年轻人得了冠心病心肌缺血咋办

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执业资质已审核通过
赵高娃 心血管内科 主治医师
大连大学附属中山医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 99
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,医生,之前咨询过,年轻人得了冠心病心肌缺血,(女,41)
分析及建议: 你身高体重多少,偏瘦吗,我给你发语音,可以听不,心肌桥需要明确一下,做冠脉CTA,不用紧张,没事的,我发的能不能理解,女性有雌激素对心血管有保护作用,目前挺好,不用管,什么级别的医院,一年后再做个复查看看,不用管,偶尔发作,可能关系不大,做冠脉CT建议,有甲亢吗,话,心率快,觉得心慌就吃倍他乐克,可以吃倍他减轻症状,不考虑,但是我觉得心肌桥不除外,冠心病的定义是冠脉狭窄或者痉挛引起心脏相对缺血所引起的胸闷胸疼等表现,你的心肌缺血不考虑是冠脉本身狭窄,可能是受挤压相对缺血了,不会直接,高血压长期会引起心脏变大,血管内膜受损,间接加快动脉硬化。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-03-02
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患者

你好,医生,之前咨询过,年轻人得了冠心病,心肌缺血,(女,41)
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赵高娃医生

你好你好,我看下检查结果高回复你

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患者

多年高血压没控制

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患者

无糖尿病,高血脂

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患者

天天胸闷气短,乏力,走路走不了多远,走路时阵阵眩晕,四肢发软,胸口轻微疼痛

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患者

之前咨询过,我怀疑我高血压脑病得那个,我不是高血压脑病,我应该是冠心病

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患者

还记得我吗

赵高娃医生

你身高体重多少,偏瘦吗

赵高娃医生

41岁女性?

赵高娃医生

我看到之前的咨询记录啦

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患者

33

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患者

不是41

赵高娃医生

好的我给你发语音,可以听不

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患者

1米6,122

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患者

可以

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患者

我还能活多久

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患者

您怎方便怎么发

赵高娃医生

赵高娃医生

赵高娃医生

赵高娃医生

赵高娃医生

赵高娃医生

心肌桥需要明确一下,做冠脉CTA

赵高娃医生

不用紧张,没事的

赵高娃医生

我发的能不能理解😊

赵高娃医生

女性有雌激素对心血管有保护作用

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患者

之前24小时心电图,,显示有传导阻滞,,当时是吃半片美托洛尔查得, 发给你这个动他是停了美托洛尔,去另外一个医院查得,,

赵高娃医生

赵高娃医生

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患者

所以心率快了,评论90多

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患者

平均

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说是二度二型

赵高娃医生

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患者

这个是前后查得,这个是吃半片美托洛尔查得,

赵高娃医生

嗯嗯,目前挺好,不用管

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患者

前面那个停了美托洛尔,第二天去别的医院查得

赵高娃医生

什么级别的医院

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患者

县医院

赵高娃医生

好吧

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患者

二度二型是小点医院

赵高娃医生

一年后再做个复查看看,不用管

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患者

这个会不会四肢发软,头晕,美女

赵高娃医生

偶尔发作,可能关系不大

赵高娃医生

做冠脉CT建议

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我现在是上次高血压没及时治疗,现在是几乎影响生活了,真是愁死了,

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患者

颈动脉彩超,都查了,没有斑块

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患者

心率快怎做啊?

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患者

美女

赵高娃医生

有甲亢吗

赵高娃医生

没有的话,心率快,觉得心慌就吃倍他乐克

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患者

没有,那个都正常,

赵高娃医生

那就可以吃倍他减轻症状

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患者

你看看我这个你不考虑冠心病吗?

赵高娃医生

不考虑,但是我觉得心肌桥不除外

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患者

高血压会不会引起心肌缺血得现象美女?

赵高娃医生

冠心病的定义是冠脉狭窄或者痉挛引起心脏相对缺血所引起的胸闷胸疼等表现

赵高娃医生

你的心肌缺血不考虑是冠脉本身狭窄,可能是受挤压相对缺血了

赵高娃医生

不会直接,高血压长期会引起心脏变大,血管内膜受损,间接加快动脉硬化

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患者

我就是当时候血压突然升高没去医院,然后两个腿,四肢,后来都没劲了

赵高娃医生

😭😭

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患者

我目前会不会猝死啥得。美女。

赵高娃医生

个体差异吧

赵高娃医生

没有看到能猝死的疾病

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患者

突然一下,心慌,一点劲没有。频死感

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患者

胸口轻微疼痛

赵高娃医生

这是主观感觉

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患者

后背也是轻微疼痛

赵高娃医生

去做冠脉Ct

赵高娃医生

建议做

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患者

心率快,还有心率不齐可以吗,美女

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患者

你给我说下注意事项

赵高娃医生

前面图没有

赵高娃医生

控制血压,不要吃太咸,保持好的心情,睡眠,运动

赵高娃医生

其他没有特殊

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患者

心电图窦性心律不齐

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患者

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患者

血压****吧

赵高娃医生

是正常范围心电图

赵高娃医生

看我的科普文章😊

赵高娃医生

血压不挺好嘛

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患者

那我心率快,去了怎做啊,都80多90多,现在吃药控制,吃诺欣妥

赵高娃医生

太快那就吃降低心率的药呀

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患者

控制多少能做啊?去了就能控制下来吗?美女

赵高娃医生

看情况下啊,有些人就是紧张

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患者

心率控制啥范围啊,要是这个没事?我就没事啊?

赵高娃医生

70以下

赵高娃医生

冠脉CT没事就不考虑心脏血管的事

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患者

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患者

这个有点要偏高吧美女

赵高娃医生

正常的

赵高娃医生

不高啊

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患者

心肌缺血就是冠心病吗?美女

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患者

我症状特别像心肌缺血

赵高娃医生

不是

赵高娃医生

心肌缺血是心肌细胞缺血,冠心病,心肌桥都会引起,心律失常也会引起

赵高娃医生

明确有无冠心病,只有冠脉CT或者冠脉造影

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患者

气血不足,身体虚会引起心肌缺血吗?美女

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患者

血红蛋白正常,不贫血

赵高娃医生

你说的这种不了解

赵高娃医生

中医说法?

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患者

说我气虚,我那个动态心电图,心率失常也不多吧?美女

赵高娃医生

不多

赵高娃医生

上面那个大体正常的

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患者

美女以你看来,我没啥心脏疾病对吧?

赵高娃医生

需要冠脉CT,需要明确有无心肌桥

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患者

好的,心肌缺血发作,还有那个传导阻滞发作,都会血压降低对吧?

赵高娃医生

很少,可能会出现血压高的问题,应激性的,除非心率非常慢才会引起血压降低

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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