四岁女童，咳嗽，鼻塞，麻烦您帮忙看...

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张忠浩小儿科主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院（已退休）

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百强医院

从业37年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：四岁女童，咳嗽，鼻塞，麻烦您帮忙看下化验结果（女，4岁）

分析及建议：可能疾病：呼吸道感染意见详情：建议使用头孢克洛干混悬剂、氨溴特罗止咳化痰、小儿感冒宁糖浆和盐酸西替利嗪滴剂，按剂量服用，观察三天如无好转需就诊。眼部症状可使用托百士眼药水，连续使用三天，如无好转需就诊眼科。多喝水，保持清淡饮食，避免牛羊肉、鱼虾，增加水果和蔬菜摄入，保持室内通风，定期清洁空调。

咨询时间: 2024-10-28

患者

四岁女童，咳嗽，鼻塞，麻烦您帮忙看下化验结果（女，4岁）
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张忠浩医生

好的家长别着急，鼻塞咳嗽几天了？有发烧吗？大便如何？吃过什么药？

张忠浩医生

血常规白细胞高提示细菌感染为主，噬酸细胞高提示过敏，需要注意鼻炎

患者

鼻塞从昨天开始严重的，咳嗽已经半个多月了，晚上咳嗽的厉害，能咳醒两次，咳吐过，昨天咳嗽加重，变成有痰的那种咳嗽，刚才打了个喷嚏全是黄色鼻涕

患者

没有发烧

患者

大便正常

张忠浩医生

好的家长别着急，目前考虑呼吸道感染，可能有鼻炎及支气管炎。先吃药观察看看，无药物过敏可以吃头孢克洛干混悬剂三天到五天+小儿感冒宁糖浆五天+盐酸西替利嗪滴剂一周+氨溴特罗止咳化痰五天，头孢克洛干混悬剂每天三次每次一包半，饭后半小时口服。氨溴特罗每天两次每次7.5毫升饭后半小时口服，小儿感冒宁糖浆每天三次每次十毫升饭前半小时口服，盐酸西替利嗪滴剂晚上睡前口服十滴。多喝水清淡饮食，不吃牛羊肉鱼虾多吃水果蔬菜，屋子通风空调每周清洁定时通风。吃药观察看看，若咳嗽三天无好转，出现发热呕吐精神不好需要就诊检查。祝早日康复！