很耐心细致怎么治疗好?
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张医生的解答很耐心细致,我想在张医生稍空闲时候继续咨询一下。(男,31岁)
患者
我等抽空去做个鼻窦Ct,到时候还会找张医生您帮忙分析一下,就目前所有检查看来,是不是考虑我那个软腭塌陷75%会是睡眠呼吸暂停的主因呢?
患者
我有个症状就是会突然一下子就感觉胸闷呼吸浅快急促乏力,说话都很累那种,如果是晚上醒来发生的,就很难再入睡,如果是白天发生的,就需要休息一会才会缓解,白天一般多出现在连续讲话比较多之后,比如给学生指导练琴的时候。因为之前有过心肌炎,未必还查了一通心内科发现都正常排除了冠心病之类,但是之前有呼吸科医生也考虑我是否是咽喉炎和哮喘,但是还未去做支气管激发实验。
患者
我真的很怕这个手术。主要是惧怕这个手术的疼痛,也怕麻药和止疼药用多之后对神经会有影响,对我之后弹琴唱歌有不可逆的影响😭也不知道这个软腭塌陷能不能用中药调理一下,还有网上那个口腔止鼾器不知道是否有用
患者
呼吸机倒是也有几千的,但是我担心这个机器一来会有依赖性以后脱机困难,二来我怕用久之后影响我的呼吸系统功能肺功能那些。肺功能倒是查过了没问题,肺功能正常有必要再查支气管激发实验么?
患者
感谢张医生,有什么问题我再咨询您。尽量在您下班后吧,你们上班时间都挺忙。
患者
张医生您好,刚才又觉得呼吸浅快还嗓子痒痒的时不时想咳嗽两下,是不是也是这个咽喉炎引发的问题呀?
患者
心率正常。
患者
看来我得尽快去完善一下鼻子和支气管的检查
患者
是不是受凉也会加重症状,今天降温了
患者
嗯,谢谢。嗓子痒痒的想咳嗽是不是咽喉炎加重了呢
患者
嗯,那可能是凉到了。呼吸阵发性的急促这个可能是支气管的问题。
患者
应该没有,但是最近觉得侧睡时候总会有一个鼻子堵着。
患者
早上就有点头晕的感觉
患者
打呼噜的
患者
哈哈,没事的张医生。我也想过可能就是打呼噜引发的咽喉炎。
患者
我之前伴随焦虑比较明显,医院一个神经科的医生给我开了治疗焦虑的氟哌噻屯美利曲辛片和缓解脑缺氧的丁苯酞软胶囊,但是我怕这两个药副作用和依赖性太大,没敢吃。后来有个医生推荐了乌灵胶囊,说这个可以针对我的低通气。
患者
我现在是想尽量吃中成药副作用小一些,因为我现在吃的药太多了,缓解焦虑的疏肝解郁胶囊和谷维素,治疗胃食管反流和咽喉炎的药,还有红草止鼾胶囊,
患者
红草止鼾胶囊吃了块一周多了,我是怕停了影响效果,缓解焦虑的我看后续没大问题就停,现在得把有症状的咽喉炎治疗一下
患者
谢谢张医生,我一直都是很乐观的人,这次主要是被睡眠呼吸暂停这个病和治疗方案给吓到了,惧怕手术也担心戴呼吸机的依赖性和副作用,所以才变得焦虑了,更多是担心这个病。然后两次睡眠监测差距也很大,所以才想着能保守治疗最好。反酸和喉咙异物感也是最近才出现的情况,呼吸会一下子不畅胸闷乏力说不上话的感觉是一个月前就会有
患者
如果后续其他并发症还很严重的话,我就考虑戴个呼吸机,身体状态好些后加强锻炼争取脱机,手术毕竟有风险,也是不可逆的治疗。
患者
那个手术估计疼都要疼很久吧,我怕把我的心肌炎都疼犯了😭
患者
一个月前169公斤66公斤左右,现在60公斤左右
患者
但是有个小肚子,哈哈
患者
我那个软腭塌陷也许是我之前熬夜喝酒和嗜辣造成的,最近这三五年过来胖得很快,回老家都有亲人反应睡觉打呼噜厉害
患者
但是感觉白天症状明显也就这一个多月以来的事情
患者
最开始的症状是下午给学生上课时候突然就觉得胸闷说话乏力全身都不舒服。
患者
还以为是心肌炎复发,结果查了很多才查出来一个osahs
患者
谢谢张医生,张医生有见过用了呼吸机后脱机的病人么?还有那个手术的复发率高不?需要去找个耳鼻喉专家细致了解一下有没有手术的必要么?
患者
是不是还有其他检查得做再确定
患者
扁桃体不肥大,小舌头也不长
患者
就一个软腭塌陷
患者
嗯,我这个可能是长年累月的作息和饮食影响的,软腭塌陷我也不知道什么原因导致的
患者
做手术后不忌口继续喝酒的话怕是复发更快吧😭
患者
麻醉好像用多了好像还会容易出血😭
患者
只做软腭那个塌陷部分行么?😁
患者
悬雍垂和扁桃体就先不管它
患者
哦,还有我记得几年前我也做过一次咽喉镜的,不知道医院一般保留检查报告是几年,我想去打出来再看看这个软腭塌陷是天生的,还是后天因素加重的😁
患者
哦,那只有去医院问问
患者
张医生,我这个软腭塌陷无论是否是天生的还是后天因素造成的,是不是现在这样有症状后都只有手术才能缓解,还是观察一下有些人能缓解。
患者
那我锻炼减肥或者通过药物调节能不能改善?
患者
嗯,我是小下颌,之前有个医生朋友说我这种小下颌推麻醉都麻烦一些对吧?
患者
嗯,只是看到说这个手术是三级手术,所以有些担心了。
患者
嗯,再次感谢张医生耐心解答!辛苦啦
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