宝宝4岁第一天早上起来呕吐厉害肚子疼咋办
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患者
朱医生，你好！我家宝宝4岁，第一天早上起来呕吐厉害，肚子疼，吐的苦胆都出来了，然后我带去医院，医生给查了血常规，白细胞13，医生给开了挂水，挂的头孢和西米替丁，B6，第二天还是吐，拉肚子水泻厉害，然后还是挂水加了电解质之类的，但是肚子不疼了，晚上回来就发热了，吃了美林，第三天去医院，又抽了血常规8.5，但是不吐了，拉肚子还是水泻，但是不像第二天那样放屁就带出来大便，水泻次数大概三四次，医生又开了奥司他韦，今天第四天，烧退了，就是老喊肚子疼，还是腹泻（女，34岁）
朱伟娜医生
您好，今天还给宝宝输液吗？有没有化验大便呀？
患者
没有输液，没有化验大便
朱伟娜医生
今天有没有口服补液盐水？
患者
医生开了
患者
孩子没肯吃
患者
但是他喝水挺多的
朱伟娜医生
是开的口服补液盐123哪种呢？
朱伟娜医生
喝水不能替代口服补液盐。
朱伟娜医生
口服补液盐有止吐止泻的作用，还能够补液，能够代替输液。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开的这个
患者
肚子疼怎么办
朱伟娜医生
这就可以，按照说明书的配比，少量多次的喝。
患者
老是一阵一阵
朱伟娜医生
疼是因为肠道蠕动想拉肚子。
朱伟娜医生
赶紧把口服补液盐水喝上。
朱伟娜医生
宝宝体重大概有多少？
患者
吃东西只能喝稀饭吗
患者
宝宝38斤
患者
奶粉可以吃吗
朱伟娜医生
可以吃奶粉，也可以吃饭，但是应该以口服补液盐水为主，今天口服补液盐水应该喝到1000毫升左右。
朱伟娜医生
这个口服补液盐水能够代替输液，有止泻止吐的作用。
朱伟娜医生
还有就是可以把蒙脱石散喝上，不拉稀了就不肚子疼了。
患者
好的
患者
这要几天能好
患者
都四天了
患者
小孩都没啥劲
朱伟娜医生
蒙脱石散需要空腹的时候喝，也就是饭前半小时左右或者饭后两小时的时候喝才有效。每次喝一袋，兑水至少50毫升。每天喝三次。
朱伟娜医生
治疗得当，一般一周左右好
患者
👌
患者
谢谢您
朱伟娜医生
口服补液盐水必须喝
患者
祝您新年快乐
朱伟娜医生
不能因为孩子不喜欢喝就不喝，这个是最主要的用药之一。
朱伟娜医生
喝了口服补液盐水才能够不不拉了，身上有劲儿了。
患者
因为医生开的蒙脱石散是液体的
朱伟娜医生
谢谢您！
患者
每次叫喝15毫升
朱伟娜医生
也祝宝宝尽快康复
朱伟娜医生
15毫升太少了，开始的时候可以每次喝15毫升，喝两三次，不吐，就要每次喝100毫升。
朱伟娜医生
最起码先喝500毫升进去，宝宝的精神状态就能够得到改善了。
朱伟娜医生
我是说的口服补液盐水。
朱伟娜医生
蒙脱石液体的就按照说明书喝就行，但是一定要空腹。
朱伟娜医生
再有就是喝点益生菌，补充点葡萄糖酸锌，含有锌的制剂可以促进肠道修复。
患者
我拍给您看下医生开的药
患者
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
可以，这个是益生菌，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
这个是蒙脱石
患者
需要重新买吗
患者
还是继续吃这个
朱伟娜医生
每次喝30毫升，再加点热水，兑成50毫升。
朱伟娜医生
喝完了再买蒙脱石散
患者
👌
朱伟娜医生
益生菌是个辅助的作用，锌制剂也是辅助作用，蒙脱石是个修复肠道、止泻的作用，口服补液盐水是最重要的治疗，能够止泻，能够补液。能够代替输液。
患者
朱医生，今天小孩老说眼睛胡的
患者
看不清楚
朱伟娜医生
有眼睛的分泌物吗
患者
没有
患者
就是说眼睛不舒服
患者
也不知道是不是跟拉稀有关
朱伟娜医生
轻轻扒扒下眼皮，看看眼睑里的黏膜红不红？
患者
红
患者
这几天小孩不舒服
患者
白天成天看手机
患者
有没有关系
朱伟娜医生
嗯，跟老看手机有关系
朱伟娜医生
跟拉肚子可能关系不太大
朱伟娜医生
看看明天早晨睡醒觉有没有很多眼屎。如果有眼屎，眼睛也红，有可能是结膜炎了。就需要滴一些眼药水了
患者
朱医生早上好，昨晚我家小朋友腹泻两次，吃奶粉90毫升又恶心吐了、您说的那个补充液他不肯吃啊，头疼
患者
不吐两天了，昨晚吃了奶粉又吐了两次
患者
那个补充液可以稍微配的稀点给孩子喝吗，他实在受不了这味儿
患者
精神还不怎么好
朱伟娜医生
