小脑动脉瘤出血做康复促醒有效果吗

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韩刚 神经外科 副主任医师
驻马店市中心医院
好评 4.8
接诊量 1.2千
同行认可 99
可开处方
从业19年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:小脑动脉瘤出血,医生您好 我想问下 我爸爸18号晚上9:10突然头痛头晕 去医院后查出小脑动脉瘤出血 19号上午做了引流手术和开颅减压手术 手术也都成功。现在肿胀消退了不少 今天做了气切和腰大穿引流 病人现在gcs一直都是3分 其他都很正常 请问来贵医院做康复促醒有效果吗 能醒吗(男,50 岁)
分析及建议: GCS3分属于深昏迷,病情还是比较重的。目前主要是稳定生命体征,控制并发症,若条件许可,尽早行高压氧治疗,看效果了。发病到现在如果一直处于深昏迷状态,预后不是多好。先稳定生命体征,控制并发症,病情稳定后再考虑康复。恢复时间还短,只能肺炎控制后做高压氧等康复看看效果了。气管切开也可以做,得到有条件的,提前可以问问。药物促醒如神经营养因子,干细胞,醒脑静等。仪器促醒如正中神经电刺激仪。手术促醒如脊髓DBS等。后期可以逐渐增加。一般的康复项目不会很贵。现在还不考虑手术促醒,药物促醒就是输一下有促醒左右的药物,神经科也会常规对昏迷患者应用,一般也不会很贵。
咨询时间: 2020-09-29
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小脑动脉瘤出血,医生您好 我想问下 我爸爸18号晚上9:10突然头痛头晕 去医院后查出小脑动脉瘤出血 19号上午做了引流手术和开颅减压手术 手术也都成功。现在肿胀消退了不少 今天做了气切和腰大穿引流 病人现在gcs一直都是3分 其他都很正常 请问来贵医院做康复促醒有效果吗 能醒吗(男,50 岁)

韩刚医生

你好,GCS3分属于深昏迷,病情还是比较重的。

韩刚医生

目前主要是稳定生命体征,控制并发症,若条件许可,尽早行高压氧治疗,看效果了。

韩刚医生

发病到现在如果一直处于深昏迷状态,预后不是多好。

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患者

做了气切 高压氧应该不能做 现在还在icu 如果气切后呼吸顺畅 就在转到普通病房

韩刚医生

恩,先稳定生命体征,控制并发症,病情稳定后再考虑康复。

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患者

生命体征现在都很平稳,就是转到普通病房的话能不能去你们浙一医院 进行康复 做些促醒训练

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患者

病人50岁的三高都没有的 平常连感冒都没怎么得过 就是一下子这样子了

韩刚医生

不好意思,我不是浙一的。另外,一般肺部感染控制后都可以到有条件医院进行康复。

韩刚医生

另外,动脉瘤出血,动脉瘤做相应的处理了吗?

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患者

弹簧圈装了四个 现在头上的引流管血色变清也拔了换在了腰大池引流

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患者

头部肿胀也好了很多 就是没有醒过来这个人

韩刚医生

哦,恢复时间还短,只能肺炎控制后做高压氧等康复看看效果了。

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患者

肺部是好的自己就是气管切开不能做高压氧

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患者

还能做些其他的吗那现在

韩刚医生

气管切开也可以做,得到有条件的,提前可以问问。

韩刚医生

药物促醒如神经营养因子,干细胞,醒脑静等。 仪器促醒如正中神经电刺激仪。手术促醒如脊髓DBS等。后期可以逐渐增加。

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患者

得转到杭州才有更好的医疗条件 这样子的情况费用高吗做这些促醒

韩刚医生

一般的康复项目不会很贵。

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患者

那药物促醒和手术促醒的费用呢

韩刚医生

现在还不考虑手术促醒,药物促醒就是输一下有促醒左右的药物,神经科也会常规对昏迷患者应用,一般也不会很贵。

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患者

GCS3分 有见过醒过来的吗 医生

韩刚医生

医学不排除可能性,有报道昏迷多年苏醒的,但医学原则上昏迷时间越长、昏迷程度越重,越难苏醒。目前患者得进一步恢复看反应会不会有好转。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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韩刚 神经外科 副主任医师
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好评 4.8
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