妊娠尿妊娠呈阳性是宫外孕吗
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患者
今天检查确认妊娠，尿妊娠呈阳性，hcg330.可我有少量的出血，早几年有过宫外孕，右输卵管切除，我想问，我这次是不是也是宫外孕，还有就是现在b超还检查不出（女，33岁）
高亚楠医生
你好，你末次月经是什么时候？
患者
是2.29号
患者
经期6天
高亚楠医生
根据时间看你这个怀孕时间还短
高亚楠医生
目前根据结果没有办法判断是不是宫外孕
高亚楠医生
只是有出血肚子疼吗？
高亚楠医生
如果没有的话就是暂时观察
患者
因为有过一次宫外孕，我怕这次也不好
高亚楠医生
因为时间短，B超还看不到
高亚楠医生
而且诊断是不是至少要看B超的
高亚楠医生
你之前是右侧，但是右侧切除了
患者
肚子没有很明显的疼痛，就是有一点涨
高亚楠医生
之前也没有检查过左侧是不是通不通
患者
没有检查过
高亚楠医生
恩
患者
本来是想这个月去好好的做次检查的，可现在
高亚楠医生
先不要着急
高亚楠医生
因为现在时间还短，可能看不出来
患者
我想问下就是像我这种情况宫外的可能性是不是很大
高亚楠医生
你目前有两个方法，第一，就是积极点，隔天复查B超看看血HCG上升情况，如果上升的好，绝大多数孩子胚胎比较好，宫内孕可能性大
高亚楠医生
第二，就是没有什么不舒服，等十天到半个月之后复查看看，中间出血多，随时来医院
患者
我现在hcg330如果明天去验血，多少值是正常呢
高亚楠医生
你紧张焦虑的心情我能够理解，但是上面我也说了，你这个没有办法判断的哦，毕竟绝大多数都是宫内正常怀孕，但是确实有宫外孕的，而且你病测的已经切了，另一侧也没有检查过，这个真没有办法判断，而且现在说可能性也没有依据，我说了其实是骗你的，没用
高亚楠医生
隔天差应该翻倍好
高亚楠医生
但是这个只能说胚胎活性好
高亚楠医生
是不是宫内孕至少要结合B超的
患者
哦，那我现在出血情况怎样算严重，怎样情况下应该立刻就诊呢
高亚楠医生
肚子只是惴惴的不舒服，不疼
高亚楠医生
你查孕酮了吗？
高亚楠医生
因为正常怀孕也可能这样
患者
我现在已经出血4天左右，刚开始出血很少，血色呈咖啡色，现在还是暗，可比刚开始的时候多了一点点，基本就是用护垫就可以了
高亚楠医生
恩
患者
检查了我要不要把检查单发来给你看看
高亚楠医生
可以
患者
嗯嗯，等下，我去拿
高亚楠医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清吗
高亚楠医生
稍等
高亚楠医生
图片刷新
患者
哦哦
高亚楠医生
看到了
患者
看到了吗？
高亚楠医生
你目前的结果看确实是怀孕
高亚楠医生
但是看不到宫内宫外
高亚楠医生
目前检查结果看着都可以
患者
嗯啊，是的，这边医生建议我三天后再去
高亚楠医生
恩
患者
那我明天还需要再去抽血做个孕酮吗
患者
在吗
高亚楠医生
隔天差就行
高亚楠医生
你需要每天查的
高亚楠医生
这个可以收到了吗？
患者
可以
高亚楠医生
恩
患者
那我明天要去检查是吗
高亚楠医生
目前个人建议，第一，就是积极点，隔天复查B超看看血HCG上升情况，如果上升的好，绝大多数孩子胚胎比较好，宫内孕可能性大第二，就是没有什么不舒服，等十天到半个月之后复查看看，中间出血多，随时来医院
患者
好吧，我知道了，我现在就是怕这次还是宫外，像我这种出血他会一直持续吗
高亚楠医生
因为你已经把得病的那侧输卵管切了，而且另一侧输卵管也没有检查过不知道通不通，你说是因为你之前内测，宫外孕，然后把那侧切了内侧会不会持续宫外孕，这个肯定不会的呀，因为你已经切了那个就没有功能了，但是另一侧，你有没有问题，咱们这个也没有查过也不清楚。
患者
哦
高亚楠医生
而且你那个抽血的结果不能反映，是不是就是宫外孕，我上面也反反复复跟你说了，如果他要翻倍很好的话那么说明咱们那个胚胎活性比较好，这种的话可能相对来说宫内孕的可能性更大一些，但是要确定宫内还是宫外，咱们至少要结合b超来看，这是大原则，无论，你抽血结果出现什么样的情况，咱们都只能通过至少通过b超看看是宫内的还是宫外的，如果你的选择的结果，比如说五六千了，那你照样没有看到，在宫外看到了，那么还是考虑宫外孕的可能性大。即使你的hcg特别低，比如说3000多，但是它在宫腔照样看到了那么还是考虑是宫内怀孕。
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