结肠癌肺转移有办法治疗吧
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患者
您好，我妈妈结肠癌肺转移，目前刚做完结肠手术，有干咳症状，咨询一下医生我妈妈这种情况有办法治疗吧（女，62岁）
图片因隐私问题无法显示
余见洪医生
你好 现在是 术后多久了
余见洪医生
恢复的怎么样
患者
术后一周了
患者
还没有出院
余见洪医生
这个 诊断很明确了
患者
这个病情应该很严重吧？肺转移做不了手术吧？
余见洪医生
下一步 等术后恢复差不多了 开始化疗
余见洪医生
现在是晚期 很严重了
患者
肺上还有手术机会吗？
余见洪医生
肺部是 多发转移 做不了手术
余见洪医生
主要以药物治疗为主
患者
那药物治疗能维持活多久呢？
患者
化疗的话也没有手术机会吧？
余见洪医生
药物治疗之后 要看 肺部肿瘤的 变化
余见洪医生
现在还确定不了
余见洪医生
基本上是没手术机会的
患者
如果化疗之后肿瘤缩小会有手术机会吗？
余见洪医生
这种可能性 基本没有
患者
那就是基本没有办法医治的办法呗？
余见洪医生
最可能有效的就是 化疗 +靶向药
余见洪医生
其他的 效果都不理想
患者
就是把化疗和靶向都用上也维持不了多久吧？
余见洪医生
这个 不一定的
余见洪医生
有些患者 用药之后 能缩小 或者维持稳定
余见洪医生
就能生存个好几年
余见洪医生
有些患者 可能也就 一两年
患者
就是带瘤生存？
余见洪医生
这个只能 治疗一段时间后评估
患者
如果靶向用一段时间后会有耐药性就很难维持了吧？
余见洪医生
就得换药 或者停药
余见洪医生
这种 就比较麻烦了 效果就不好
患者
哦哦，这个肺转移肺上情况很糟糕吧？
余见洪医生
比较糟糕
患者
嗯嗯，谢谢医生
余见洪医生
不客气
患者
有没有什么建议化疗方案吗？还需要做哪些检查呢？
余见洪医生
做个 Ras基因检测
余见洪医生
如果没有突变 可以 使用 卡培他滨+奥沙利铂+ 西妥昔单抗
余见洪医生
如果有突变 就 卡培他滨 +奥沙利铂+贝伐单抗
患者
哦哦，好的
患者
这些药在医保范围么？大概得多少钱呢？
余见洪医生
应该都是医保范围内
余见洪医生
国产的 会便宜些
余见洪医生
一次 应该也就 2-300
余见洪医生
2-3000
患者
这是化疗药还是靶向药呢？
余见洪医生
化疗 +靶向
患者
这是注射还是口服的药呀？
余见洪医生
都有
患者
哦哦，谢谢
余见洪医生
卡培他滨口服 其他是输液
余见洪医生
不客气
患者
如果结肠确诊是中分化腺癌，转移到肺上也是这种腺癌吗？
余见洪医生
是的
患者
谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好，能不能帮忙解读一下免疫组化染色细胞四个指标全部阳性是什么意思呢？
余见洪医生
这个就是 微卫星稳定
余见洪医生
表示 用 免疫治疗 效果不好
患者
那用什么治疗呢
余见洪医生
就是化疗 ➕ 靶向
患者
哦哦，好的
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