乳腺癌复发转移胸壁胸膜怎么办

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王鹏 肿瘤内科 主治医师
滨州市人民医院
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高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述乳腺癌复发转移胸壁胸膜,怎么办,2011年右乳根治术,阳性,2013年5月左乳根治术,三阴,2018年10月胸壁胸膜复发转移后多西化疗7疗程后,口服希罗达14疗程,现左后背痒麻跳疼还有烧灼感,针扎似疼,晚上睡觉影响了睡眠,痛苦难忍,想知道是怎么回事,怎么解决这个困扰?(男,55 岁)
分析及建议: 你可以做一个全身骨扫描。看看有无骨转移。你可以口服止痛药。羟考酮缓释片之类。左侧胸壁和胸膜有问题。不排除跟这个有关系。局部疼痛。有可能是牵扯的。先改善一般情况。目前不会的。你可以口服一些帮助睡眠药物。很有必要。口服一些镇静药物辅助试试。止痛药本来就是辅助治疗,你可以先口服试试。我觉得你可以继续服用。你距离上次复查。这样看来希罗达好像耐药了。可能是局部问题。你这样,先这样治疗,两月后复查。先按照你当前的治疗。你先别想那么多,安心用药物。不能忍受。可以服用。能坚持的话,还可以暂时不用。
咨询时间: 2020-04-10
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乳腺癌复发转移胸壁胸膜,怎么办,2011年右乳根治术,阳性,2013年5月左乳根治术,三阴,2018年10月胸壁胸膜复发转移后多西化疗7疗程后,口服希罗达14疗程,现左后背痒麻跳疼还有烧灼感,针扎似疼,晚上睡觉影响了睡眠,痛苦难忍,想知道是怎么回事,怎么解决这个困扰?(男,55 岁)

王鹏医生

具体疼痛部位是哪里呢?

王鹏医生

你可以做一个全身骨扫描

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左后背不确定部位肌肉疼

王鹏医生

看看有无骨转移

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做过pet,没事

王鹏医生

心脏没事是么

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没事,

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王鹏医生

你可以口服止痛药

王鹏医生

对症止痛

王鹏医生

羟考酮缓释片之类

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抽血各项检查除ATP值凝聚物133之外,都正常

王鹏医生

嗯,先止痛吧

王鹏医生

标志物呢

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患者

您能详细告诉我这是什么情况吗?我很困惑

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患者

正常

王鹏医生

左侧胸壁和胸膜有问题

王鹏医生

你的报告上写的

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是的

王鹏医生

不排除跟这个有关系

王鹏医生

局部疼痛

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患者

病灶部位还没有那么疼痛呢,后背却这么难忍,吃止疼药也不是解决问题的办法呀?

王鹏医生

有可能是牵扯的

王鹏医生

先改善一般情况

王鹏医生

保证睡眠

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患者

这严重的降低了生活质量,我身体大部件都没有问题而且胸壁胸膜只是增厚,这会不会要了我的命?

王鹏医生

所以说你首先得调整心态

王鹏医生

目前不会的

王鹏医生

你可以口服一些帮助睡眠药物

王鹏医生

改善睡眠

王鹏医生

很有必要

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患者

我老吃止疼药会不会产生依赖?

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患者

我后背不舒服,怎么躺都难受,怎么能睡好觉呢

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患者

想问一下,你们遇到过像我这种情况的没有?

王鹏医生

口服一些镇静药物辅助试试

王鹏医生

也有过

王鹏医生

止痛药本来就是辅助治疗,你可以先口服试试

王鹏医生

你现在还治疗么

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患者

希罗达暂停了十来天,现在吃中成药和中药,但有专家建议我继续吃希罗达

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患者

我想听听针对我的这种情况您有什么建议。

王鹏医生

我觉得你可以继续服用

王鹏医生

你距离上次复查

王鹏医生

快一年了吗

王鹏医生

中间没复查过么

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患者

除了抽血,没有做过任何检查,所以我的主治大夫非常恼火,说我现在是烂摊子

王鹏医生

嗯嗯,这样看来希罗达好像耐药了

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我我在治疗时做过4次pet,这次就是3月二十几号做的,和去年4月份相比,有点小反弹,我不知道这种反弹究竟有多严重,我的后背问题是不是化疗药物中毒

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中医大夫让我吃的这些药和中药,开两个月的,我想把这两个月的药用药再接着吃希罗达,不知道行不?有个大夫说,我控制的还可以,不知道这个可以怎么理解

王鹏医生

可能是局部问题

王鹏医生

你这样,先这样治疗,两月后复查

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患者

您说的是先吃这个药?问题是我的情况是做增强都看不到病灶,必须做pet,既贵又不报销

王鹏医生

先按照你当前的治疗

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患者

我的情况可特殊,增强看不到病灶,必须做oet,既贵又不报销

王鹏医生

是啊

王鹏医生

你先别想那么多,安心用药物

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患者

您说,止疼药属于辅助治疗药?

王鹏医生

是的

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患者

我怎么发不出去?

王鹏医生

对你而言

王鹏医生

不能忍受

王鹏医生

可以服用

王鹏医生

能坚持的话,还可以暂时不用

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