神经官能症怎么办？
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患者
神经官能症怎么办……头嗡嗡的响（男，20岁）
孔敏医生
您好，这种情况多久了？
患者
几天
患者
5天
孔敏医生
还有其他不适症状吗？
患者
主要是睡觉时感觉明显、胸闷、喘不出气的感觉
孔敏医生
有诱因吗？
患者
运动过度
孔敏医生
体力劳动还是脑力劳动？
患者
体力
孔敏医生
最近睡眠质量如何？
患者
就睡眠差……
孔敏医生
每晚能睡眠多长时间？
患者
嗡嗡的睡不着、睡着感觉像没有睡觉一样、很容易醒、5个小时就有可能醒、
患者
一般都会睡第二次
孔敏医生
日间精神症状如何？
患者
还可以……
孔敏医生
没有困倦或者烦躁等不适感觉？
患者
有……可是睡不着、烦躁是脾气比以前大了
患者
不过我努力控制
孔敏医生
最近做过什么检查吗？
患者
核磁共振
患者
心电图、
患者
都正常
孔敏医生
奥，这考虑焦虑状态的可能性
孔敏医生
大
孔敏医生
你的表现考虑焦虑状态，建议可多从事户外有氧运动，多与人交流，分散注意力。建议您去医院的精神科或者神经科看看，如果确诊，建议您服用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或双通道再摄取抑制剂（SSNR），这是二大类药，需要看看你们医院有什么。目前常用的SSRI是：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰。SSNR有：文拉法辛、度洛西汀等，这类药物的特点抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性，适合长期服用、2～3周后起效，第一次用药吃到您症状完全消失后再维持6-9个月后才能逐渐减药。
患者
哪种好点
孔敏医生
每个人对药物的敏感性不一样，我们一般首先推荐舍曲林
患者
这个病可不可以自愈的……
孔敏医生
一部分人通过自我调整可以，但是大部分人是需要药物的
患者
好吧
孔敏医生
😊
患者
出汗了算好了点吗
患者
😊
孔敏医生
得看你其他症状的改善情况啊
患者
鼻子呼吸比以前正常点、身体也有不是特别觉得冷了
孔敏医生
嗯
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