李大夫,我来复诊了,吃饭时候左侧胸...

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李兆贤 中医内科 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 99
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:李大夫,我来复诊了,吃饭时候左侧胸口食窦穴和后溪穴的位置疼,有时候神封和灵墟也会疼,尤其是吃饭后,还有后背偶尔也会疼,感觉胸口不怎么堵了,两肋胀闷也缓解不少,早上右侧太阳穴偏头痛连着右侧肩井穴不舒服,转脖子感觉酸,我颈椎不太好,可能是晚上睡觉枕头太高,反酸一般都是饭后半小时,感觉胃蠕动慢,我现在也不敢多吃,体重又少了三四斤,饭后有时候会有点流鼻涕,打嗝嗳气少一些了,早上空腹还是有打嗝,有时候胸口一疼就要打嗝(男,37岁)
分析及建议: 食欲咋样,腿热起来没有,不烦,后背疼,还有嗳气和异物感,特别小肚子,这是肝郁脾虚,这是肝郁气滞,因为水湿在体内排不出去了,不怕冷了吧,炙麻黄10g,赤芍15g,细辛5g,干姜10g,炙甘草15g,桂枝5g,五味子15g,清半夏15g。杏仁10克,防风10克,麸炒枳壳15克5付水煎服日一剂早饭前晚饭后温服忌生冷辛辣刺激食物,饴糖到货,到货就放饴糖,如果吃完2天,心口那里还疼,就加川芎10克,地龙5克,吃完2天不疼了就不加,饴糖上去应该就不疼了,白芍还可以止痛,天气冷,这两天你可以艾灸一下肾俞,足三里,补一下阳气。行,接着喝就好,注意保暖。
咨询时间: 2023-04-23
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李大夫,我来复诊了,吃饭时候左侧胸口食窦穴和后溪穴的位置疼,有时候神封和灵墟也会疼,尤其是吃饭后,还有后背偶尔也会疼,感觉胸口不怎么堵了,两肋胀闷也缓解不少,早上右侧太阳穴偏头痛连着右侧肩井穴不舒服,转脖子感觉酸,我颈椎不太好,可能是晚上睡觉枕头太高,反酸一般都是饭后半小时,感觉胃蠕动慢,我现在也不敢多吃,体重又少了三四斤,饭后有时候会有点流鼻涕,打嗝嗳气少一些了,早上空腹还是有打嗝,有时候胸口一疼就要打嗝(男,37岁)
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李兆贤医生

反流好了吗?食欲咋样

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还没有,食欲还行就是没饥饿感,吃完胸口会疼一会,后背有点闷

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打嗝嗳气少一些,咽部异物感好点了

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两肋胀闷舒服不少

李兆贤医生

腿热起来没有

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昨天还行,今天又感觉有点凉,不知道是屋里冷的原因还是啥

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肚子还是感觉有点凉,比之前好些

李兆贤医生

这两天降温了

李兆贤医生

心烦吗?

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不心烦,之前这个方子挺好,胸口不憋闷了

李兆贤医生

嗯,不烦,后背疼,还有嗳气和异物感

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剑突下偏左有点不舒服,胃偶尔有点隐痛,按压痛

李兆贤医生

睡眠呢?

李兆贤医生

感觉胸满吗?

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睡眠一直都不好,每天也就4-5小时

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不胸满

李兆贤医生

做梦吗?

李兆贤医生

能睡安稳吗?

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患者

没有梦,还算安稳,几乎每次醒来都会右侧太阳穴疼,脖子不舒服

李兆贤医生

腹胀吗?

李兆贤医生

特别小肚子

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打嗝嗳气时,左侧胸口后溪穴和食窦穴就有点疼,不知道是反射区还是啥,吃饭也疼,两肋偶尔还是有不舒服,眼睛有时候酸胀

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不感觉腹胀,这两天排气挺多的

李兆贤医生

嘴里干还是黏?口水多吗?小便顺畅吗?

李兆贤医生

这是肝郁气滞

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患者

嘴里粘,口水没前两天多了,但还是不少,小便今早挺顺畅,之前几天都不顺畅,感觉尿少尿不出来

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今早晨起排尿差不多有一分钟,前几天尿都很少,几秒就没有了

李兆贤医生

嗯嗯,是啊,因为水湿在体内排不出去了,不怕冷了吧

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还是有点怕冷,比之前好多了,主要是怕风,一吹风就容易着凉

李兆贤医生

炙麻黄10g,赤芍15g,细辛5g,干姜10g,炙甘草15g,桂枝5g,五味子15g,清半夏15g。杏仁10克,防风10克,麸炒枳壳15克 5付水煎服日一剂早饭前晚饭后温服 忌生冷辛辣刺激食物

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好滴😊李大夫,饴糖还用放吗

李兆贤医生

饴糖到货啦,到货就放饴糖

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嗯嗯,今天中午刚到的😁我还没去取

李兆贤医生

太好啦。对了,方子里放生姜15克,大枣6枚,饴糖15-30克

李兆贤医生

如果吃完2天,心口那里还疼,就加川芎10克,地龙5克,吃完2天不疼了就不加

李兆贤医生

饴糖上去应该就不疼了

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患者

好滴😊😊😊

李兆贤医生

😊

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患者

李大夫上个方子我多配了一付药,多两味药,白芍和陈皮,用不用挑出来

李兆贤医生

没事儿,放进去也行,行气的

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患者

好😁

李兆贤医生

白芍还可以止痛

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患者

嗯嗯

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患者

李大夫,早上胸口不怎么疼了,嗳气打嗝少多了,就是后背还有点不舒服,饭后半小时有点反酸,感觉胃肠蠕动慢,剑突下偏左偶尔有点疼

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昨晚可能吃得多了一些,今早口水稍微多点

李兆贤医生

整体看起来没啥大问题

李兆贤医生

这几天冷

李兆贤医生

脚冷吗?夜尿频吗?

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脚不太冷,就是腿冷明显,基本没有夜尿

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早五点就醒了

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睡眠也好点了

李兆贤医生

嗯嗯,天气冷,这两天你可以艾灸一下肾俞,足三里,补一下阳气。

李兆贤医生

汤药还有几副?

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嗯嗯好滴😊还有三付

李兆贤医生

嗯嗯,行,接着喝就好

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患者

好😊

李兆贤医生

今年天气真是奇怪,全国大多数冷

李兆贤医生

注意保暖

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李兆贤 中医内科 主治医师
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