麻烦类风湿医生帮我看一下结果,谢谢谢

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沈慧君 风湿免疫科 医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
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从业20年
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哈尔滨市
问题描述:麻烦类风湿医生帮我看一下结果,谢谢(女,28岁)
分析及建议尿蛋白量不是特别多,可以做一个24小时尿蛋白定量看看,做个24尿蛋白看看多少再定,肾脏彩超也做一个,这两个药应该班至于引起尿蛋白,可以再挂一下肾内科看看,1000略少,但还达不到少尿的程度,类风湿本身引起蛋白尿的几率比较小,先到肾内科看一下,排除其他疾病,彩超没问题,不能说肾一定没问题,可以做肾穿刺,亲,我不是肾内科的,如果肾内医生建议你必须做,那就做吧,风湿这边这么治疗是可以的,不像是药物引起的,如果肾内觉得不严重,可以观察,就定期复查,我还是建议有条件做一下24小时尿蛋白,一般上来讲是这样的,这两个指标反应病情,活动度。
咨询时间: 2021-07-16
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麻烦类风湿医生帮我看一下结果,谢谢(女,28岁)

沈慧君医生

请问你有什么不舒服的?

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最近晨僵关节有点痛

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但是这次复查怎么有尿蛋白了

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还有一些结果没有出来

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医生帮我看看这个尿蛋白严重不

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医生在吗

沈慧君医生

尿蛋白量不是特别多,可以做一个24小时尿蛋白定量看看

沈慧君医生

风湿的检查做了吗

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检查的

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确诊类风湿关节炎的

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需要处理吗

沈慧君医生

做个24尿蛋白看看多少再定

沈慧君医生

肾脏彩超也做一个

沈慧君医生

有高血压糖尿病吗

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没有

沈慧君医生

风湿都吃啥药了,有没有长期吃止痛药

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之前又吃激素,目前停了40天

沈慧君医生

这两个药应该班至于引起尿蛋白

沈慧君医生

可以再挂一下肾内科看看

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医生我们这38/9度接24小时的尿。接不到怎么办

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太热了,汗水都流干了

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好像是24小时尿液少于1000不正常嘛

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今天早上估计尿了50ml不到

沈慧君医生

1000略少,但还达不到少尿的程度

沈慧君医生

类风湿本身引起蛋白尿的几率比较小

沈慧君医生

先到肾内科看一下排除其他疾病

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肾内科一般会做些什么检查

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之前做过肾彩超没问题的啊

沈慧君医生

彩超没问题不能说肾一定没问题

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那还需要什么检查

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难道肾穿吗?

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血肌酐啥的也没问题啊

沈慧君医生

可以做肾穿刺

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我觉得不严重做肾穿有点小题大做了😭

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痛啊!医生

沈慧君医生

亲,我不是肾内科的,如果肾内医生建议你必须做那就做吧,风湿这边这么治疗是可以的,不像是药物引起的

沈慧君医生

如果肾内觉得不严重可以观察 就定期复查,我还是建议有条件做一下24小时尿蛋白

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是刚刚让医生开了24小时尿蛋白检查

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主要是天太热了,喝的水都变成汗了

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根本不想尿,想尿尿不出来😭😭

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我的C反应、血沉,补体都是正常的说明病情没有处于活动期是吗?医生

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c反应蛋白0 血沉2

沈慧君医生

一般上来讲是这样的

沈慧君医生

这两个指标反应病情活动度

沈慧君医生

但最好还得结合症状综合来看

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好的

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还有几个结果没出来

沈慧君医生

等出来发给我看一下

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抗体普明天才能出来

沈慧君医生

哦,看看抗体结果吧,如果是阴性就找肾内科看,如果是阳性就进一步查一查能不能排除狼疮等其他结缔组织病

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之前抗核抗体一直是阳性

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结果出来我发给你看看

沈慧君医生

好的

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医生我刚刚翻了之前的检查结果,我5月份的时候都还是阴性。全部正常的啊

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才隔2个月,咋变化这么大

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会不会把结果弄错了

沈慧君医生

你现在的结果也不是很高,你可以过一段时间再去复查

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328是2+的尿蛋白吗?

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我问门诊医生他说我要加激素治疗。而且3/4颗

沈慧君医生

够不上2+

沈慧君医生

就加3/4粒激素吗,如果真是肾脏受累这量也不够呀

沈慧君医生

我觉得你还是等抗核抗体等结果出来

沈慧君医生

可以选择做肾活检这是确诊比较好的方法,也可以等待过半月在复查尿常规和肾功

沈慧君医生

如果这期间有任何症状加重返院治疗

沈慧君医生

前提是你明天的结果没有太严重问题

沈慧君医生

适当补充饮水

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他说加3颗或者4颗激素,肝肾功能血的指标没问题

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沈慧君医生

嗯嗯,等结果看看吧,看有没有病情活动或能诊断其它结缔组织病

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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