双小腿浮肿气不够用浑身没有力量怎么回事

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法玉超 心血管内科 主治医师
九江市中医医院
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问题描述:双小腿浮肿。,气不够用。浑身没有力量。血糖九个左右。血压150~160。(男,58 岁)
分析及建议: 可以发给我看看,高血压容易导致心脏的损害,或者出现肾功能损害,这两个都可能导致下肢浮肿,您的症状下肢浮肿、气短,要考虑心脏的损害、心功能不全。糖尿病或者高血压没控制好,都会引起心功能不全的,所以要严格控制好血糖血压,空腹就比较高了,血糖控制不理想,糖尿病患者血压需要控制在130/80以下,下肢浮肿需要明确是心脏的问题、还是肾脏的问题,您这个情况需要先去医院检查,抽血化验、心脏彩超等检查都要做,水肿可以用药利尿消肿,但是建议先检查清楚,中药是能起到消肿的作用,但是您血糖血压也不正常,这个需要长期使用西药控制,再结合中药,中西医结合,给您一些建议。
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咨询时间: 2021-04-20
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患者

双小腿浮肿。,气不够用。浑身没有力量。血糖九个左右。血压150~160。(男,58 岁)

法玉超医生

你好,糖尿病和高血压病史有几年了?

法玉超医生

有吃什么药物呢?

法玉超医生

做过哪些检查吗,可以发给我看看

法玉超医生

高血压容易导致心脏的损害或者出现肾功能损害,这两个都可能导致下肢浮肿

法玉超医生

血糖9是空腹还是餐后的呢

法玉超医生

您的症状下肢浮肿、气短,要考虑心脏的损害、心功能不全。糖尿病或者高血压没控制好,都会引起心功能不全的,所以要严格控制好血糖、血压

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患者

空腹。

法玉超医生

空腹就比较高了,血糖控制不理想

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患者

下肢浮肿有什么好的建议?

法玉超医生

糖尿病患者血压需要控制在130/80以下

法玉超医生

下肢浮肿需要明确是心脏的问题、还是肾脏的问题

法玉超医生

水肿有多久了?

法玉超医生

晚上能不能平躺睡觉,还是端坐位

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患者

两个多月了。

法玉超医生

晚上能不能平躺睡觉,还是端坐位,躺不下去?

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患者

躺着睡有时候就憋醒了。干咳。痰不想多,色白。

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患者

胃也有毛病。吃饭没有香味儿。胃满。

法玉超医生

您这个情况需要先去医院检查,抽血化验、心脏彩超等检查都要做

法玉超医生

你现在吃的都有什么药?

法玉超医生

水肿可以用药利尿消肿

法玉超医生

但是建议先检查清楚

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患者

前几天看了中医。给了五天的药。

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患者

我就是想看看中医。

法玉超医生

中药是能起到消肿的作用

法玉超医生

但是您血糖血压也不正常,这个需要长期使用西药控制

法玉超医生

再结合中药,中西医结合

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患者

不看西医。

法玉超医生

您的血糖和血压用的也是中成药治疗吗

法玉超医生

是什么药可以告诉我吗

法玉超医生

给您一些建议

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患者

给我开的是中药啊。

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患者

没有给我处方。

法玉超医生

我知道,除了这五包中药,您平时还有其他在吃的中药吗

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患者

我自行买的归脾丸和补中益气丸。

法玉超医生

这些是可以吃,可以改善肢体乏力症状

法玉超医生

如果您不想吃西药,可以试试消渴丸,是中药,降血糖的

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患者

现在暑假应该解决的短气问题题。

法玉超医生

补中益气丸可以治疗气短的

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患者

现在是一活动就气短。气总是不够用。

法玉超医生

还有您的中药处方里面应该也有补气的药物

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患者

我觉得那个效果不明显呀。

法玉超医生

您下肢水肿,每天喝水量也要减少,不然水肿难以减轻

法玉超医生

我推荐一个更好的中成药

法玉超医生

振源胶囊

法玉超医生

这个中药我们使用效果不错,改善气短乏力效果好

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患者

请问你是唐都的大夫吗?

法玉超医生

我是九江市中医医院的心血管医生

法玉超医生

我的专业是中医

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患者

哦!下肢浮肿是不是常见病啊?

法玉超医生

下肢肿在心脑血管疾病的人群中,比较多见

法玉超医生

因为高血压、糖尿病都会导致心脏和肾脏功能不好,就会引起水肿

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患者

治疗周期长不长。

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患者

我这是不是心衰啊?

法玉超医生

要看具体病情严重程度,用药控制症状轻症三五天是可以缓解的

法玉超医生

严重的病人时间就长一些

法玉超医生

您的情况是考虑心衰的

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患者

瓜蒌薤白汤有没有用?

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患者

《伤寒论》113方里面哪个是针对心衰的?

法玉超医生

这个方子化痰行气,通阳散结,可以治疗胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气

法玉超医生

真武汤

法玉超医生

苓桂术甘汤

法玉超医生

都可以治疗心衰

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患者

我应该先选哪个?

法玉超医生

那我先问您几个问题,怕冷吗?舌头白苔厚吗?有没有心悸?

法玉超医生

舌头边缘有没有牙印?

法玉超医生

有没有腰部酸冷?

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患者

有点儿怕冷,现在气味高了不严重。

法玉超医生

如果舌苔白厚,还有牙印,考虑是阳虚水泛,可以使用真武汤

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患者

没有齿痕,没有腰部酸冷。

法玉超医生

没有这些,只有气短,干咳少痰,下肢肿,可以使用苓桂术甘汤

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患者

这是用汗法吗?

法玉超医生

温阳化饮,健脾利湿

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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法玉超 心血管内科 主治医师
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