血尿肾窦结石输尿管下段碎石一次怎么治疗

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孙忠杰 泌尿外科 主治医师
中国人民解放军970医院(威海院区)
好评 5.0
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高性价比
服务态度好
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耐心细致
问题描述:2019年2月血尿 肾窦结石 0.9cm 4月输尿管上段 碎石一次 五月中旬输尿管中段 下旬输尿管下段碎石一次 0.5(男,23岁)
分析及建议: 输尿管镜碎石取石术,一个周左右,每个医院不一样,这个也不一定,一般一周左右,我们认为是一个周左右就可以刺激周围水肿,不是吧,网络就是个咨询,你的结石都快4个月了,看了你的情况,我觉得你目前需要复查个泌尿系CT ,看看结石位置大小,反正你都排了这么复杂漫长的时间,下不了决心手术的话,那就再保守排石看看,多喝水,多活动,盐酸坦洛新缓释片黄体酮注射液,再过半个月左右复查一下,如果没有排出,直接输尿管镜取石吧,我们这里一般一周左右,具体还是看每个医院具体情况。
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咨询时间: 2019-05-30
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患者

2019年2月血尿 肾窦结石 0.9cm 4月输尿管上段 碎石一次 五月中旬输尿管中段 下旬输尿管下段碎石一次 0.5(男,23岁)

孙忠杰医生

你好,欢迎咨询!!!!

孙忠杰医生

你想咨询什么?问题没写完

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患者

你好

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患者

现在治疗方法您的建议是什么

孙忠杰医生

你意思是结石还在输尿管?病史这么长,碎过3次石,我建议微创手术取石

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患者

怎么个手术方法

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患者

在输尿管下段

孙忠杰医生

输尿管镜碎石取石术

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患者

大概需要住院多久

孙忠杰医生

一个周左右,每个医院不一样

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患者

我还有一个小问题

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患者

一般结石在一个位置多久会粘连

孙忠杰医生

这个也不一定,一般一周左右

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患者

不是一个月吗?

孙忠杰医生

我们认为是一个周左右就可以刺激周围水肿

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患者

我现在是下段0.5 好不好自行排除

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患者

遇到不良医生太多了 现在只敢相信网络问诊了

孙忠杰医生

不是吧,网络就是个咨询。

孙忠杰医生

你的结石都快4个月了,还没排出来。说明比较费劲

孙忠杰医生

我觉得还是手术直接

孙忠杰医生

你现在都吃的什么排石药

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患者

我是2月在河北省人民医院查出来0.8说喝药能排出来 位置在肾窦 买药花了三百 3月在山西一个二甲医院就医 泌尿外科直接看了下二月份单子说去一个私人医院做经皮肾取石 找了个熟人看了一眼说到了下段 4月初突然疼起来了 在河北省廊坊市安次区医院(二甲) 碎了一次石 (没碎开) 大夫说石头给我碎碎开了 更过一个星期再次疼痛 到廊坊市人民医院(三甲) 彩超大夫从我进门到结束前后不到三

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患者

钟 说有积水看不出来结石在哪里 我本身大学学的就是临床 以为我什么都不知道直接打发走了 连我右肾结石都没看出来 泌尿外科大夫说看不出来做个ct大概需要2000

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患者

之后很是生气,大夫态度也极其查 再次回到安次区医院说到中段 照出来了0.6小了 继续多喝水 不到一星期再次疼痛在中国石油管道局中心医院(三甲) 连续三天夜晚打针止痛 一个星期后再次疼痛在一个专门做碎石的地方做完碎石 碎石大夫说 在下段根本没给你碎开还是0.9 而且上段还有一个0.6的(两个月三家医院至少5次结果都说只有一个结石)

孙忠杰医生

你的就诊的确复杂,我没法评论谁说的对,综合以上,我觉得你保守治疗起来难度挺大

孙忠杰医生

你最后一次就诊,就是最下面碎石大夫那吗

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患者

然后这个碎石大夫把下面碎了2000下 在上段碎了10下说都碎开了 找的熟人说两个石头只收你一个石头钱给了1200 晚上疼痛难忍 在中石油管道局医院急诊 小便出一个0.3左右的小血块 彩超大夫说下段0.5 上段中段根本没有 泌尿外科大夫说回家多运动这两个星期都会疼 不需要输尿管碎石 第二天继续去了 另一个大夫说立马住院 输尿管碎石

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患者

期间各个医院互相说对方技术不行

孙忠杰医生

不管怎么样,目前就剩了末端一个0.5的是吧

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患者

所以我现在只能求助网络问诊 最后在做一个权衡

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患者

孙忠杰医生

有个问题我需要指出,最准确的就是做个泌尿系CT ,不管彩超还是碎石科,都不一定那么准确

孙忠杰医生

看了你的情况,我觉得你目前需要复查个泌尿系CT ,看看结石位置大小

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患者

这个我知道 目前已经确定是0.5 × 0@2

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患者

输尿管下段

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患者

以上都是个别大夫的不负责任行为 医院方面已经道歉

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患者

你觉得目前最好的治疗手段是输尿管镜吗

孙忠杰医生

那从发现末端0.5到现在多久了

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患者

不到10天

孙忠杰医生

反正你都排了这么复杂漫长的时间,下不了决心手术的话,那就再保守排石看看,多喝水,多活动,盐酸坦洛新缓释片➕黄体酮注射液,再过半个月左右复查一下,如果没有排出,直接输尿管镜取石吧

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患者

输尿镜取石大概需要住院多久

孙忠杰医生

不好意思。昨晚睡着了

孙忠杰医生

我们这里一般一周左右,具体还是看每个医院具体情况

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患者

好 谢谢

孙忠杰医生

嗯,不客气

孙忠杰医生

个人观点,仅供参考,网络具有局限性,有可能误诊漏诊。希望我的回答能帮到您,我也希望得到您很满意的评价,非常感谢!以后有问题再随时咨询我。

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孙忠杰 泌尿外科 主治医师
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