两条胳膊上起了密密麻麻的红疙瘩怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王明轩 消化内科 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
好评 5.0
接诊量 4.6万
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
年度好医生
可开处方
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:大夫,您好,今天是吃杀菌药第9天,晚饭前大概8:00吃完雷贝拉唑钠肠溶片枸橼酸铋钾之后,大概20分钟左右,两条胳膊上起了密密麻麻的红疙瘩,跟痱子很像,有些痒,一直到现在还没消?怎么办?(女,32岁)
分析及建议: 你吃的是阿莫西林甲硝唑
咨询时间: 2015-10-10
患者头像
患者

大夫,您好,今天是吃杀菌药第9天,晚饭前大概8:00吃完雷贝拉唑钠肠溶片和枸橼酸铋钾之后,大概20分钟左右,两条胳膊上起了密密麻麻的红疙瘩,跟痱子很像,有些痒,一直到现在还没消?怎么办?(女,32岁)

王明轩医生

你吃的是阿莫西林和甲硝唑吗

患者头像
患者

我是去北三看的专家,给开了除了刚才说的雷贝和枸橼酸铋钾之外,还开了阿莫西林和克林霉素

王明轩医生

这两天没有喝酒吧

患者头像
患者

没有

患者头像
患者

下午的时候吃了一点鲍鱼干

王明轩医生

只有胳膊上有吗,发一张照片我看看

患者头像
患者

以前也没出现过海鲜过敏的情况

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

只有两个胳膊上有

患者头像
患者

其他部位都正常

患者头像
患者

医生让吃够两周的杀菌药

患者头像
患者

我现在应该怎么办

患者头像
患者

主要是左边胳膊上臂

王明轩医生

感觉不像药物过敏,有没有接触什么特殊的东西

患者头像
患者

我吃药之前用洗脸皂洗了脸,但是洗脸皂也用了一段时间了,没有出现起疙瘩的现象

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

现在不痒了

王明轩医生

虽然我感觉不太像是药物过敏,但还是先停药,待会我再把图片发给别的医生一起看看

患者头像
患者

好的,谢谢您

王明轩医生

不客气,我明天回复你,明天上午先别吃药,然后告诉我胳膊怎么样了

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

今天晚上的阿莫西林和克林霉素也不能吃了吧

患者头像
患者

这两个是让饭后吃

王明轩医生

患者头像
患者

那就所有药都停是吗

患者头像
患者

我现在吃了9天,是不是也够一个疗程了

患者头像
患者

医生说停药30后去复查

王明轩医生

对,多数1周就可以了,2周治愈率更高,所以现在都要2周了

患者头像
患者

她说吃药不能断,一顿也不能断,怕细菌产生耐药性

王明轩医生

特殊情况特殊对待

患者头像
患者

那我现在这种情况怎么办

患者头像
患者

怕前功尽弃

王明轩医生

今天先停药,明天观察一下再定

患者头像
患者

又怕过敏带来更大的健康隐患

患者头像
患者

我这是第一次吃杀幽门螺旋杆菌的药

王明轩医生

对,如果过敏严重的有生命危险

患者头像
患者

之前是体检的时候查出CA199高,85,正常是不超过39

患者头像
患者

然后复查,医生让做了腹部增强CT

患者头像
患者

肠镜和胃镜

患者头像
患者

CT正常

患者头像
患者

肠镜正常

王明轩医生

CA199受影响因素比较多,只靠标记物升高一倍,而没有其他表现,没有意义

患者头像
患者

胃镜查出慢性浅表性胃炎,十二指肠溃疡

王明轩医生

治疗幽门螺杆菌就是为了治疗这个的

患者头像
患者

平时除了有时候大便出血,胃部有些胀气,别的没有

患者头像
患者

我有内痔

患者头像
患者

偶尔大便干燥时会有鲜血

患者头像
患者

胃部就是胀气

患者头像
患者

CA199复查之后,将为57

患者头像
患者

两次检查间隔一个月

患者头像
患者

距离第二次检查三个月了,医生说可以再复查了

王明轩医生

没必要老复查,一年一次就可以了

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

那就按照您说的建议,今天把药停了,明天早上起来观察一下皮疹的情况,然后把结果告诉您

王明轩医生

好的

患者头像
患者

非常感谢,这么晚上还耐心解答

王明轩医生

不客气

患者头像
患者

之前有一次免费咨询,觉得您特别负责任,特别专业

王明轩医生

多谢多谢,我定会尽我所能,在这里也是为了能帮到需要帮助的人

患者头像
患者

谢谢王大夫

患者头像
患者

您早点休息吧

王明轩医生

好的,早点休息

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

王大夫,早上起来看了下,红疙瘩消了一些

患者头像
患者

药就继续停是吗?

王明轩医生

其他医生也觉得不像是药物过敏,药接着吃,观察一下看看,可以加点开瑞坦抗过敏

患者头像
患者

昨天晚上停了一次,没关系吗?

