72岁老人糖尿病帕金森脑梗死怎么治疗

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
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从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:你好,医生。患者72岁,男,患有糖尿病帕金森脑梗死,最近半个月忽然记忆错乱,起床不便,去家附近医院做了检查,脑部CT结果说有肿瘤胸部CT正常,B超胃镜都无发现,由于医院设备有限,不能做进一步检查。现在是想问问医生,这个肿瘤是良性还是恶性,该怎么治疗?(男,72岁)本地医生考虑是其他地方肿瘤转移到脑部,你看有可能只是脑部肿瘤吗?
分析及建议: 病情基本了解,片子不是很清楚,另外,CT肿瘤,也没用磁共振清楚的,我看红色圈圈的肯定是肿瘤,蓝色圈圈看不太清,怀疑是肿瘤,建议进一步查头增强磁共振的,但是,看CT,红色圈圈的肿瘤,周围水肿带比较明显,高度怀疑恶性的肿瘤,转移的不排除的,恶性的,治疗效果肯定差很多,预期寿命不会太长的,按照现有资料来说,如果积极,可以按步骤做这些诊治工作,增强磁共振,根据情况,如果积极,可以做穿刺活检,明确病理类型,指导治疗。治疗方法,是有的,但是,不是像您想的那样,医生想让患者恢复到怎样,就怎样的,放射治疗(利用辐射杀肿瘤细胞)和化学治疗(打点滴或者吃药,用药杀肿瘤,是有一定副作用的。
咨询时间: 2022-11-01
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患者

你好,医生。患者72岁,男,患有糖尿病,帕金森,脑梗死,最近半个月忽然记忆错乱,起床不便,去家附近医院做了检查,脑部CT结果说有肿瘤,胸部CT正常,B超胃镜都无发现,由于医院设备有限,不能做进一步检查。现在是想问问医生,这个肿瘤是良性还是恶性,该怎么治疗?(男,72岁)
本地医生考虑是其他地方肿瘤转移到脑部,你看有可能只是脑部肿瘤吗?
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曹英海医生

稍等,我看看资料啊!

曹英海医生

病情基本了解

曹英海医生

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曹英海医生

片子不是很清楚

曹英海医生

另外,CT看肿瘤,也没用磁共振清楚的

曹英海医生

我看红色圈圈的肯定是肿瘤

曹英海医生

蓝色圈圈看不太清,怀疑是肿瘤

曹英海医生

建议进一步查头增强磁共振的

曹英海医生

但是,看CT,红色圈圈的肿瘤,周围水肿带比较明显,高度怀疑恶性的肿瘤

曹英海医生

转移的不排除的

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患者

如果是恶性的 就不能治了?

曹英海医生

恶性的,治疗效果肯定差很多,预期寿命不会太长的

曹英海医生

按照现有资料来说,如果积极,可以按步骤做这些诊治工作

曹英海医生

增强磁共振

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患者

如果是转移的 怎么治呢?现在病人神智不清楚 我们不求他能活多久 希望他清清楚楚的 现在医疗有办法吗?

曹英海医生

根据情况,如果积极,可以做穿刺活检,明确病理类型,指导治疗。

曹英海医生

治疗方法,是有的

曹英海医生

但是,不是像您想的那样,医生想让患者恢复到怎样,就怎样的

曹英海医生

医生的能力也是有限的,请您理解

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患者

治疗过程痛苦吗?

曹英海医生

放射治疗(利用辐射杀肿瘤细胞)和化学治疗(打点滴或者吃药,用药杀肿瘤)

曹英海医生

是有一定副作用的

曹英海医生

包括脱发,免疫力下降,恶心,呕吐……

曹英海医生

也是因人而异的

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患者

这样人才有可能清楚吗?

曹英海医生

您是指,患者不糊涂吗?

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患者

是的 不痛苦的情况下让他能清楚点有可能做到吗?他有很多病 糖尿病 高血压 脑梗死

曹英海医生

如果,考虑到这些,可能放疗和化疗,就得慎重考虑了。

曹英海医生

如果没有禁忌,可以用甘露醇注射液,降低颅内压,试试

曹英海医生

副反应相对小

曹英海医生

有的患者可以缓解一下病情的

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患者

医生 假如做手术 患者能清醒过来吗?风险大不大?

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患者

网上说有激光微创治脑部肿瘤的方法 能不能用?

曹英海医生

不好意思,久等啊!

曹英海医生

现在,只做了一个CT,病情还没明确。如果多个灶,分处不同位置,可以穿刺活检,不建议手术切除的。

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患者

医生 他这属于垂体瘤还是颅底瘤?我们打算先就近去太原做好检查再商量怎么治疗

曹英海医生

激光?我们的正规治疗方法里,没有。

曹英海医生

都不属于

曹英海医生

大脑凸面病变

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患者

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患者

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患者

医生 这个医院的硬件可以做出诊断吗?

曹英海医生

什么医院?看起来挺好的。

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患者

山西白求恩医院 山西省算是最好的吧

曹英海医生

那应该没问题

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患者

好的 谢谢医生

曹英海医生

这个医院我不太了解。山西医科大学附属第一医院,应该很不错。

曹英海医生

别客气,如果方便,帮点个满意评价啊!多谢多谢!💝💝 有问题,随时联系我!

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患者

我去网上号 医科大没有专门的肿瘤科室 这两个应该都好吧 我再了解一下 谢谢

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患者

好的

曹英海医生

建议先在神经外科就诊的

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患者

哦 好的

曹英海医生

🤝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹英海 神经外科 主任医师
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