新生儿出生七天黄疸490多怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1106*********25
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
新生儿出生七天去医院测黄疸490多 当晚转院再次测黄疸24.6 蓝光治疗将近3天 黄疸值正常后核磁共振检查 图片我已经上传 还做了什么神经检查不记得很清楚了 和肝胆检查 除了核磁共振检查有异常其它都正常 请大夫帮忙看一下检查单孩子会得核黄胆吗？着急（女，29岁）
大夫 在吗？
如果是核黄疸 我该如何给孩子做以后的康复
孩子是顺产的将近8斤
送医院前全身基本都黄了
吃奶一直都是正常的
就是送医院前大便次数多
右脑顶有一小包 医院说是顺产导致的
图片因隐私问题无法显示
连巧玲医生
你好，宝宝现在出生多长时间了？当时第八天，黄疸490确实相当高的。那是经皮测胆的，血里边化验的总胆红数是多少？
患者
是我们当地血测的
患者
现在出生10天
患者
大夫在吗？
连巧玲医生
宝宝和母亲的血型分别是什么？
患者
妈妈和爸爸都是O型的
患者
大夫你帮我一下核磁共振的单子
患者
会有核黄疸的可能吗？
连巧玲医生
核磁共振这个报告单上还是有问题的，一般核黄疸主要发生在基底节区。
患者
大夫是已经得核黄疸了吗？
连巧玲医生
这个还要动态观察。要检查宝宝的神经系统是否有异常，比如它的握持反射，拥抱反射，肌张力的改变，反应情况等。
患者
大夫我想问一下正常孩子做核磁共振检查 会有双侧基底节T1略高信号影吗？
连巧玲医生
一般不会。
患者
通过单子我的孩子得核黄疸了吗？可是单子结论没有核黄疸和胆红素脑病的结论啊？迷茫
连巧玲医生
现在核磁共振的单子上，他不会给你直接写核黄疸，要结合临床症状体征来诊断的。
患者
我去的省最好的医院 我听我对象说 大夫告诉他孩子没问题 是让我们提前出院的 应该临床症状没有问题 不过我现在纠结单子的T1略高 是有核黄疸的可能吗？感觉现在还是提心吊胆的
患者
我现在特别想要肯定的答复孩子到底得没得核黄疸 不是核磁共振就能检测出来吗？
连巧玲医生
你好。这个不能确定。主要还要结合临床症状，体征
患者
大夫那我们这的大夫说没事就基本没事了吧？T1略高也就不用太担心了吗？
连巧玲医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫 你看一下这个 这是我们做的全部检查 除了核磁共振T1稍微有问题脑干听觉什么的都正常 是不是核黄疸首先受到损伤的是听力 我家孩子喝奶正常 睡觉的时候掀开被子有拥抱反射 睡觉的时候双腿分开的 没有剪刀腿的迹象
连巧玲医生
这个就动态观察，必要的时候去儿保科做神经行为测评。
患者
我平时还需要多注意些什么吗？大夫通过我这些观察是不是核黄疸的几率小一点啊？前几天孩子住院天天以泪洗面 都怪自己的疏忽 害了孩子
连巧玲医生
是的，相对较小，但是你必须定期去儿保科做神经行为测评，现在你可以给孩子做抚触运动，多刺激大脑发育，让孩子多听音乐，听儿歌。
患者
大夫什么样的抚触运动啊？睡觉的时候可以给他听钢琴曲吗？还有我在贴吧上看见说新生儿T1都是稍微有点不正常 核黄疸首要伤害的是听力 我们的检查脑干听力基本没问题的
患者
图片因隐私问题无法显示
连巧玲医生
抚触运动，你可以在网上下载一个视频可以看的。
连巧玲医生
听力正常，不需要处理，以后可以去耳科做个听力诱发试验看看。。
患者
