了,心慌厉害,我有必要再去检查一下心标四项吗

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王玉珍 心血管内科 医师
淄博市中心医院
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问题描述:医生我这俩天开始有点病毒性的感冒发热然后就开始心慌慌心率不齐了吃了药心率都没下去一直在90-100多心慌厉害我有必要再去检查一下心标四项吗(女,22岁)心慌的我睡不着觉
分析及建议: 确实是病毒性感冒的症状。您可以去查查心肌标志物,假如心肌标志物没问题,尤其是肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白这两个指标。没问题的话,应该就没有病毒性心肌炎的可能,心慌由于感冒发烧诱发的可能最大。那应该不会的,除非同时出现了原有的心慌,乏力,胸痛等症状的加重,可能有出现您说的这个情况。跟您原来的情况差不多,我觉得再新出现心肌损伤的可能性极小。那您买奥司他韦吃上吧。买胶囊剂型的,磷酸奥司他韦胶囊。这个是成人用抗流感病毒的,效果很好。儿童用的是奥司他韦颗粒,承认吃的话一次得吃3至5袋,没次的剂量需用足75mg,一天吃2次,连续吃5天。胶囊的话就是一天两次,一次一粒,也是吃5天。胶囊一般是75mg一粒。
咨询时间: 2020-01-16
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医生我这俩天开始有点病毒性的感冒发热然后就开始心慌慌心率不齐了吃了药心率都没下去一直在90-100多心慌厉害我有必要再去检查一下心标四项吗(女,22岁)
心慌的我睡不着觉

王玉珍医生

感冒有什么症状?有反复发热吗?

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后面打了4袋的消炎药烧下来了就一直心慌

王玉珍医生

有几天了?

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感冒是头痛浑身酸痛还有点反胃2天今天第三天感冒之前已经很久了后面前天加重了昨天整个喉咙全肿了

王玉珍医生

确实是病毒性感冒的症状。您可以去查查心肌标志物,假如心肌标志物没问题,尤其是肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白这两个指标。没问题的话应该就没有病毒性心肌炎的可能,心慌由于感冒发烧诱发的可能最大。

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之前睡着了刚刚醒,医生我是大概感冒的第一天查过就是前天然后当时刚刚感冒炎症指标心标都是正常的然后昨天开始人发热炎症指标一下子高了那就是心标的也会跟着高吗还是有一定的几率

王玉珍医生

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王玉珍医生

那应该不会的,除非同时出现了原有的心慌乏力胸痛等症状的加重,可能有出现您说的这个情况。

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我就心率快心率有点乱跳的然后肩膀酸痛胸疼就偶尔一下子很少乏力也没有

王玉珍医生

跟您原来的情况差不多,我觉得再新出现心肌损伤的可能性极小。

王玉珍医生

现在还发热吗?

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发热没有了就是咳嗽很厉害

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然后我刚刚出报告出来我好像是流感

王玉珍医生

还是感冒这方面的问题,您都吃啥药了?

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乙流

王玉珍医生

有检查报告吗?

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王玉珍医生

您吃什么抗病毒药了?

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我昨天就给我打了四瓶的氯化钠就给我配了退烧药没给我配抗病毒的

王玉珍医生

发烧超过48小时了吧?

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还没有

王玉珍医生

那您买奥司他韦吃上吧

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昨天下午开始发热的然后今天早上没烧现在又有点上去了37.6了

