柳老师，再麻烦您下。我大概两周前在...
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患者
柳老师您好，又来麻烦您了龟头炎之前困扰了我很久，本地面诊大夫给我开了夫西地酸擦。我自己感觉还有点若隐若现的小印子，不晓得是不是反复泡洁尔阴的原因。麻烦您帮我看下现在是否是恢复正常了。谢谢（男，34岁）
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柳文宏医生
你好很愿意为您解答，
柳文宏医生
没事
柳文宏医生
正常
患者
老师好，又来麻烦您了。目前就是若影若现还有点小印子
柳文宏医生
客气了
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
没事了
患者
几乎看不到了
患者
我也不用抹药了哈
柳文宏医生
不用了
患者
老师，之前也问过您。我在十月中下旬那会儿反复给龟头泡药涂药，尿道总感觉有段残余的尿，就是有那种若有若无的感觉，总觉得尿道里怪怪的。您给我分析是尿道被药物刺激到了，我这周一也去医院做了个尿常规，结果是正常的。这两天那种若有若无的感觉几乎消失了，但上厕所还是在最后使劲挤能挤出尿来，就是正常排尿（笔直直线）结束后，再使劲挤，能挤出尿来。尤其是在坐马桶大便时，是不是能滴出尿液。
患者
老师，如果尿道里有不好的东西存在，不是我这症状哈，排尿全过程肯定是不顺利，而且感觉不会一会儿有、一会儿没有。
柳文宏医生
没事
柳文宏医生
还是刺激的
柳文宏医生
不管他吧
患者
嗯嗯，目前那种感觉几乎感觉不到，尤其是排尿后。这种应该不是长了啥不好的东西哈。我问了面诊的泌尿科医生，他说尿道如果有东西，排尿肯定不会保持直线，但如果东西是小的状态，也不有大影响，但尿道内真是不好的东西会长的很快。也没给我开药啥的，让我锻炼身体，控制体重就好。
患者
说是有可能是前列腺炎
患者
也是让我不用在意
患者
老师，尿道如果长了疣体，基本上是尽力掰开尿道口，都能开到哈，不会长到更深的位置
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
不会的
患者
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患者
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患者
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柳文宏医生
没问题
患者
老师，这是我尽可能分开马眼
患者
如果有病毒，这个位置肯定有异常哈
患者
面诊的大夫说只要我个人没有特殊癖好，（自己捅尿道啥的），就算感染也是从马眼开始有问题，慢慢感染到内部
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
没事
柳文宏医生
不会的
患者
谢谢老师了，我尿道有残存尿的这个问题，还是考虑是被刺激到了的问题哈，考虑前列腺炎么
患者
这两天残存尿也不是每次上厕所都有
柳文宏医生
不考虑
患者
有时会尿的很干净
柳文宏医生
是的
患者
也没有尿频，晚上也没有起夜啥的，尿尿也没有分叉
患者
还是因为我10月泡药太频繁了哈
患者
因为我自己使劲掰过尿道口，现在马眼比以前感觉缝隙大了一点点，应该就是药水流进尿道了
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
没事了
患者
嗯嗯，谢谢老师。再麻烦您帮我爱人看下
柳文宏医生
不客气的
柳文宏医生
好的
患者
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患者
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柳文宏医生
观察吧，目前看没问题。
患者
嗯嗯，就是这个脱皮没啥哈
柳文宏医生
是的
患者
从时间上看，问题也不大了哈
患者
手术后第199天了
柳文宏医生
是的
患者
应该是这个周我爱人拉肚子，频繁上厕所，反复擦拭导致脱皮
患者
老师，如果是有疣体的话，就算初期，也会是高于皮肤表面
患者
所以，从时间上看，我爱人基本算治好了吧
患者
只要不再接触传染源
