66岁老人头晕有两年了还会头疼怎么治疗好呢

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吴立特 心血管内科 医师
河北省沧州中西医结合医院
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问题描述:父亲头晕有两年了,最近两个月特别严重。头疼的时候头顶一圈都痛。有时会头晕,晕的没有意识,两分钟恢复意识,有时咽喉到心脏疼。干点农活除草,心就会怦怦跳。(男,66岁)
分析及建议: 出现晕厥的情况,需要考虑多方面的因素。出现晕厥首先需要考虑脑部疾病,脑血管疾病,再有高血压低血压,也会引起晕厥,还要考虑心脏疾病,严重的心律失常;肺栓塞;低血糖;贫血等多种情况都会导致晕厥。或者是肺炎肋间神经痛等都可以造成胸部疼痛。心脏彩超我看了,没有太大的问题。建议您做一个24小时动态心电图胸部CT也需要查一下。除外肺部疾病。无意识一二分钟,需要提高警惕。脑梗心律失常肺栓塞,如果出现晕厥都是非常不好的情况。心律失常不能排除的。肺栓塞也不能除外。需要提高重视的。有个1度房室传导阻滞。建议您24小时动态心电图,排除心律失常,和停搏
咨询时间: 2020-05-02
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父亲头晕有两年了,最近两个月特别严重。头疼的时候头顶一圈都痛。有时会头晕,晕的没有意识,两分钟恢复意识,有时咽喉到心脏疼。干点农活除草,心就会怦怦跳。(男,66岁)

吴立特医生

您好,出现晕厥的情况,需要考虑多方面的因素

吴立特医生

出现晕厥首先需要考虑脑部疾病,脑血管疾病,再有高血压,低血压,也会引起晕厥,还要考虑心脏疾病,严重的心律失常;肺栓塞;低血糖;贫血等多种情况都会导致晕厥

吴立特医生

出现心脏疼痛,有无冠心病,有无心脏缺血,

吴立特医生

或者是肺炎,肋间神经痛等都可以造成胸部疼痛

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做了心脏彩超和冠状造影,医生说没有问题

吴立特医生

有没有做24小时的动态心电图?

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吴立特医生

您说有心慌心悸砰砰跳的情况

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没有做

吴立特医生

心脏彩超我看了,没有太大的问题

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是啊,干农活除草,心就会怦怦跳

吴立特医生

建议您做一个24小时动态心电图

吴立特医生

看看全天心跳的变化

吴立特医生

容易憋气,气喘的吗

吴立特医生

胸部CT也需要查一下

吴立特医生

除外肺部疾病

吴立特医生

无意识一二分钟,需要提高警惕

吴立特医生

脑梗,心律失常,肺栓塞,如果出现晕厥都是非常不好的情况。

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心脏彩超和冠状造影没问题不能排除心脏病吗?

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没有喘气和憋气

吴立特医生

心律失常不能排除的

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我爸爸去年有肺结核。治好后停药半年了

吴立特医生

肺栓塞也不能除外

吴立特医生

需要提高重视的

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这是我爸爸前年体检报告

吴立特医生

嗯,有个1度房室传导阻滞

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患者

这个是什么意思?

吴立特医生

建议您24小时动态心电图,排除心律失常,和停搏

吴立特医生

老年人出现1度房室传导阻滞有时候是个正常的生理现象

吴立特医生

但是不除外病理改变

吴立特医生

尤其是还有心脏不舒服的症状。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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这个是去年的体检

吴立特医生

还有早搏的情况

吴立特医生

早搏过多也会导致血流动力学不稳定出现症状

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医生,综合上面我描述的情况和上传的检查结果,您可以告诉我,我爸爸会是哪些情况?

吴立特医生

最可能就是心律失常,

吴立特医生

脑梗塞也不除外

吴立特医生

肺栓塞

吴立特医生

都是有可能的

吴立特医生

贫血,低血糖?

吴立特医生

甲状腺功能减低?

吴立特医生

都是有可能的

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贫血会导致干点农活心就怦怦跳吗?

吴立特医生

吴立特医生

身体缺血缺氧,活动后供氧不足,心脏代偿性心跳加快

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血脂有点偏高,有点缺钾

吴立特医生

低钾也会导致乏力,心律失常

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肺血栓需要做哪些检查

吴立特医生

需要做肺动脉强化CT

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费用大概需要多少?

吴立特医生

600左右

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挂什么科?是呼吸内科吗?

吴立特医生

心内科

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脑梗塞,挂什么科?做什么检查?大概多少费用?

吴立特医生

脑梗塞挂神经内科,头核磁或者头ct,核磁600左右 ct200多

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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