间歇性脑梗发展成多发性脑梗怎么治疗

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谢逸群 神经内科 主治医师
中南大学湘雅二医院
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从业31年
服务态度好
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长沙市
问题描述:谢医生,您好!我爸之前间歇性脑梗,现发展成多发性脑梗。请问:(1)目前病症可重?(2)能否治愈?如何治疗?(男,83岁)
分析及建议: 你好! 我先看看资料
咨询时间: 2018-10-05
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谢医生,您好!我爸之前间歇性脑梗,现发展成多发性脑梗。请问:(1)目前病症可重?(2)能否治愈?如何治疗?(男,83岁)
一、间歇性脑梗病历:
二、近期多发性脑梗检查记录:
三、目前症状:颈部向左转动时,有点僵硬。其它饮食、精神、语言、睡眠、肢体活动均正常。
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谢逸群医生

你好! 我先看看资料

谢逸群医生

请问还有其他资料吗?

谢逸群医生

目前有哪些症状呢?就是颈部左转有点僵硬对吗? 有没有言语不清?智能减退?有无吞咽困难?肢体乏力?有无行走吃力?大小便有没有异常?等

谢逸群医生

目前长期服用了哪些药物?

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目前长服药:尼群地平片(服有12年),阿司匹林肠溶片(服有1个月)。无上述您提问的症状。仅颈部左转有点僵硬。

谢逸群医生

好的。根据你目前提供的情况看,问题并不严重。有几个方面的看法,你参考一下。

谢逸群医生

1,关于脑梗塞,其实他的主要表现,和脑梗塞没有关系,没有一个症状是脑梗塞导致的症状。也就是说临床上并不能诊断他是脑梗塞。

谢逸群医生

这是第一条,首先把这个大的概念和方向先弄清楚。所谓间歇性脑梗塞是不存在的。多发性脑梗,也只是核磁检查的影像诊断,和临床需要治疗的脑梗塞是有区别的。

谢逸群医生

也就是说,你说他有脑梗塞,我认为至少目前不用带这个帽子。

谢逸群医生

也就更谈不上严重程度的问题。

谢逸群医生

2,你发过来的检查化验结果显示,有血脂升高,血糖增高(如果是空腹血糖的话),结合他还有血压升高,83岁高龄,那么,这些问题就是他容易患脑梗塞的危险因素。那么控制可以控制的因素,就能减少它发生脑梗塞的概率。年龄属于不可控因素,其他的可控因素应该尽量做到控制好。

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颈部转动时僵硬是什么原因导致的呢?那目前如何用药呢?

谢逸群医生

根据目前情况的治疗: 1,控制血压,尼群地平属于短暂药,现在不推荐这样的药物了。推荐长效药物,例如,左旋氨氯地平等 2,高血糖,建议就诊内分泌或者糖尿病专科,通过控制饮食和药物等来控制血糖。 3,血脂高,也通过控制饮食,和降低血脂药物,例如,阿托伐他汀。 4,年龄属于不可控因素。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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