19号高烧一天最高38.8最低37.3咋办
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患者
19号高烧一天，最高38.8，最低37.3 。化验血常规，白细胞不高，支原体未查，吃一次豉翘颗粒就降下来了，感冒感觉都好了，但感冒第七天时说耳朵不舒服，晚上挂急诊，因为是晚上大夫说有盯聍看不清里面就开了左氧氟沙星滴耳液，在家滴了两天，今天去医院检查，大夫把盯聍拿掉了，排了片子说急性中耳炎，孩子目前症状是还有些清鼻涕，有时稍粘稠，鼻子会一吸一吸的，不是总流，嗓子还有些红肿，有时咳嗽，大夫让吃一星期头孢，还有蒲地蓝口服液，鼻渊通窍颗粒，没让外用滴耳，我想请问您需要外用滴耳吗，如果用的话哪种药效果好，还有按这些药治疗可以吗？怎么治疗效果更好些？（男，4岁）
这是19号查的血常规
咳嗽听声音有痰
咳嗽就是过一会儿就一咳嗽，一咳嗽就好几声，晚上睡觉还挺好不咳嗽
图片因隐私问题无法显示
李玉洁医生
你好，久等了，从照片及病历来看宝宝是双耳分泌性中耳炎，考虑主要是感冒鼻部粘膜感染引起的。
李玉洁医生
现在宝宝还发烧吗？耳痛？鼻堵鼻涕多吗？
李玉洁医生
分泌性性中耳炎多是咽鼓管功能紊乱引起，咽鼓管主要是连接鼻与耳的一条通路，当上呼吸道感染时，（即急性鼻炎或者感冒），引发中耳鼓室感染、渗出等。也诊断为渗出性中耳炎。治疗鼻部炎症：抗炎、减少中耳鼓室渗出、帮助引流等是治疗这种中耳炎的必要手段。分泌性中耳炎要积极治疗原发病如鼻炎、腺样体肥大、扁桃体发炎等，随着治疗，中耳炎会逐渐改善，部分人治疗期较长，经久不愈，可以考虑穿刺或鼓膜置管治疗。
李玉洁医生
如果只是鼓室积液充血，外用滴耳药没有效果的。
患者
您好！我现在给他吃一包希刻劳每8小时一次，量对吗，他体重19公斤
患者
今昨晚上到现在咳嗽加重了，原来晚上不咳嗽，是严重了吗？问他他还说感觉我说话生音比昨天变小了，感觉自己说话生音大
患者
请问他这化验结果显示严重吗，积液怎么消除掉？
患者
他现在不发烧，耳不痛鼻涕也不多
李玉洁医生
李玉洁医生
李玉洁医生
李玉洁医生
李玉洁医生
患者
好的，他咳嗽加重是怎么回事，什么导致咳嗽的加重？
患者
积液能吸收吗还是排出来
患者
希刻劳吃多长时间
李玉洁医生
分泌性中耳炎抗生素建议7天左右，积液吸收快2周以上慢者3-6月.
李玉洁医生
咳嗽是呼吸系统疾病气管炎？有痰的吗？内科医生检查了吗？
患者
原来不怎么咳，昨晚开始咳嗽加重，今天鼻涕发黄怎么回事
患者
听声音有痰，他不会咳
患者
儿科昨天看嗓子红肿，听他咳嗽说有痰有鼻涕
患者
他这种情况是加重了吗？需要输液吗
患者
嗓子好像说是有些水肿，发红
患者
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患者
如果是气管炎吃这个希刻劳还是输液
患者
他咳嗽挺频繁，能喝点肺热咳喘口服液吗？
患者
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患者
能喝点儿止咳的吗？哪种对症
李玉洁医生
你的中药可以用肺热咳喘，如果痰多不易咳可以加用氨溴索。多喝白开水，稀化痰液。
李玉洁医生
希刻劳是光谱抗生素，上呼吸道感染中耳炎扁桃体发炎鼻炎都可以用
患者
他现在症状是咳嗽，有清鼻涕，喝肺热咳喘口服液，医院开的那两种都喝吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
积液吸收的比例有多大？积液有办法排出来吗？
患者
我是担心听您说这个病回复慢，孩子要一直吃抗生素吗😭
李玉洁医生
前面我说了抗生素的使用，分泌性中耳炎恢复等
李玉洁医生
好好读一下就理解明白了
患者
您的意思是吃7天左右抗生素就不用再吃了，看他吸收情况，快的2周以上，慢的三到六个月，我理解的对吗
患者
药物治疗好转的可能性有多大，等多长时间考虑手术，您能给个建议吗？
李玉洁医生
患者
刚才网上查一下说是积液很难吸收，是吗
李玉洁医生
是的不易吸收
患者
那我得观察多久，考虑收术？
患者
手
患者
哪种手术效果好，有后遗症吗
李玉洁医生
要看恢复状态，3-6个月左右吧
李玉洁医生
手术治疗效果好，一般没有后遗症
患者
孩子现在能做飞机吗
李玉洁医生
现在坐飞机肯定会加重病情的。感冒恢复过来再说吧
患者
好的，鼻渊通窍颗粒，肺热咳喘口服液，还有蒲地蓝口服液都吃吗？
李玉洁医生
宝宝成药罐了，宝宝要是咳得厉害就用肺热…；如果感冒咽痛就用蒲…。
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