医生我有系统性红斑狼疮,一直处于稳...

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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百强医院
科室全国第2
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上海市
问题描述:医生我有系统性红斑狼疮,一直处于稳定期,没有脏器损伤,现在吃着强的松一片,硫唑嘌呤一片纷乐早晚两片,期间复查一直很稳定,现在怀孕25个周了,孕期检查一直正常,前天查糖耐,结果稍微有点问题麻烦您给看一下(女,29岁)医生我前25周每个月查一次血血糖一直很正常,我想问一下我这个糖耐结果是什么意思,是说有糖尿病吗?
分析及建议: 你好,等我先看一下你的资料回复你
咨询时间: 2024-11-13
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医生我有系统性红斑狼疮,一直处于稳定期,没有脏器损伤,现在吃着强的松一片,硫唑嘌呤一片纷乐早晚两片,期间复查一直很稳定,现在怀孕25个周了,孕期检查一直正常,前天查糖耐,结果稍微有点问题麻烦您给看一下(女,29岁)
医生我前25周每个月查一次血血糖一直很正常,我想问一下我这个糖耐结果是什么意思,是说有糖尿病吗?
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张玲医生

你好,等我先看一下你的资料回复你

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患者

医生我这个血糖有没有问题?需要注意些什么?我孕前体重51,现在25周53千克,平时甜食吃的不多但面食吃的比较多,早饭面条午晚饭是馒头,水果吃的适量,今天尝试少吃主食多吃一点牛羊肉但是上午九点下午两点就开始饿的有些浑身无力,吃了一块牛肉一个芋头喝了奶和小西红柿后半天还是不能缓解浑身无力头晕那种感觉

张玲医生

不好意思让您久等啦!今天后面忙起来就忘了

张玲医生

你好,目前看餐后两小时血糖是偏高的

张玲医生

你抽血的时候是几点了呢?是不是饿了很久呢?我看空腹血糖很低

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患者

我从晚上六点多吃完饭就没再吃过的东西到早上抽血得八点十分了,当时就感觉很饿了有点感觉不舒服了,对的我这次尿里胴体还3+之前从没有过

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患者

我25周前每个月都查血糖空腹血糖一直正常血压也正常

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患者

今天尝试少吃面食改成吃牛羊肉后,饿的很快,上午六点半吃完早饭荞麦面条鸡蛋菜,九点就开始饿的有点发晕,中午十一点半吃完下午两点就开始饿,即使接着吃了一个芋头一块牛肉一包奶后半天也缓不过来

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患者

所以我现在都搞不清楚我是高血糖还是低血糖😭

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患者

但是晚上我吃完饭后,九点半多睡觉晚上是不会感觉饥饿的

张玲医生

张玲医生

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患者

那医生我现在就是先控制一下饮食对吗?那还需要去再次复查血糖吗?需要的话多久再次回去查合适?

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患者

我现在这个就属于妊娠期糖尿病了吗医生

张玲医生

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患者

那我现在只是需要控制饮食就可以对吗?还不需要加胰岛素

张玲医生

张玲医生

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患者

好的医生,医生我还想问一下我本身是SLE的话阿司匹林吃75毫克可以吗?需要加到一百吗?目前检查结果无异常,阿司匹林需要吃到多少周合适?

张玲医生

张玲医生

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患者

好的医生,医生我无创性染色体非整倍体高风险,昨天刚出来结果想麻烦您帮忙看看这个有没有问题,做了Fish,芯片和核型

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患者

医生这个结果是不是代表没有什么问题

张玲医生

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患者

好的医生非常感谢您

张玲医生

不客气!

张玲医生

有问题随时留言给我

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患者

医生我现在这个点感觉有点头晕那种头懵懵,肚子还不是很饿,吃了半块苹果,我想问我这是低血糖吗?我早饭七点吃的蔬菜肉鸡蛋一点点荞麦面,九点开始感觉有点头晕晕的但是肚子还不是很饿

张玲医生

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患者

没有,就是有点没力气

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患者

我感觉不舒服接着就吃东西了

张玲医生

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患者

没有立马改善但是半个小孙后好了

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患者

所以我想知道我这样是不是低血糖了就这种状态,我想自己在家监测一下一周的血糖变化,我不太清楚怎么测,测饭前血糖和餐后两小时血糖吗?每天三餐都要测吗

张玲医生

通常测血糖是测三餐前和餐后两小时

张玲医生

至少六次

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患者

期间正常饮食和喝水吗医生,还是需要提前多久喝水,一般早上起来会先喝一杯水,这样喝完后多久才能测血糖呀

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患者

这样测血糖要连续一个周的数据吗?

张玲医生

你就正常吃饭,所以你需要先去看一下营养科或内分泌科,要知道怎么吃东西。

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患者

那医生早上起来可以喝完水再测空腹血糖吗?还是喝水前就测

张玲医生

最好先测再喝水

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患者

医生我今天这个点起来还是会感觉有些晕,我都怀疑是不是有什么胰岛抵抗,晚上六点多吃完饭早上六点起来会感觉饿的没力气头晕

张玲医生

你这个间隔太久了,你几点睡觉呢?

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患者

九点半躺下十点睡觉,睡觉前没有饥饿感,那医生这样不饿也需要八九点加餐吗?

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患者

晚上吃完饭间隔半个小时还运动了十几分钟然后就坐着休息到九点多躺下准备睡觉

张玲医生

是的,睡前建议加餐的

张玲医生

所以你还是要尽快去医院看一下,学会一天怎么吃东西,怎么安排加餐

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患者

好的医生,谢谢医生,周末就去 医院营养科看看

张玲医生

嗯,好的,你平时要少食多餐,不能饿太久

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患者

好的医生,非常感谢您的帮助

张玲医生

不客气!有问题随时留言给我

张玲医生

如果您需要再次咨询,可以从咨询记录里直接查找到我😘😘

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