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患者
老师您好：
我在大腿上看到了这个小黑斑。
很小，用一个电子放大镜看了看，第2个图是放大的图片。
感觉它比较浅，后来被我用刀划了几下，基本看不到了（第3张图）。
请问这个小黑斑没什么问题、不是痣吧？
用刀割了它几下、几乎割掉了，只要今后尽量别再刺激它，将来应该不会引起恶变吧？
谢谢您。（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
李志锋医生
皮疹约3mm，规则，边界清楚，色素均匀，没有恶变的表现。
患者
不到3毫米，可以也就1毫米上下，图片有点放大
患者
用刀割了几下，基本看不到了。这样的话，不是痣吧？
李志锋医生
那更没有问题，别再刺激它就行了。
李志锋医生
还是考虑色素痣
患者
我看着真不像，感觉像是黑头粉刺一类的
李志锋医生
不像粉刺
患者
刚做过皮肤镜，考虑的皮脂腺阻塞引起的黑头
患者
不是痣
李志锋医生
1mm皮疹不好确定。皮肤镜报的黑头，那你就更不用担心了。
患者
皮肤镜也只是放大，医生也只是很年轻不负责那种。
患者
这么问吧： 其实即便考虑到拍照效果的影响，也能看出：这个小黑斑不论究竟是什么，它肯定是良性；即使这次被刺激出血了，只要尽量别再刺激它，它将来几乎不会恶变的。 是吧？
李志锋医生
不用管他，不会恶变的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几处也都很正常吧？
李志锋医生
正常
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
李志锋医生
一会回复你
患者
唉，如果是痣，我割的很不干净啊。怕引起恶变。
李志锋医生
一般不会恶变的，做激光治疗色素痣的人很多，恶变的很少发生。不用担心。
患者
一开始以为它是结痂，唉。此事我吸取教训，再不敢做这类蠢事了。 不过，我还是太紧张。以李老师您的专业和经验来看，今天咨询的这个情况应该没什么事吧？ 即便被我割过，但以后尽量不刺激它，这个小皮疹将来恶变的可能性是非常小的吧？
李志锋医生
李志锋医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
虽然我刺激过它，就好比有的人去“拾痦子”，虽说不好，但这样做的人特别多，发生恶变的却是极少数。所以不用担心，将来出事的可能性微乎其微。 这么理解对吧？
患者
即便这样刺激过一次两次，但它将来恶变的可能性仍然极低极低，对吧？
李志锋医生
刚才开会
李志锋医生
是这个意思，你现在就是在纠结小概率事件，就像担心星星撞地球，有这个可能，但是几率太低了！
患者
为了心安，那我简单总结一下： 就今天咨询的这个事来说： 这个小黑斑本来就是良性；因为我这通刺激导致恶变的可能性几乎不存在。 是这样吧？
患者
为了心安，那我简单总结一下： 就这个事（本次咨询一开始问的大腿小黑斑）来说： 这个小黑斑本来就是良性；因为我这通刺激导致恶变的可能性几乎不存在。 是这样吧？
李志锋医生
放心吧，没事的。
患者
我说的都是对的？😁
李志锋医生
你主要是心理担心
患者
……
患者
为了心安，那我简单总结一下： 就这个事（本次咨询一开始问的大腿小黑斑）来说： 这个小黑斑本来就是良性；因为我这通刺激导致恶变的可能性几乎不存在。 是这样的吧？
患者
请您只回答 是、或者不是，就可以了，其它交给心理医生。
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