银屑病，怎么治疗？
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患者
银屑病，怎么治疗，什么情况越来越严重（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
许永青医生
你好，多久了？用过什么药？
患者
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患者
三个月了，
患者
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患者
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许永青医生
一直都只是用这两种药吗？有没有用口服药？
患者
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患者
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许永青医生
这些药是也连续用了3个月吗？
患者
口服的就用了十几天
患者
之前的涂抹药用了一个多月，最刚开始一个月没有用药
患者
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患者
刚才洗澡了下，感觉脸上突然红起来了
许永青医生
这段时间有没有忌口，忌烟酒？
患者
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患者
脚趾头也有，没有戒掉烟酒
患者
抽烟厉害，但是酒过年偶尔喝
许永青医生
脚趾头是最近才长出来的吗？还是一开始就有？
患者
一开始就有，但是不严重
患者
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患者
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患者
这是两个胳膊肘，也是一开始就有
患者
基本上十二月中询到现在吧，两个多月，阳康以后感觉更严重
许永青医生
从图片上看有变严重的趋势。银屑病是和免疫相关的疾病，新冠是会影响身体的免疫力的，医院里也有很多新冠阳性康复后银屑病越来越严重的患者。
患者
现在关键怎么办啊？再喝药？
许永青医生
这个只能慢慢的来调节，一时半会儿是很难恢复到原来的样子的。 目前建议就是原来的药继续吃或者我给你换几种药也行，银屑病的治疗用药就那几种，没有说哪种药更好，效果都差不多，都很慢见效。
许永青医生
如果有条件也可以去医院打生物制剂，这是目前比较新的治疗方法，但缺点就是价格很贵
患者
你在开点口服药？我觉得我给发那两种口服药喝了半个月快喝完了，不管用啊，反而加重了
许永青医生
还有就是一定要做到忌口和忌烟酒，要不然是很影响病情的。
患者
最近比之前，抽烟不多也不少啊，喝酒嘛其实也没有多多少呀
患者
和患病之前比，抽烟和喝酒并没有多多少，也没有少多少呀
许永青医生
不是说和以前一样量的抽烟饮酒就没有影响，它是一种累加的效应。
患者
那意思我戒烟戒酒？
许永青医生
每个银屑病患者都是要做到忌烟酒的
患者
好吧 可乐和碳酸饮料能喝吗？
许永青医生
如果你觉得先前的口服药效果不佳，可以换成消银胶囊（一天三次一次五粒），复方甘草酸苷片是用来调节免疫的可以继续吃这个药。
许永青医生
偶尔喝喝可以，不能天天当水喝
患者
意思这个也影响银屑病了？
许永青医生
这是银屑病的一些忌口 1、辛辣刺激性食物 比如辣椒、花椒、辣椒、生姜、大葱、大蒜、韭菜等，这类食物性质燥热，会导致身体上火，引起银屑病患者症状加重。 2、发性食物 比如羊肉、狗肉、牛肉、鹅肉、公鸡、笋、莴苣等，这些食物性质腥发，会刺激皮损部位，加重瘙痒症状，影响到银屑病的治疗。 3、海鲜发物 银屑病患者皮肤抵抗力差，要忌口引起皮肤过敏的发性食物，比如蟹、海鱼、虾等各种海鲜产品，以免导致病情加重。
患者
复方那个药我觉得也不管用 能不能再换一种 见效快的
许永青医生
那就换成转移因子胶囊（一天一次一次两粒）
患者
买了，还有没有其他办法，这手上头上实在是太影响工作和社交了
患者
手上和头上都是
许永青医生
银屑病的治疗用药都比较慢，如果有条件的话可以考虑生物制剂，这个见效会快一些。
患者
生物那个怎么闹
患者
你能不能开药？
许永青医生
这个只能去医院，网上是没有的，而且也只有大一些的三甲医院的皮肤科里才有，你可以去咨询一下你们当地的三甲医院的皮肤科。
患者
这个是什么意思？口服还是输液呢？
许永青医生
打针
患者
哦
患者
你这还有什么能帮到我的？
许永青医生
每个月固定打几针，然后就不用涂药和吃药
许永青医生
你自己有什么想问的呀！问了我就给你解答
患者
其他我还该注意什么？这个针贵吗？
许永青医生
生物制剂有很多种，报销之前便宜的那种也要1000多一针。
患者
这么贵？我。。。对了 我涂的那几种药你看看行不行，用不用换一换？
许永青医生
不用换，卡泊三醇软膏是常用的治疗银屑病的药，卤米松软膏已经是强效激素了。已经不用换了
患者
这两种要我该怎么样使用？一天涂一个？还是一起涂了？
许永青医生
混匀在一起涂，一天涂2次
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