王玉珍医生

买胶囊剂型的,磷酸奥司他韦胶囊

王玉珍医生

这个是成人用抗流感病毒的,效果很好

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好的好的谢谢医生

王玉珍医生

儿童用的是奥司他韦颗粒,承认吃的话一次得吃3至5袋,没次的剂量需用足75㎎,一天吃2次,连续吃5天。

王玉珍医生

胶囊的话就是一天两次,一次一粒,也是吃5天。

王玉珍医生

胶囊一般是75㎎一粒

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好达好哒

王玉珍医生

先把流感治好,多喝水多休息,别熬夜别累着。

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好的好的

王玉珍医生

👌

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医生我突然体温又上去了吃过您说的抗病毒的药了

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还在上升要吃退烧药吗

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退烧的我今天没有吃

王玉珍医生

这个是抗病毒药物,它抑制病毒的复制来达到根除病因的目的,这需要一个过程,也就是5天。在这段时间里您身体里依然有病毒感染导致的炎症反应,所以体温还会升高。

王玉珍医生

如果体温在38.5度以上,就吃退烧药

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好的好的现在慢慢在上升之前37.6现在已经38.1了

王玉珍医生

徘徊在38度左右,而您全身酸痛的感觉还可以忍受的话,可以只喝清开灵或者999感冒灵来退烧。这俩中成药里都有退烧成分的。

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我主要是头疼的厉害

王玉珍医生

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心慌慌的

王玉珍医生

发烧头痛都可以加重您原本的心慌症状,您之前吃的什么退烧药?

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对乙酰氨基酚片

王玉珍医生

吃了以后头痛有缓解吗?

王玉珍医生

如果头痛缓解不明显,可以换成布洛芬,这个退热并且治头痛的效果要好一些。

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有的我现在就是气喘不上来

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头晕的厉害

王玉珍医生

您试试腹式呼吸。就是深吸气鼓肚子,使劲儿吸,在缓缓呼气

王玉珍医生

靠腹部的力量呼吸

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也有点困难稍微可以呼吸进一点

王玉珍医生

慢慢来。不要急

王玉珍医生

缓慢深呼吸,这个方式可以增加吸氧量,缓解呼吸不畅的问题

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好的好的我打了几个嗝呼吸顺畅了点

王玉珍医生

嗯,本身是没问题的,病毒性感冒也不会影响我们的呼吸功能

王玉珍医生

再有这种胸闷喘不过气来的感觉时候,可以试着闭上眼缓慢腹式呼吸来改善。

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好的好的懂了谢谢意思

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医生

王玉珍医生

嗯,睡吧又不早了,晚安~

王玉珍医生

勿回😊

王玉珍医生

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医生我今天还开始腹泻了这是因为病毒感染造成的吗

王玉珍医生

腹泻几次了?大便成形吗?有没有脓血?

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现在一次还想腹泻我憋着现在不成形的没有脓血

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就是还有胸口针扎一样一阵一阵的感觉

王玉珍医生

有可能是病毒感染导致,也有可能是感冒后吃的这些药物的副作用导致的

王玉珍医生

胸部这个症状,描述来看应该还是跟您之前那些胸部不适的感觉差不多,跟感染关系不大。

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昨天吃了抗病毒药加倍他乐克加稳心颗粒还有辅酶q10

王玉珍医生

腹泻可以吃点益生菌,比如复合乳酸菌胶囊。

王玉珍医生

这个益生菌不要跟消炎药比如阿莫西林头孢等一起吃,间隔1小时左右单独吃这个。

王玉珍医生

辅酶Q10先停一停吧

王玉珍医生

这个不是必须天天吃的,现在吃的药不少,能停的也就这个

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患者

因为最近感冒了又开始吃上了

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患者

就怕自己一直差感染心肌炎了

王玉珍医生

不会的,您的体质也没到这个地步

王玉珍医生

而且这个辅酶就是一个辅助用药,起不到特别大的作用

王玉珍医生

咱们自身都有免疫系统,发烧就是一个免疫系统对抗病毒的过程

王玉珍医生

不至于就那么轻易成了病毒性心肌炎。退一步讲,即使有病毒性心肌炎,95%的病例是能痊愈的。

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患者

好的好的谢谢医生

王玉珍医生

😊

王玉珍医生

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之前一直胸痛的厉害拍了ct检查出来是胸膜炎了给我配了头孢和塞来昔布胶囊,然后自己还在吃倍他乐克和稳心颗粒还有对乙酰氨基酚还有奥司他韦这里面有没有药可以停一停的

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有没有药效差不多的可以停的还是都要吃的😭

王玉珍医生

对乙酰氨基酚,这个不发烧或者体温不超过38.5度的话,不要吃

王玉珍医生

对胃的刺激比较大

王玉珍医生

塞来昔布成分跟它类似

王玉珍医生

这俩尽量不要一起吃

王玉珍医生

稳心颗粒这几天也可以先停停,感冒以及胸膜炎好了以后再吃也可以的。

王玉珍医生

剩下的不能停了,奥司他韦吃够5天就可以了。

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患者

好搭好搭谢谢医生

王玉珍医生

别客气,早点儿康复~

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