孩子过敏性鼻炎鼻窦炎反反复复咋办

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李如琴 咽喉科 副主任医师
安钢总医院
好评 5.0
接诊量 3.9千
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高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好医生,我家孩子过敏性鼻炎鼻窦炎反反复复 好几个月,现在好了, 晚上睡觉打呼噜,!, 然后刷到手机说牙齿 歪了是腺样体面容?(女,7岁)
分析及建议: 如果孩子目前过敏性鼻炎鼻窦炎经过药物治疗明显改善了,但孩子晚上睡觉经常张口呼吸,打呼噜的话,需要去医院做个鼻咽部ct,详细了解一下腺样体的情况。腺样体肥大会导致孩子晚上睡觉张口呼吸打鼾的,需要做个鼻咽部CT,详细了解腺样体肥大的程度,牙齿长歪不一定是腺样体肥大引起的,也有可能是口腔牙齿本身的问题,鼻咽部CT能够了解腺样体具体的大小及堵塞后鼻孔的程度,没有鼻咽部CT看的好,再加上鼻渊通窍颗粒,目前保守药物治疗也就这些方案了,具体用量结合孩子的年龄体重,七岁孩子如果是25公斤左右的话,是成人用量的一半,也就是一次半袋,一天三次。
咨询时间: 2023-12-14
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患者

你好医生,我家孩子过敏性鼻炎鼻窦炎反反复复 好几个月,现在好了, 晚上睡觉打呼噜,!, 然后刷到手机说牙齿 歪了是腺样体面容?(女,7岁)
图片因隐私问题无法显示

李如琴医生

你好,如果孩子目前过敏性鼻炎及鼻窦炎经过药物治疗明显改善了,但孩子晚上睡觉经常张口呼吸,打呼噜的话,需要去医院做个鼻咽部ct,详细了解一下腺样体的情况。腺样体肥大会导致孩子晚上睡觉张口呼吸打鼾的

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患者

我们当地的腺样体检查,是鼻窥镜, 好像还可以麻醉。。

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患者

这个面容是腺样体肥大 吗? 我看手机上说 牙齿长歪和腺样体有关

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患者

我们当地的腺样体检查,是鼻窥镜, 好像还可以麻醉。。

李如琴医生

需要做个鼻咽部CT,详细了解腺样体肥大的程度

李如琴医生

牙齿长歪不一定是腺样体肥大引起的,也有可能是口腔牙齿本身的问题

李如琴医生

鼻咽部CT能够了解腺样体具体的大小及堵塞后鼻孔的程度

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患者

我们当地医生建议可以先拍x光

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患者

好的 我先鼻喷治疗 然后带去检查

李如琴医生

没有鼻咽部CT看的好

李如琴医生

好的

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患者

这个打呼噜还能怎么控制, 更好 明天晚上被吵的睡不着

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患者

现在就是辅舒良一天一次 今天还要加上孟鲁司特吃一周看看

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患者

5毫克的

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患者

先保守治疗了

李如琴医生

再加上鼻渊通窍颗粒

李如琴医生

目前保守药物治疗也就这些方案了

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患者

鼻渊通窍颗粒用法呢 我买了试试

李如琴医生

具体用量结合孩子的年龄体重,七岁孩子如果是25公斤左右的话,是成人用量的一半,也就是一次半袋,一天三次

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患者

我家是39斤哈, 中午不在家住学校附近 早晚能够吗

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患者

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患者

语音因隐私问题无法显示

李如琴医生

39斤,也就是不到20公斤,那就一次半袋,一天两次吧

李如琴医生

拍片显示腺样体肥大,既然想保守治疗,那就试试效果吧,实在不行考虑再做腺样体摘除手术

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患者

好的

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患者

鼻渊通窍颗粒这个会苦吗?

李如琴医生

会苦的

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患者

医生我孟鲁司特加上↑辅舒良用了三五天了,晚上还是会,打呼噜,这个一般治疗要多久才不打呼噜

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患者

腺样体肥大60%

李如琴医生

你好,口服孟鲁司特钠,鼻渊通窍颗粒加上辅舒良喷鼻子,至少两至三周看看效果。假如半个月以上没有效果的话,考虑做腺样体摘除术。

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患者

但是我家腺样体就百分之60肥大啊,这个不是没达到手术指标吗

李如琴医生

虽然肥大程度是60%,但要结合孩子的症状

李如琴医生

如果保守治疗效没有效果,孩子打呼噜张口呼吸比较明显的话,必要时考虑做手术

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患者

我辅舒良 七岁喷这个药会不会不太合适呢?

李如琴医生

不能单纯以腺样体肥大的程度,重点结合孩子目前的临床症状

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患者

好的

李如琴医生

六岁以上可以用的

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患者

如果换布地奈德 也是一天一喷吗

李如琴医生

一天1到2次

李如琴医生

糠酸莫米松鼻喷剂也可以

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患者

好的,那我先常规用药一周到两周

李如琴医生

好的

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患者

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患者

这个可以吗 64微克一喷

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李如琴 咽喉科 副主任医师
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