脑出血做完手术以后为什么脑水肿快

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张建波 神经外科 主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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接诊量 2千
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广州市
问题描述:医生你好我爸脑出血做完手术以后为什么他的脑水肿快一个月时间了为什么还没有消除呀?(男,22天)
分析及建议: 我看到你的描述是这样,一个情况出血吸收的话,一般需要2~4周时间,如果出血量大的话,它吸收时间比较长,所以它会一直有水肿。你父亲做过手术的,但是术区的话局部仍积血,还有蛛网膜下腔出血,这个水肿的时间相应的会变得比较长。这个是因为脑出血以后脑水肿很重形成的,就是组脑组织的异位移位,这种只有随着病情好转它逐渐会好转的。目前可以脱水,用点白蛋白,没有更好的办法。用一周白蛋白加甘露醇看看,白蛋白继续用几天看看,白蛋白后用点速尿,呋塞米,脑出血量大的伴脑疝的,清醒过来的几率它比较小,所以只有积极治疗。用点琥珀酸亚铁,用点红枣煲汤,客气。
咨询时间: 2023-08-07
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医生你好我爸脑出血做完手术以后为什么他的脑水肿快一个月时间了为什么还没有消除呀?(男,22天)
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张建波医生

我看到你的描述是这样,一个情况出血吸收的话,一般需要2~4周时间,如果出血量大的话,它吸收时间比较长,所以它会一直有水肿。你父亲做过手术的,但是术区的话局部仍积血,还有蛛网膜下腔出血,这个水肿的时间相应的会变得比较长。

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像我爸的这个大脑镰下疝形成?这个要怎么处理呀?

张建波医生

这个是因为脑出血以后脑水肿很重形成的,就是组脑组织的异位移位,这种只有随着病情好转它逐渐会好转的。目前可以脱水,用点白蛋白,没有更好的办法。

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白蛋白的话前两天已经连续打了4瓶了!但是水肿也没有明显消除!像我爸昏迷那么久是因为脑干受到挤压了吗

张建波医生

是的

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