有甲状腺结节怎么治疗好？

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杜巳立甲状腺乳腺外科主治医师

海宁中医院

好评 4.9

接诊量 972

同行认可 99

可开处方

从业12年

高性价比

专业有效

耐心细致

问题描述：患者十年前做彩超初次发现有甲状腺结节，当时不大，且因为地区原因（沿海城市）导致当地人几乎都有甲状腺结节，所以医生建议观察，不必担心。后来的几年患者再没做过复查。前年又做彩超检查（当时是肺部需要做手术，术前进行的基础彩超体检，医生说甲状腺有结节，建议后期关注，因为当时心思都在肺手术上，就没有很重视甲状腺）。昨天患者又做彩超，结节大了且有钙化（报告单如下），4b。医生建议穿刺检查。我想请问下，根据已有信息能初步判断癌症性质呢？比较像乳头状癌？还是其他什么滤泡未分化髓样之类的高危癌？（女，50岁）

分析及建议：根据b超的图像是不能判断性质的哦，性质需要切除病理切片化验才能明确。当务之急还是手术，有点状回声才考虑恶性，肿块的形态不是用来判断严重不严重的就只是用来判断良性和恶性的，不确定b超只是一个倾向性的诊断，只是目前考虑是恶性，穿刺就是一个诊断的手段，手术，消融适合良性结节，恶性还需要清扫中央区淋巴结，想你这个情况如果恶性至少左侧是要切除的，只是一个手术风险而已现在手术技术都很成熟，损伤可能性很小，尽快手术吧，疑似恶性就不要等了。

咨询时间: 2020-09-27

患者

患者十年前做彩超初次发现有甲状腺结节，当时不大，且因为地区原因（沿海城市）导致当地人几乎都有甲状腺结节，所以医生建议观察，不必担心。后来的几年患者再没做过复查。前年又做彩超检查（当时是肺部需要做手术，术前进行的基础彩超体检，医生说甲状腺有结节，建议后期关注，因为当时心思都在肺手术上，就没有很重视甲状腺）。昨天患者又做彩超，结节大了且有钙化（报告单如下），4b。医生建议穿刺检查。我想请问下，根据已有信息能初步判断癌症性质呢？比较像乳头状癌？还是其他什么滤泡未分化髓样之类的高危癌？（女，50岁）
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