老人肾病综合征怎么治疗

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陈俊峰 呼吸内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
科室全国第7
可开处方
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高性价比
服务态度好
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耐心细致
北京市
问题描述:陈大夫您好,我父亲有20年以上高血压冠心病类风湿。10年左右肾病综合征,目前尿蛋白3+ 三年前做了肺腺癌早期外科切除手术。今年7月底首次感染新冠,感染面积较大,目前处于恢复期,医生建议必须尽快治疗肾病综合征,否则对身体影响很大。 10月初入住省中医肾内科,入住当天早上感染风寒,但是症状不严重,医生需评估呼吸系统及免疫情况才能决定是否可进行肾病治疗。在评估检查时发现痰细菌真菌培养结果异常,而且每次检查结果都不太一样(8月底检查过一切正常),想问问这个情况是否严重,后续应如何治疗。 谢谢您!期待答复。(男,66岁)
分析及建议: 您好,请问目前有什么症状?
咨询时间: 2023-10-26
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陈大夫您好,我父亲有20年以上高血压,冠心病和类风湿。10年左右肾病综合征,目前尿蛋白3+ 三年前做了肺腺癌早期外科切除手术。今年7月底首次感染新冠,感染面积较大,目前处于恢复期,医生建议必须尽快治疗肾病综合征,否则对身体影响很大。 10月初入住省中医肾内科,入住当天早上感染风寒,但是症状不严重,医生需评估呼吸系统及免疫情况才能决定是否可进行肾病治疗。在评估检查时发现痰细菌和真菌培养结果异常,而且每次检查结果都不太一样(8月底检查过一切正常),想问问这个情况是否严重,后续应如何治疗。 谢谢您!期待答复。(男,66岁)
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陈俊峰医生

您好,请问目前有什么症状?

陈俊峰医生

肺ct近期有复查吗?

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这次感冒初期有痰,现在没什么特别的感觉

陈俊峰医生

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陈俊峰医生

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关键是显示有真菌感染,比较担心这个

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这边医生综合评估因为肺部感染还没痊愈,暂时不满足激素治疗肾病的条件,怕有风险

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因为看到真菌感染,所以很担心,因为我网上查了一下这个真菌感染对患有基础病而且免疫力低的人还是很要命的

陈俊峰医生

这个有的可能是定植的,也可能是口腔真菌感染,真菌D检测也是阴性的,查一下体液免疫和淋巴细胞亚群评估一下免疫状态

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刚住院时检查过

陈俊峰医生

不好意思,昨天晚上忙,没有回复您,这个免疫还行,就igG偏低一点。

陈俊峰医生

你把肺ct影像发给我看看

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您好,这是影像报告

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这几张是7月底新冠感染初期时拍的

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另外还有一个结核的指标有点高,除了这个其他结核相关检查都正常

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陈俊峰医生

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陈医生,我主要是想问问细菌和真菌培养的这个检查

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这是今天刚出的结果

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这是之前的

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想听一下这个检查的结论是什么,是否还需要进一步检查,是否需要治疗或者如何治疗

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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好的,非常感谢您,这次明白了💝

陈俊峰医生

不客气

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