患糖尿病10年左右查出白内障并伴有黄斑水肿咋办

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邓千瑶 眼科 主治医师
遵义市第一人民医院
好评 4.9
接诊量 943
同行认可 100
可开处方
从业12年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:我妈妈今年54岁,患糖尿病10年左右。去年视力下降厉害,查出白内障并伴有黄斑水肿,于是进行眼睛打针治疗。今年11.28进行第8次眼睛打针治疗,不同以往的打针,这次打针眼睛有痛感,同时,打完针一瞬间眼睛完全看不到,医生说只是暂时的,药物没有吸收。12.1下午我妈妈双眼开始疼痛,12.2早上醒来,左眼看不见。遂去医院就诊查眼压等,均为正常。最后专家建议查B超,如图。后来门诊医生找来当时的打针医生看报告。该医生一直否认不是玻璃体积血,而是眼内炎。12.2下午5点给眼睛打针注射消炎药,并嘱咐给眼睛多点消炎的眼药水,同时吊水消炎,消肿。12.3下午复查B超,浑浊物并没有变化,还是坚持是眼内炎,不是积血。医生说需要时间等待药物发挥作用。(女,54岁)
分析及建议: 你的眼睛前房都有积脓了,是有炎症的反应,是考虑眼内炎的,说明眼睛是有感染的,现在是需要抗感染的治疗,相当于现在玻璃体腔内是积脓,不是积血,需要手术切除积脓,还要行玻璃体腔注药,打抗感染的药,不是打抗VEGF的药了,那个玻璃体腔积脓没有这么快吸收的,最好是手术切除治疗,不然视网膜也会受脓液影响,左眼是积脓引起的混浊,右眼的是正常混浊情况,建议及时手术切除玻璃体,这个影响因素确实是很多种,有外伤,自身免疫性,也有可能是术后感染,因为手术后眼球和外界空气是相通的,眼周护理不好,没有滴好抗生素滴眼液也是有可能的,所以不好确定原因。
咨询时间: 2023-12-03
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我妈妈今年54岁,患糖尿病10年左右。去年视力下降厉害,查出白内障并伴有黄斑水肿,于是进行眼睛打针治疗。今年11.28进行第8次眼睛打针治疗,不同以往的打针,这次打针眼睛有痛感,同时,打完针一瞬间眼睛完全看不到,医生说只是暂时的,药物没有吸收。12.1下午我妈妈双眼开始疼痛,12.2早上醒来,左眼看不见。遂去医院就诊查眼压等,均为正常。最后专家建议查B超,如图。后来门诊医生找来当时的打针医生看报告。该医生一直否认不是玻璃体积血,而是眼内炎。12.2下午5点给眼睛打针注射消炎药,并嘱咐给眼睛多点消炎的眼药水,同时吊水消炎,消肿。12.3下午复查B超,浑浊物并没有变化,还是坚持是眼内炎,不是积血。医生说需要时间等待药物发挥作用。(女,54岁)
想问:这次左眼失明是不是医生操作问题?医生的处理方式和诊断结果是否准确?后面的治疗以及玻切手术的影响
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邓千瑶医生

你好,你的眼睛前房都有积脓了,是有炎症的反应,是考虑眼内炎的

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患者

但是从昨晚打完消炎针和吊水后,都没有好转

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且血液检查白细胞也不高

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以前每次黄斑水肿打针都没有发炎

邓千瑶医生

说明眼睛是有感染的,现在是需要抗感染的治疗,相当于现在玻璃体腔内是积脓,不是积血,需要手术切除积脓

邓千瑶医生

还要行玻璃体腔注药,打抗感染的药,不是打抗VEGF的药了

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患者

昨天下午眼睛注射的是盐酸万古霉素,还有多次吊水,但是目前眼睛还是看不见,没有好转

邓千瑶医生

那个玻璃体腔积脓没有这么快吸收的,最好是手术切除治疗,不然视网膜也会受脓液影响

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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邓千瑶 眼科 主治医师
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