听觉诱发电位结果正常 是不是不能得核黄疸啊？还有他现在还有黄疸 现在我不敢母乳喂他怕黄疸加重
连巧玲医生
听觉诱发电位正常，余核黄疸无关。可以母乳喂养的。因为他不是母乳性黄疸引起的。
患者
那为什么还要检查这个啊？
连巧玲医生
检查这个，有的核黄疸容易引起听力异常。而这个正常的话，不一定都是核黄疸引起的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我看贴吧的检查 有结论说是高胆红素脑病的结论啊 我的没有写他的是双侧苍白球异常 我的是基底T1异常
患者
贴吧里有说新生儿T1异常有很多 双侧苍白球异常就要注意了 和你说的很多不一样啊？
连巧玲医生
这种情况你要动态监测，等满月后可以再复查个头颅核磁共振。
患者
我知道我会注意以后检查的 大夫你说的很多和我查的不一样啊？我都越来越糊涂了 如果有核黄疸结论都会写的 T1很多新生儿都会有异常主要的是苍白球 这是我一直查的结果 也不知道你说的对还是我查的对
患者
图片因隐私问题无法显示
连巧玲医生
因为你现在做的不是苍白球的问题，所以你暂时不考虑，需要动态观察。另外，每个孩子的胆红素脑病都不是完全一致的，有的是基底核的，有的是苍白球的。
连巧玲医生
你不能光是看网上的。应该相信医生的。
患者
我去的是沈阳盛京医院 她那的大夫没和我对象谈及核黄疸 我们要求在住一天观察一下 她让我们出院的 应该没有打脑神经的药
连巧玲医生
那应该没问题的，要相信当地的医生。
患者
就是看核磁共振检查T1异常 我心里不放心 各种查 都感觉要魔障了 害怕宝宝将来有异常
连巧玲医生
你不要乱想。到时候再复查就行。
患者
都怪自己粗心那么黄 我才送医院 可后悔了 是我亏欠孩子了
患者
对了我儿子现在11天大 睡多长时间正常
患者
感觉他睡的时间长 属于嗜睡吗？
连巧玲医生
正常的新生儿睡眠时间在20个小时左右。随着年龄增大，睡眠时间相对缩短。
患者
哦 谢谢大夫 我会勤观察 多给他听音乐 等来地热的时候屋里暖和做抚触
连巧玲医生
好的
患者
大夫 我还想问一下如果孩子得了胆红素脑病 是不是首先受累的是听力 核黄疸的孩子是不是都是听力有问题啊？
患者
大夫在吗？
患者
我发现我家孩子一点动静他就会有惊跳反应
连巧玲医生
不一定是先影响听力，他的神经系统各个方面都会影响的。
连巧玲医生
比如视力，听力，运动功能，语言功能都会受影响的。
患者
我用手指在他眼前晃悠 他眼球会跟着我手指动 他吃奶很好 刚出院的时候 可能嗓子哭哑了 现在好了 尿了拉了会哭 哭了后抱起来 非得要站起来走走才不哭
患者
就是有一点动静就会有惊动反应 不过有时会来回摆动 我把手指放他手掌里 他会攥紧我的手
患者
他的大拇指有时候会内扣 有时候会不会 出院回家他的头总偏向一侧 以为不会转头了 但拿喝的吸引他他还是会转 但头转的频率不多 腿一直是蛤蟆状但不是剪刀腿 但是昨天我躺床上 把他放我身上拍嗝 他可能不舒服 挣扎地稍微抬起一点头也就1秒左右又趴下了
患者
今天发现有时候会裹手了
患者
大夫通过我的观察 得胆红素脑病的几率大吗？
患者
他脾气很大 睡着的时候 我们很小声说话 把他吵醒了会嗷嗷地大哭
连巧玲医生
宝宝易惊，应该补充维生素ad滴剂
患者
大夫通过我的观察孩子能得核黄疸吗？
连巧玲医生
宝宝应该不会得核黄疸的。
患者
谢谢大夫 等过两个月我再去评估一下神经系统
连巧玲医生
好的，不用谢，欢迎咨询。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
