头部有引流管做磁共振后睡了一天是什么原因呢

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韩刚 神经外科 副主任医师
驻马店市中心医院
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问题描述:头部有引流管磁共振后睡了一天,引流管当时做好磁共振就去重新调压了,这是什么原因呢,是不是压力没调好的原因。(男,13岁)
分析及建议: 可调压分流过管一般根据患者年龄、术前腰穿测压、影像表现,手术时会设定一个初始压,术后再根据临床表现、MR结果再逐渐调整到适应患者。手术几天了,要与手术前相比较,手术前几天由于手术、麻醉等情况,患儿也有这种感觉,不只有脑积水影响。如果分流管通畅,可以认为2.0是适合的。初步判断就是按压头部的储液囊。如果没啥症状应该是,如果堵塞,脑积水症状会重新出现。单纯脑积水不会。
咨询时间: 2020-03-05
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头部有引流管做磁共振后睡了一天,引流管当时做好磁共振就去重新调压了,这是什么原因呢,是不是压力没调好的原因。(男,13岁)

韩刚医生

做的脑室腹腔分流手术吗

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患者

是的

韩刚医生

可调压分流过管一般根据患者年龄、术前腰穿测压、影像表现手术时会设定一个初始压,术后再根据临床表现、MR结果再逐渐调整到适应患者

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患者

孩子就说想睡觉,他说头也不晕,这是什么情况?如果有脑积液的话,头会晕吗?还是就是想睡觉

韩刚医生

手术几天了,要与手术前相比较,手术前几天由于手术、麻醉等情况,患儿也有这种感觉,不只有脑积水影响

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患者

我们出院的时候调的是2.0的压力,大概有一年前的时候医生让我们调到2.5说脑室小,可是过几天孩子头里又有积水了,我们又调回2.0后好了。现在一直是2.0

韩刚医生

调了之后又复查磁共振了吗?

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患者

昨天才做的磁共振,今天睡了一天

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患者

我们是常规复查

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患者

手术都有两年多了

韩刚医生

调到2.0已经一年多了,复查的磁共振脑室大小与之前比有变化没,头皮下储液囊按压有没有弹性判断是不是有分流过堵塞情况

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患者

在昨天做磁共振之前都是正常的,是不是可以认为2.0是适合孩子的

韩刚医生

如果分流管通畅,可以认为2.0是适合的

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患者

那怎么能判断堵塞问题呢

韩刚医生

初步判断就是按压头部的储液囊

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患者

按道理说昨天没做磁共振之前都是正常的,是否可以判断引流管是通畅的。

韩刚医生

如果没啥症状应该是啊,如果堵塞,脑积水症状会重新出现

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患者

如果有脑积水有没有生命危险

韩刚医生

单纯脑积水不会

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患者

👌,谢谢了,如果过两天还有嗜睡的情况,我带他去医院检查!谢谢了🙏

韩刚医生

不客气。

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