三阴性乳腺癌保乳基因B1突变是否有骨转移

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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上海市
问题描述:母亲50岁三阴性乳腺癌,保乳,基因B1突变, 现在化疗一次,请医生给看下这个骨扫描的报告,是否有骨转移?
分析及建议: 稍等我看一下检查结果,椎体以前受过伤吗,胸12椎体有点问题,但是按当时乳腺癌的分期很早,发生骨转移的可能性不大,一是定期复查骨扫描,二也可以进一步查一下局部的增强核磁,有外伤史也会导致这种情况,有些时候炎症也会,那样就是晚期的。骨扫描没特殊情况是半年一次,还是建议做一下检测的,稍等,我给你找一下亲属的注意事项,原来好像存了一张照片,亲属如果检测到已知的BRCA致病突变,则可按照下表中的方案进行管理及预防。能看明白吧,这个是核磁共振,没有什么术语吧,这要看白细胞恢复情况,正常第二周期要减量化疗,下一周期可以预防应用长效升白针,饮食不能代替药物,化疗后可以用一些口服的升白药物预防,一般的都没有什么反应。
咨询时间: 2024-01-14
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母亲50岁三阴性乳腺癌,保乳,基因B1突变, 现在化疗一次,请医生给看下这个骨扫描的报告,是否有骨转移?
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邱立新医生

你好,稍等我看一下检查结果

邱立新医生

椎体以前受过伤吗

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患者

应该没受过伤

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患者

她现在就是有大腿疼,前半年被桌子角磕到了,

邱立新医生

胸12椎体有点问题,但是按当时乳腺癌的分期很早,发生骨转移的可能性不大

邱立新医生

一是定期复查骨扫描,二也可以进一步查一下局部的增强核磁

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患者

除了骨转移,她的报告还有什么原因会轻度浓聚呢?

邱立新医生

有外伤史也会导致这种情况

邱立新医生

有些时候炎症也会

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嗯嗯,如果是骨转移的话会影响生存期嘛?骨扫描她要多久再做一次呢?

邱立新医生

会的,那样就是晚期的。骨扫描没特殊情况是半年一次

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我们在济南肿瘤医院治疗,医生说先化疗4次再做放疗,这样治疗可以吗!

邱立新医生

可以的,没问题

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还有个问题想咨询下,我妈妈是基因b1突变,那我用不用做个基因检查?

邱立新医生

是BRCA1吗

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是的

邱立新医生

有具体的检测报告吗

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邱立新医生

还是建议做一下检测的

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这个一般多大做合适?我今年31岁,我妹妹20岁,可以做吗?

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患者

另外我也是女儿,她现在6岁,她需要做吗?

邱立新医生

稍等,我给你找一下亲属的注意事项,原来好像存了一张照片

邱立新医生

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邱立新医生

亲属如果检测到已知的BRCA致病突变,则可按照下表中的方案进行管理及预防。

邱立新医生

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邱立新医生

能看明白吧

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有些术语不太明白

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MRI是什么呢?

邱立新医生

这个是核磁共振

邱立新医生

没有什么术语吧

邱立新医生

有不明白的可以留言

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患者

医生,我妈妈第一疗结束大概有7天了,这几天每天傍晚有点发烧37.5左右,昨天开始白细胞降到0.5了,在医院输液抗生素和打升白针,她第一疗白细胞就降这么低,第二疗会不会推迟呢?

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患者

怎么样白细胞才能稳住慢慢上升呢?我在网上查阅资料,食补可以吗?比如牛尾骨,鸽子汤,或者蚕蛹,海参等等的可以吃吗?

邱立新医生

这要看白细胞恢复情况,正常第二周期要减量化疗,下一周期可以预防应用长效升白针

邱立新医生

饮食不能代替药物,化疗后可以用一些口服的升白药物预防

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患者

长效的升白针是不是打上很难受啊?

邱立新医生

一般的都没有什么反应

邱立新医生

个别有疼痛,发热的

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