腰椎间盘突出是不是一辈子都穿不了高跟鞋了

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张兆斌 关节科 主治医师
莘县第三人民医院
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问题描述:我想问一下腰椎间盘突出是不是一辈子都穿不了高跟鞋了?或者有没有除了不穿高跟鞋之外的办法来保护腰椎(女,23岁)
分析及建议: 您可以长时间站里或者是坐位时佩戴腰围,平时注意腰背肌力量锻炼。佩戴久了不行,平时要锻炼腰背肌,爱美也是有代价的。要不您就穿那种全高的,但是要注意踝关节保护。脚跟和脚掌高度差比较小的那种,您说的减肥其实就是减负荷,建议减肥以运动位主。肥胖如果是肌肉锻炼得当,影响不大。那建议您不要再穿高跟鞋了。塑形结束后可以再考虑。有,穿高跟鞋重心前移,腰背肌复合加重。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。
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咨询时间: 2021-06-26
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患者

我想问一下腰椎间盘突出是不是一辈子都穿不了高跟鞋了?或者有没有除了不穿高跟鞋之外的办法来保护腰椎(女,23岁)
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张兆斌医生

您好!很高兴为您解答!

张兆斌医生

您可以长时间站里或者是坐位时佩戴腰围,平时注意腰背肌力量锻炼。

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患者

我是说能不能穿高跟鞋

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患者

因为我现在也还年轻,感觉真的离不开高跟鞋

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患者

腰围戴久了不是会导致腰部肌肉出问题吗

张兆斌医生

佩戴久了不行,平时要锻炼腰背肌

张兆斌医生

爱美也是有代价的呀。要不您就穿那种全高的,但是要注意踝关节保护。

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患者

什么叫全高的

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患者

我想问一下如果说我减肥的话,穿高跟鞋的时候会不会对腰椎的压力就小很多了,我体重特别重,而且腰腹部肉特别多

张兆斌医生

脚跟和脚掌高度差比较小的那种

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患者

可是那种不好看

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患者

假如说穿那种高度差大的,有没有什么办法可以减轻一点伤害

张兆斌医生

您说的减肥其实就是减负荷,建议减肥以运动位主。

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患者

肥胖和穿高跟鞋哪个对腰椎伤害更大

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还有就是假如说锻炼背部肌肉的话,能不能减轻穿高跟鞋带来的危害

张兆斌医生

怎么说呐,高跟鞋更大一些。肥胖如果是肌肉锻炼得当影响不大。

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患者

那锻炼肌肉能不能减轻穿高跟鞋带来的危害呢

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但是我觉得我的体重已经不是肌肉能承担的了,我的体重已经是标准体重的两倍了

张兆斌医生

那建议您不要再穿高跟鞋了。

张兆斌医生

塑形结束后可以再考虑。

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患者

那我减肥之后可以穿吗?

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患者

如果说我减肥而且坚持锻炼背部肌肉的话,会不会减轻我穿高跟鞋带来的危害

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我想知道背部肌肉力量和穿高跟鞋有关系吗

张兆斌医生

有呀,穿高跟鞋重心前移,腰背肌复合加重。

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患者

那腰部肌肉力量增强之后,穿高跟鞋的危害会不会减轻呢

张兆斌医生

嗯嗯,理论上会好一点。

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患者

除了这个还有没有别的需要注意的或者能减轻点危害的方法

张兆斌医生

平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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患者

我也很在意自己的身体,希望尽可能保护自己的健康,只是穿高跟鞋这个事情,我实在做不到放弃,最多只能少穿

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患者

对了,穿高跟鞋的时候如果戴上腰围会好一点吗?

张兆斌医生

鱼与熊掌不可兼得,您自己的身体自行掌握。我们只是给您比较科学的建议。

张兆斌医生

不会太好,一个是支撑力,一个是拉力负荷。

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患者

拉力负荷?什么意思

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患者

腰围是帮助腰部支撑的,腰部肌肉也是帮助腰部支撑的,你刚才说锻炼肌肉有用,那为什么腰围就没用呢

张兆斌医生

您的腰就像帆船的桅杆一样,桅杆的拉线不是一个方向的吧。您穿高跟鞋就像把桅杆向前方倾斜,是不是一部分拉线比较紧张,负荷加大呐。支撑腰围是加固了桅杆。

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患者

那背部肌肉力量为什么会对这个有好处

张兆斌医生

背部肌肉就是拉线。

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患者

是因为穿高跟鞋重心会往前吗?

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患者

为什么我感觉我穿高跟鞋的时候重心还是向后的

张兆斌医生

因为前倾后本体感觉分析要求您向后倾才不至于摔到。

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患者

可是如果重心在前的话脚掌会很痛,但是我一般是脚跟很痛,说明并不前倾啊

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患者

因为我是平足,脚部受力疼痛很明显的

张兆斌医生

这是就我所学的知识给您我认为最可靠的解释,您如果觉得有什么不可靠的话,也可以换个更高一级的医生再次咨询一下。

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患者

对了,你能不能帮我看看我的检查报告

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患者

我这个腰椎间盘突出严重吗

张兆斌医生

不是很严重。

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患者

我这种情况会瘫痪吗

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患者

腰椎间盘如果做微创手术的话需要家属签字吗?能不能自己签

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患者

大概需要多少钱

张兆斌医生

您都有什么症状呐?

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患者

就是前段时间腿有一点点麻,不过我不确定是不是腰椎引起的,走路久了就麻,坐一会儿就好了

张兆斌医生

还有什么症状吗?

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患者

腰的话如果仔细地感觉的话,好像偶尔会疼一下,不是非常关注的话就没感觉

张兆斌医生

哦哦!您这个情况目前不需要手术。

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患者

只是想先了解一下,我怕有一天会瘫痪

张兆斌医生

哦哦!您也不要过度担心,您目前要做的是听医生的安排。对腰部尽可能的保护。

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患者

可是医生说的其他的我都能做到,除了让我不穿高跟鞋之外,我也已经打算每天坚持锻炼腰部,还有去学游泳,然后坚持经常游泳,还有减肥什么的

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患者

但是不穿高跟鞋我真的做不到

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患者

其他的都行

张兆斌医生

嗯嗯!医生的建议您尽可能的参考,毕竟医生也是出于对您的病情的考虑。最后祝您越来越年轻漂亮!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张兆斌 关节科 主治医师
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