胸口不舒服左后胸发散性微痛怎么回事
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患者
今天早上起来开车上班，路上感觉胸口不舒服，左后胸发散性微痛（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
曾金全医生
你好，你这情况多久了？有加重麽
患者
去年八月晕倒过一次，以为是心脑血管问题，做了脑电图没问题，华西还给我开了抑郁症的药。最后检查出胰岛素抵抗和重度阻塞式睡眠呼吸暂停综合征。于是就没有继续住院进行动态心电图和造影。
曾金全医生
嗯嗯
曾金全医生
您体重重吗
曾金全医生
造影结果怎么样呢
患者
但是胰岛素抵抗吃二甲双瓜造成我心脏痛，感觉贫血，已经停药。降甘油三酯的药吃了肝痛也停了，内分泌医生让我排除心脏疾病再治疗
患者
我体重160，身高170
患者
造影没做
曾金全医生
嗯嗯
曾金全医生
那做个造影
曾金全医生
药物使用要考虑脏器功能
患者
这几天胃的消化能力不行，不只是胃炎还是啥，反正为动力不足
曾金全医生
先把最重要的搞清，其他的可能迎刃而解
患者
我今天晚上是想让医生看看我的心肌酶指标，没危险我就明天去医院继续检查。有危险就小心点睡觉啥的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我去医院就是排除心脏问题，还有个心电图没查。
曾金全医生
射血分数在正常范围
曾金全医生
可能还是要做造影排除心脏问题
患者
主要从中午开始胸口一直有卡着东西的感觉
曾金全医生
目前的检查，不支持您这些症状
曾金全医生
会不会是精神紧张引起的
患者
我知道造影是黄金标准，只是工作不允许住院
曾金全医生
那这些症状影响你工作吗
患者
有可能，工作压力大，上周五六熬夜两天，戴着呼吸机都没睡着
曾金全医生
做个自测
患者
42分
曾金全医生
轻度焦虑
患者
8月那时候是压力大，加上睡眠呼吸暂停综合征睡不好，上个月都到了睡觉浅睡几分总都被自己憋醒，血养醒后降到80以下，头痛半天。上呼吸机后好了很多。以为就是睡眠问题，结果睡好了也这样不适。
曾金全医生
会不会是焦虑导致的
患者
现在看不出心肌缺血的症状吧，只要心脏没大问题，其它都可以慢慢养
曾金全医生
看不出来
患者
今天中午一点我就吃了一点饭，下午五点都在打嗝。胸闷胸痛就盘腿坐身体前倾感觉舒服一些。
患者
生活质量受到影响，有点烦躁呀
曾金全医生
哦，也有可能是心脏问题
患者
目前看起来没有严重的心哽前兆嘛，没那么严重就这样吧，明天继续心电图检查和肝胆B超，我2017年切过胆囊前几天肝也痛了一晚上。新冠后两个月都来了。
患者
那就谢谢医生的解答，晚安了
曾金全医生
在心脏不舒服的时候做最好
曾金全医生
晚安
患者
间歇性的，比如检查都是好的，我也怀疑自己。今天就是开始做一些基础检查。8月的时间我可是一来就要求做造影。医生也不含糊直接就说造影发现问题直接放支架，我被吓到了。哈哈
曾金全医生
如果是心肌缺血，老是这样，当然是放支架
曾金全医生
也可以选择保守用药
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