手指这块颜色有点不对略微肿怎么回事

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蒋小云 皮肤科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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百强医院
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杭州市
问题描述:发现手指这块颜色有点不对,略微肿,12天了,了差不多,轻轻掐还有点疼,请问是怎么回事。(男,47岁)我这个是什么问题啊?最近几天被这个搞疯了
分析及建议: 已经去医院看过,还做了局部B超外观还是考虑感染可能性大,有没有用什么药物对症治疗了,怎么会因为这点异常想到淋巴瘤了,百多邦用了一周没有变化么,淋巴瘤一般多发皮疹,瘙痒为主,疼痛不常见,就红肿的一个微微凸起的包,出现前有没有做什么冻着了,冻疮也可以长这样,可以换换喜辽妥乳膏每天三次涂抹试试,手术切除病例,病理,抗感染无效的话,可以是环状肉芽肿等免疫炎症问题,这么折磨的话可以病理验证,手术不住院,门诊做,没变化就不会有严重后果,试试喜辽妥乳膏,没有激素外观是像的,观察没变化没必要担心,也不要经常刺激的,外观不像不好的,这里没有淋巴结。
咨询时间: 2024-03-11
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发现手指这块颜色有点不对,略微肿,12天了,了差不多,轻轻掐还有点疼,请问是怎么回事。(男,47岁)
我这个是什么问题啊?最近几天被这个搞疯了
图片因隐私问题无法显示

蒋小云医生

你好,已经去医院看过,还做了局部B超,外观还是考虑感染可能性大,有没有用什么药物对症治疗了

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患者

用了百多邦

蒋小云医生

用了几天

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患者

我这个会不会淋巴瘤

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患者

用了一周了

蒋小云医生

怎么会因为这点异常想到淋巴瘤了

蒋小云医生

百多邦用了一周没有变化么

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患者

因为将近2周一直没变化,淋巴瘤皮疹又很多类型

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患者

是的,没变化

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患者

淋巴瘤会我这种吗?

蒋小云医生

淋巴瘤一般多发皮疹

蒋小云医生

瘙痒为主,疼痛不常见

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患者

倒是不痒

蒋小云医生

就红肿的一个微微凸起的包

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患者

那我这个如果一直不退的话,有风险吗?

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感觉退不了了

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患者

是的,红肿一个凸起包

蒋小云医生

出现前有没有做什么冻着了

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患者

没有的,感觉没什么诱因

蒋小云医生

冻疮也可以长这样

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患者

冻疮,不考虑的,杭州现在哪冷啊。。。。

蒋小云医生

可以换换喜辽妥乳膏每天三次涂抹试试

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患者

如果一直不退的话,怎么办呢?

蒋小云医生

手术切除病例

蒋小云医生

病理

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患者

如果一直不退,可能是不好的病?

蒋小云医生

抗感染无效的话,可以是环状肉芽肿等免疫炎症问题

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患者

肿瘤类,淋巴瘤也有可能吧?

蒋小云医生

你提高的事情没有绝对的

蒋小云医生

这么折磨的话可以病理验证

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患者

邵逸夫皮肤手术,需要住院吗?

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患者

如果是不好的病的话,一定会慢慢持续扩大吗?

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患者

反过来说,如果观察一直没变化,就不大会不好的病?

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患者

可以这么理解吗?

蒋小云医生

刚有个线上会

蒋小云医生

手术不住院,门诊做

蒋小云医生

没变化就不会有严重后果

蒋小云医生

试试喜辽妥乳膏,没有激素

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患者

好的,那我先观察吧,有变大变多马上做病检,没变化我就按兵不动,这样有风险吗?

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患者

其实我面诊了省人民好几个皮肤科医生和超声科医生了,他们也说是感染。

蒋小云医生

外观是像的

蒋小云医生

观察没变化没必要担心,也不要经常刺激的

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患者

但是呢,一直不消退,即使不增大,不知道会不会有风险

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患者

嗯嗯,好的,那我就先观察吧

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患者

遵医嘱吧

蒋小云医生

嗯嗯,对的

蒋小云医生

外观不像不好的

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患者

好的,淋巴瘤皮疹会长手指上吗?好像淋巴瘤皮疹什么类型都有

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患者

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患者

彩超还好吧

蒋小云医生

这里没有淋巴结

蒋小云医生

所以彩超就描述质地信号和血流之类的

蒋小云医生

没有提示异常瘤体和血流问题

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患者

好的,不早了,不打扰你了。那可能就不是淋巴瘤了。皮肤癌有溃烂什么的我知道,目前我没有。我再观察吧,一直稳定不增大我就不管了

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患者

多谢了

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患者

如果有不好的变化,我找你手术

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患者

彩超医生说没看到瘤体,只是软组织增厚,但不知道为啥会软组织增厚

蒋小云医生

好的,如果要手术取病理话,我给你做

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患者

等你说有必要的话,我再做。我不敢自作主张,也不懂,整天胡思乱想

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患者

比如说半年一年都稳定,有做病理必要吗?

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患者

毕竟没事挨一刀我也不想

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患者

硬红斑?脂膜炎?考虑吗?

蒋小云医生

不考虑

蒋小云医生

这个位置不是好发部位,别琢磨了,该关灯睡觉了

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患者

好的,谢谢。

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患者

你上午在医院吗,想去找你再看看

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患者

不知道是否有必要

蒋小云医生

早上骑自行车上班,刚到单位

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患者

这么说,这个结节就消退不了了,是吗?

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患者

不增大,持续这样的样子,就不管了?有风险吗

蒋小云医生

现在看发红应该还是反应性,可能会消失,不变化也没关系

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患者

好的,这种情况你们见过吗?感觉很奇怪啊

蒋小云医生

奇奇怪怪的东西很多的,有的时候过来,都不能明确的,又没有啥大的危害

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患者

好的,就是怕危害还没显现啊。不过我觉得你们皮肤科哪些有危害,哪些没危害,心里应该有个底

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患者

所以还是得听你们医生的

蒋小云医生

嗯嗯,必须的

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患者

看文献有的结节红斑是淋巴瘤细胞浸润,我这种会是吗

蒋小云医生

你没有医学基础,看这些文献没有意义呀

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患者

嗯,那我这个会不会淋巴瘤细胞浸润呢

蒋小云医生

不考虑

蒋小云医生

肢端的皮下组织少,不是淋巴瘤常见累及部位

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患者

为什么呢?不要安慰我,实际情况什么样就说什么样。我晚上看这方面文献突然想到这个问题

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患者

嗯嗯

蒋小云医生

没有安慰你意思

蒋小云医生

你再去想,切了它拉倒,一了百了

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患者

好,不想了。

蒋小云医生

嗯嗯,你来面诊也给你触诊了,没有实质性的硬度,就是皮肤浅层的反应而已

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患者

这说明什么呢?彩超确实说浅层软组织增厚

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患者

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蒋小云医生

B超提示就是浅层的组织,皮下组织信号均匀

蒋小云医生

每次接诊你,我也会被你带动的心情影响

蒋小云医生

感觉怎么说都拗不过你的想法

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患者

不乱想了,多谢了,晚安~

蒋小云医生

真心希望你今夜睡的安好😊

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患者

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患者

想再问一下,圈出来的地方有些发白,还有些疼,是怎么回事,好像也没烫着

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患者

自我诊断好像是这块皮肤受到什么刺激变白发疼,不知道对不对

蒋小云医生

刺激的肿胀可以自行消退的

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