4月30号中午医院测的hcg25晚上流血了咋办

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黄润强 妇科 副主任医师
十堰市太和医院
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问题描述:4月30号中午医院测的hcg:25。晚上流血了(跟以前月经差不多的量和颜色)。上次月经是3月28号左右。5月2号今天测hcg100。(女,25岁)
分析及建议: 检查结果提示怀孕,不是例假,是怀孕之后的出血,可能是先兆流产,也有可能是宫外孕完全流产才会出现血hcg下降,动态复查每三天复查一次血hcg,每周复查一次B超,是完全流掉了、流干净了,血hcg才会降,如果只是先兆流产,后续它又慢慢好了,那就会出现血hcg的上升,如果最终是宫外孕,也会出现血hcg的缓慢上升,现在没有办法做最终的判断,只能观察,因为血hcg在逐渐上升,所以也有可能会慢慢好转,也有这种可能性,宫内早孕先兆流产或者宫外孕都有可能性生化妊娠的可能性不大,生化妊娠血hcg会逐渐下降,血hcg如果上升幅度很快,有隔日翻倍上升,那就宫内早孕先兆流产的可能性大一些。
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咨询时间: 2024-05-02
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4月30号中午医院测的hcg:25。晚上流血了(跟以前月经差不多的量和颜色)。上次月经是3月28号左右。5月2号今天测hcg100。(女,25岁)

黄润强医生

检查结果提示怀孕

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但是我来例假了…

黄润强医生

不是例假

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患者

那是啥

黄润强医生

是怀孕之后的出血,可能是先兆流产,也有可能是宫外孕

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患者

先兆流产 hcg也会升吗

黄润强医生

是的

黄润强医生

完全流产才会出现血hcg下降

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那我现在应该咋弄

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患者

如何确定到底是流产还是宫外

黄润强医生

动态复查 每三天复查一次血hcg,每周复查一次B超

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患者

是不流血了才会降的意思吗

黄润强医生

不是的,是完全流掉了、流干净了,血hcg才会降

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患者

那这个有大概时间吗,比如,我开始流血几天后,它可能会降

黄润强医生

如果只是先兆流产,后续它又慢慢好了,那就会出现血hcg的上升

黄润强医生

如果最终是宫外孕,也会出现血hcg的缓慢上升

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患者

但是我现在流了两天血了流量也挺多的

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还能慢慢好吗

黄润强医生

现在没有办法做最终的判断,只能观察

黄润强医生

因为血hcg在逐渐上升,所以也有可能会慢慢好转

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那还有生化的可能吗

黄润强医生

也有这种可能性

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患者

唉 现在是宫外的可能性要高一点吗?

黄润强医生

宫内早孕先兆流产或者宫外孕都有可能性 生化妊娠的可能性不大,生化妊娠血hcg会逐渐下降

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患者

如果我五六号去查hcg还升的话,还是先兆流产和宫外孕都有可能是吗

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还是要继续观察?

黄润强医生

前面回复过了,需要动态观察它的变化,看血hcg的上升幅度。

黄润强医生

血hcg如果上升幅度很快,有隔日翻倍上升,那就宫内早孕先兆流产的可能性大一些。

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先兆流产后续要怎样治疗呢,如果不想要的话

黄润强医生

不想要孩子的话,b超检查确诊宫内早孕,明确孕囊大小在两公分左右时可以做药物流产或者无痛人流

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患者

那这两种情况出血量为啥会这么大,跟我月经一样

黄润强医生

异常妊娠比如说宫内早孕先兆流产或者宫外孕,都有可能引起阴道出血,只是出血量的多少而已

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患者

但是问题就是出血量很多

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患者

跟月经量一样

黄润强医生

就是一个症状而已,出血多说明流产的可能性大

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患者

流产是会正常翻倍然后干净后才开始下降吗

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患者

是有这种情况的吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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