王明轩医生

没关系,不会影响

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是刚拍的,两个小臂在用完洗脸皂洗脸后出了像鸡皮疙瘩一样的红点点

王明轩医生

看着没有昨天红,然后注意下,有没有接触特别的东西,今天注意点

王明轩医生

今天只用清水洗,有可能是香皂过敏,因为看着像接触性皮炎

患者头像
患者

昨天晚上没吃阿莫西林和克林霉素

王明轩医生

恩,停一次没关系,今天接着吃,因为想在考虑不是药物引起

患者头像
患者

接触性皮炎不接触过敏源是不是就自动消了?

王明轩医生

对,一般可以自己消退

患者头像
患者

阿莫西林以前不过敏,是不是就没事

患者头像
患者

还有就是,这几个药前9天吃完都没特别明显的反应,是不是就过敏,还是说药物在体内累积到一定量也会引发过敏?

王明轩医生

一般没事儿,但是也有可能新产生,你的不像

患者头像
患者

药物过敏是全身性皮疹吗?我只有两个胳膊上有红疹

王明轩医生

对,一般都是全身的

患者头像
患者

大夫,以您的经验判断,药物在体内累积到一定量也会过敏吗,比如吃了很多天之后才出现过敏?

患者头像
患者

有这种情况吗?

患者头像
患者

还是说第一次吃就出现过敏症状

王明轩医生

用一段时间后出现皮疹也很常见,只是你的皮疹不太像是药物引起的

患者头像
患者

那我继续吃药吧

王明轩医生

患者头像
患者

现在皮疹还没完全消,什么情况,我得停药呢

患者头像
患者

现在小臂上的红疹消了一些了

患者头像
患者

大臂上还跟早上一样

王明轩医生

主要是看用药后皮疹有没有加重,如果没有就和药物没关系

王明轩医生

皮炎也不会这么快消退

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是左边大臂

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是右边大臂

患者头像
患者

左边从昨天洗完脸吃完药就一直有红疹,右边一直都没皮疹

患者头像
患者

王大夫,能看清楚吗?

王明轩医生

所以可以加点抗过敏的药

王明轩医生

能看清楚

患者头像
患者

看这两张图您的判断还是接触性皮炎,不是药物过敏,是吧?

王明轩医生

对,还是考虑皮炎,再观察下看看

患者头像
患者

现在早晨洗脸后出现的小臂上的红疹消了很多

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

王明轩医生

你现在一接触热水皮疹本身就会更明显

患者头像
患者

那我按照之前的要求继续服药,满两周停药就可以是吧

患者头像
患者

还需要去监测肝功和肾功吗,王大夫?

患者头像
患者

看雷贝的说明书,说要定期检测肝功和肾功

王明轩医生

没关系的,极少出现肝肾损害,吃完疗程停药就可以

患者头像
患者

王大夫,现在吃完雷贝和枸橼酸铋钾半个小时了,皮疹没有加重

王明轩医生

好的,接着吃,继续观察

患者头像
患者

王大夫,皮疹又加重了,不知道到底什么原因,除了早晨用了洗脸皂,都没再碰过了

患者头像
患者

左边大臂加重了,两边小臂减轻了,右边大臂一直都没有皮疹

王明轩医生

身上有没有

患者头像
患者

说错了,两边小臂加重了,左边大臂减轻了,右边大臂一直都没有皮疹,小臂觉得特别干燥

王明轩医生

身上还是没有吧

患者头像
患者

身上没有

患者头像
患者

跟昨天一样

王明轩医生

加上开瑞坦抗过敏吧

患者头像
患者

您觉得是什么原因引起的呢?

王明轩医生

从发病的部位看还是接触性皮炎可能性比较大,其他的过敏很少单独出现在胳膊上

患者头像
患者

是不是因为衣服的原因,比如现在秋天比较干燥,非纯棉的衣服容易引发皮肤过敏

王明轩医生

也有可能,不过衣服,除非袖子和别的地方不一样,不然身上也应该有

患者头像
患者

袖子跟其他的材质都一样

患者头像
患者

开瑞坦怎么服用?

患者头像
患者

家里有一瓶,但是说明书和外包装找不着了,不知道服用多少,一天几次?

王明轩医生

一天一片就可以

患者头像
患者

是液体

王明轩医生

儿童吃的?有剂量没有,大人吃18mg

王明轩医生

10mg,写错了

患者头像
患者

对,儿童的那种

王明轩医生

10mg就可以

王明轩医生

皮疹怎么样了,有什么变化吗

患者头像
患者

还是那样,还没有消

王明轩医生

那就没有问题,只要确定不是药物过敏就行,药可以接着吃,加上抗过敏的药,不一定马上就能消退

患者头像
患者

好的,谢谢王大夫

王明轩医生

不客气

患者头像
患者

还有一件事想咨询您一下,这次服药正好赶上例假,感觉这次量和持续时间都比平时多,请问是因为吃这几种药造成的吗?

王明轩医生

对,有可能会有一定影响,其实不光是药物,心情、劳累等等都会影响到月经的量和时间

患者头像
患者

好的,谢谢您

患者头像
患者

非常感谢您耐心的解答

患者头像
患者

好的,谢谢您

患者头像
患者

非常感谢您耐心的解答

患者头像
患者

必须好评

王明轩医生

不客气不客气

患者头像
患者

那我吃完两周就可以停药了是吧

患者头像
患者

什么时候去复诊呢?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王明轩 消化内科 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
好评 5.0
接诊量 4.6万
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
年度好医生
可开处方
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部