那个补液盐水需要按照说明书的配比配成温热的溶液喝。只要喝了，精神就能好转，也能逐渐不吐了。如果不肯喝，就得哄着喝。
患者
稍微冲淡点喝行吗
朱伟娜医生
可以允诺喝100毫升（半杯）就给看动画片或者奖励一块糖之类的奖励等
患者
他前两天不吐了，昨晚精神很好，然后后半夜吐了两次，今天人家就没啥精神
患者
每天好喝多少
朱伟娜医生
理论上说不能冲淡了喝，因为冲淡了之后，浓度就不对了
朱伟娜医生
还拉稀吗
患者
拉，两次
朱伟娜医生
每拉稀一次，至少喝100毫升。
患者
次数都不多，因为吃的不多
患者
喝这个溶液什么招都用上了
朱伟娜医生
如果吃东西吐，不能进食，就需要至少喝500-1000毫升补充日常需要量。
朱伟娜医生
喝了这个就不用输液
朱伟娜医生
如果不喝，总是吐，精神不好，就得去输液
患者
👌，那我试试，不行就去输液
朱伟娜医生
哄哄她，输液扎针多疼呀！能喝这个，就不用扎针了
朱伟娜医生
如果实在不肯喝，稍微稀释一点也可以，总比不喝要好一些
患者
好的
患者
所有的药还得继续吃吗
患者
头孢，奥司他韦，蒙脱石
朱伟娜医生
目前首先要吃的就是口服补液盐水。喝了这个就可以精神好转不吐了，不吐了，精神了，其他就好办了
朱伟娜医生
头孢可以不喝。奥司他韦吃够5天就可以停了
朱伟娜医生
蒙脱石是止泻的。空腹喝，不拉稀了就可以停
患者
朱医生，小孩今天没精神，一直想睡觉，刚大便也不是水泻，就是稀的烂粑粑，喝了点稀饭，胃今天不咋舒服
患者
他吵着要吃沙琪玛
患者
可以吃吗
朱伟娜医生
哄着喝半杯口服补液盐水，就给吃点沙琪玛。
朱伟娜医生
可以喝5大口补液盐水，吃一口沙琪玛。
朱伟娜医生
试试
朱伟娜医生
没精神想睡觉，是因为脱水引起的。
朱伟娜医生
脱水就需要补液，也就是喝口服补液盐水
患者
👌
朱伟娜医生
小孩子喝药就是得哄着
患者
连哄带骗都不行，早上到现在就喝了50毫升了不起了
朱伟娜医生
哎😓喝的太少了
朱伟娜医生
只要想吃东西想喝水，就给他口服补液盐水喝。
患者
喝开水喝的多，不拉稀也不行吗
患者
必须要喝这个
朱伟娜医生
喝开水不能代替补液盐水
患者
他喝药还好，偏偏喝这个不愿意，我都快疯了
朱伟娜医生
宝宝因为不怎么吃东西又同时拉稀，引起的电解质的丢失和体内酸碱平衡的紊乱。
患者
行
朱伟娜医生
喝白开水里面这些东西都不含有，口服补液盐水是按照输液的配比给的。
患者
那我继续努力
患者
谢谢您
朱伟娜医生
只要想吃东西，想喝水，就给他喝口服补液盐水。
朱伟娜医生
实在喝不进去，可以在稀粥里加点糖加点盐。虽然不如口服补液盐水的配比合适，但是总比白开水要强一些。
朱伟娜医生
不用客气。大过年的宝宝病了，我非常理解您的心情😙
患者
小孩这两天还老说腿疼
朱伟娜医生
病毒感染引起的。
朱伟娜医生
可能是病毒性肌炎。
患者
需要怎么弄
朱伟娜医生
可以吃点维生素c和甲钴胺营养神经与肌肉，补充点钙铁锌之类的微量元素。
朱伟娜医生
一般这个病毒感染好了之后慢慢也就会恢复了
患者
严重吗？
患者
说的好吓人
朱伟娜医生
如果疼的特别厉害，影响走路的程度，就需要用点激素。
患者
昨天就发现他走路一瘸
朱伟娜医生
一般的问题都不大。病好了慢慢就恢复了
患者
好的
患者
需要带去医院吗
朱伟娜医生
现在的当务之急是口服补液盐水喝好了之后不吐了，精神食欲好转了能吃饭了，就能恢复了
朱伟娜医生
如果能喝补液盐水，就暂时不用去医院。
患者
每天要达到500毫升对吗
朱伟娜医生
尽量吧
朱伟娜医生
如果喝到精神食欲好转了，之后就拉一次稀的大便喝100毫升补液盐水补充继续丢失的成份就可以。
患者
朱医生，我今天忽然也水泻，是不是小孩传染的
朱伟娜医生
嗯，有可能的
朱伟娜医生
您也赶紧喝补液盐水吧！
患者
吃点什么药
患者
麻烦你
患者
👌
朱伟娜医生
也喝补液盐水，您得多喝一些。
朱伟娜医生
也吃上金双歧
患者
好的
朱伟娜医生
也要空腹喝蒙脱石
患者
现在没有药店开门
患者
只能先喝点溶液
朱伟娜医生
去药店碰碰运气呗
患者
行
朱伟娜医生
孩子的药您和孩子一起喝。也对孩子有鼓励和示范的作用
患者
这病毒怎么这么厉害
朱伟娜医生
嗯，是呀
患者
忽然昨晚就开始腹泻，我以为我吃了什么不干净的，可是今天没见好
患者
我要不要和孩子隔离
患者
会不会交叉感染
朱伟娜医生
倒不用绝对隔离。
朱伟娜医生
便后彻底洗手就可以
患者
👌
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