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
没事了
患者
谢谢柳老师老师，感谢您这大半年的陪伴。从您临床数据看，超过三个月不复发，复发的病例多么？我看很多论文研究数据都是按三个月的跟踪随访
柳文宏医生
很小
柳文宏医生
是的
患者
半年不复发，就更是稳定了哈
患者
从临床判定康复是要达到8个月么？您之前和我讲过这个HPV检测不是金标准，不长才是
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
是的
患者
因为我爱人才手术后两个月去测过一次，手术位置周围去材做了检测，都是阴性
柳文宏医生
可以
柳文宏医生
没事
患者
老师，我们两个月后的那次检测也是有意义的哈
患者
在激光手术处和周围都取材检测了
柳文宏医生
是的
患者
再加上现在199天了
柳文宏医生
嗯
柳文宏医生
没事
患者
老师，现在就是还有点苦恼残余尿的这个问题，尤其是大便的时候，老是会想去挤尿（就是使劲逼尿），断断续续能逼出来些。这个是大问题么？日常偶尔能感觉到有残尿的感觉，但上完厕所就会好。
患者
以前都是直接排尿就完事儿了
患者
现在尿尿第一段没问题是顺利直线排除
患者
就是感觉有点残尿在尿道里，想使劲逼出来
患者
老师，会不是这半年因为不敢和爱人同房，我自己用手弄影响到前列腺了啊？
患者
使劲排完残尿，尿道就没有任何不适，但小腹位置会有点酸酸的感觉
柳文宏医生
小问题
柳文宏医生
没问题
患者
老师，我这个是不是前列腺有点问题啊，腰有点酸😭
患者
第一段尿是正常的，也不用用力，会自动冲出来
患者
就是尿完，会想逼一逼，让残余的尿出来。或许是我时常使劲，小腹区域有点“累”“酸”的感觉
柳文宏医生
是的
柳文宏医生
考虑前列腺
患者
那我吃点前列舒通可以么？我面诊的大夫没给我开药
患者
老师我因为考虑备孕，看着爱人的尖锐湿疣已经达到临床治愈标准了，我最近开始吃五子衍宗丸，这个对身体是有好处的吧
患者
老师，我是右侧腰部有点酸，左边正常。
柳文宏医生
可以
柳文宏医生
是的。可以吃点
患者
老师，我尿常规正常，前列腺炎不是啥大问题吧。使劲尿完就没啥不适
患者
老师，是因为药物刺激导致的前列腺炎么？在龟头炎涂药泡药前，没有任何不适
柳文宏医生
是的没事
柳文宏医生
不是药物刺激
柳文宏医生
考虑有点前列腺
患者
面诊的大夫说我这个考虑是无菌性的刺激，所以没开药。前列腺炎会突然发作么？以前从来没有过尿不尽的症状，腰酸疼偶尔有
患者
面诊的医生让我运动，减减肥，很多问题都解决了😭
柳文宏医生
是的
患者
为啥会突然前列腺出问题呢
柳文宏医生
这个正常人比较容易出
患者
我只是好奇为何以前从来没有，就这两周出现
患者
😭
柳文宏医生
所以什么时间都可能出现。
柳文宏医生
没办法，确定
患者
好的，谢谢老师。就是不是啥大问题，吃点前列舒通，加锻炼就可以了哈
柳文宏医生
[自动回复]您好，休息了，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
柳文宏医生
不客气的
柳文宏医生
可以
患者
感谢老师耐心解答
柳文宏医生
不客气的
患者
柳老师，再麻烦您下。我大概两周前在阴茎体上发现了个针尖芝麻大的小突起，我直接用鬼臼毒素点了。后来面诊大夫说我如果害怕潜在的，就用聚甲酚磺醛1：5 冲洗。我这段时间就是一天冲洗，然后一天局部涂咪喹莫特（薄薄一层）。现在局部是这样，麻烦您帮我看下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
是否有异常
柳文宏医生
没事，考虑药物刺激，有点发红
柳文宏医生
其他的没事
患者
嗯嗯，谢谢老师。上周三吧，我直接用聚甲酚磺醛原液湿敷，应该是弄多了，第二天红和疼，后来不疼了用清水冲洗，冲下来好多像泥样的黑色东西
患者
老师，临床上用聚甲酚磺醛1：5冲洗，对于清理潜在病毒有帮助么
患者
我这个不用涂红霉素软膏啥的吧
患者
现在不疼
患者
摸着也没啥感觉
柳文宏医生
有作用，可以用
患者
老师，那我这个使用频率对么，如果不在乎药费的话，每天晚上冲洗一次可以么？每天冲洗聚甲，咪喹可以不用了哈
柳文宏医生
可以，咪喹莫特疼痛红肿明显就停
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