四肢酸软无力到底是什么原因

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杨钧哲 神经内科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:爸爸四肢酸软无力,到底是什么原因,应该检查哪方面??(男,63岁)
分析及建议: 如果四肢无力,考虑格林巴利血压多少,拍片子我看看,既往有过脑血管病史,因为你双侧都有软化灶,血脂血糖一定要控制好,预防脑血管疾病得再发,一般有脑血管疾病的人,夏季很多时候会感觉乏力,因为降压药吃上,血压一下从180降到130,身体之前适应了高血压那种状态,现在一下降下来,身体还没适应,而且夏季血管本来就扩张,这样导致它脑灌注不足,会出现这种情况,跟吃瑞舒伐他汀没关系,这种情况是属于脑供血不足,你可以让血压控制在140,您父亲的症状应该就缓解了。
咨询时间: 2021-06-05
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爸爸四肢酸软无力,到底是什么原因,应该检查哪方面??(男,63岁)

杨钧哲医生

你好,请问这种情况有多长时间了

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患者

十来天

杨钧哲医生

是一点力气没有?还是感觉没力气

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感觉没力气,也能走路,

杨钧哲医生

如果四肢无力考虑格林巴利

杨钧哲医生

杨钧哲医生

血压高吗

杨钧哲医生

那这10天感觉无力有没有加重?

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患者

高,以前一直高,二十多天前还晕倒了一次,

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患者

去医院拍个片,

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨钧哲医生

血压多少,拍片子我看看

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患者

后来,突然四肢无力了,找不到原因,

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血压现在控制住了,

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患者

正常血压,

杨钧哲医生

血钾正常吗

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患者

去查了,正常,

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这个没照片,抽血查的,在正常范围,

杨钧哲医生

既往有过脑梗塞病史?

杨钧哲医生

血脂,血糖高吗?

杨钧哲医生

既往有过脑血管病史

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患者

跟吃这个,瑞伐他丁钙片有关系没有,

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患者

脑梗,不知道,没发现过,血脂有点高,血糖有点高,现在吃着降压药降糖药,血压血糖都能控制,

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患者

血脂,吃瑞伐他丁钙片,才吃了一两个月吧,

杨钧哲医生

因为你双侧都有软化灶

杨钧哲医生

阿司匹林吃着吗

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跟瑞伐他丁钙片一起吃上的,有一两个月吧

杨钧哲医生

血脂,血糖一定要控制好,预防脑血管疾病得再发

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患者

这种症状,跟吃瑞伐他丁钙片有没有关系

杨钧哲医生

没有

杨钧哲医生

一般有脑血管疾病的人,夏季很多时候会感觉乏力

杨钧哲医生

现在血压控制在多少

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患者

双腿比较明显,双臂轻微,手有时候还麻,

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患者

130 80

杨钧哲医生

以前血压多少,就是最高得时候

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患者

高压最高180低压忘了,

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患者

晕倒那次就是180

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患者

现在就是不知道该做什么检查,判断到底是怎么回事……

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患者

找不到原因,

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患者

我爸非说跟吃瑞伐他丁钙片有关系,把这个药给停了几天,说他也不听,

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患者

真的很无奈

杨钧哲医生

嗯,因为降压药吃上,血压一下从180降到130,身体之前适应了高血压那种状态,现在一下降下来身体还没适应,而且夏季血管本来就扩张,这样导致它脑灌注不足,会出现这种情况

杨钧哲医生

跟吃瑞舒伐他汀没关系

杨钧哲医生

这种情况是属于脑供血不足

杨钧哲医生

你可以让血压控制在140

杨钧哲医生

您父亲的症状应该就缓解了

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患者

降糖药没吃多长时间,空腹会9餐后会13,吃降糖药半月??空腹会降到5.5餐后没量过,是不是也是因为血糖太低了,

杨钧哲医生

你空腹餐后血糖还是偏高点,主食每顿2两,多吃蔬菜,优质蛋白(鸡肉,鱼肉,瘦肉),这样血糖可以降下来而且能够稳定住,另外,如果吃药降糖效果不好考虑打胰岛素,胰岛素比口服药更安全,对人体本身更有益

杨钧哲医生

你买个血糖仪,不定期的检测血糖情况

杨钧哲医生

测空腹和三餐后的

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患者

吃降糖药前,,空腹会9餐后会13,吃降糖药大概只有半月,,空腹会降到5.5餐后没量过,是不是也是因为血糖太低了,

杨钧哲医生

您说的血糖半个月降太多,对于您父亲来说降的太快

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患者

也会导致这样吗

杨钧哲医生

如果之前血糖高,时间短,降到正常,那确实会有些这样的反应,可以缓慢一点,但没有血压降的那么快反应得那么明显

杨钧哲医生

糖是我们的能量来源

杨钧哲医生

可以先降到6-7,等身体接受后可以降到5左右,不然低血糖反应也很麻烦

杨钧哲医生

血压,血糖都是一个动态平衡

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨钧哲 神经内科 主治医师
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