上腹中间和左边肚脐左边和左上角交替着断断续续隐痛

已通过实名认证

执业资质已审核通过

祝金泉消化内科主任医师

南昌大学第一附属医院（已退休）

好评 4.9

接诊量 1.5万

同行认可 100

百强医院

可开处方

退休专家

从业52年

专业有效

耐心细致

南昌市

问题描述：上腹中间和左边，肚脐左边和左上角交替着断断续续隐痛，每次持续几秒钟，肚子咕咕叫，打嗝，觉得有点想吐但不是明显，最近排气多，有时觉得排气肛门有点烫，大便像羊粪球，大便有没消化的蔬菜的茎。这些症状最近几年断断续续出现，今年症状相对以前要缓解一些，不知道是不是因为我年初开始减肥运动的原因。请问是怎么回事？刚刚吃了吗丁啉，现在好点了。 19年4月胆结石反复发作，做了胆囊切除手术，之后消化功能慢慢变差。 21年7月因为便秘腹泻交替（今年开始基本没有腹泻），腹部不固定位置隐痛，排气多，嗳气，恶心，消化不良，做了胃肠镜结果是慢性非萎缩性胃炎和混合痔，幽门螺旋杆菌阴性。之后到今年又看过好多次消化科，但都没有再给我开检查项目，说我是功能性紊乱，只吃药，马来酸曲美布汀，金双歧，思连康都吃过，但感觉作用不是很大。今年2月肝胆胰脾肾彩超发现脂肪肝，其他没问题，减肥半年后查肝脏超声和瞬时弹性，脂肪肝恢复了，肝功也没什么问题。另外我几年前确诊了比较严重的焦虑症抑郁症，不知道这个对我肠胃有没有影响。（女，22岁）

分析及建议：根据你所描述的情况和胃镜检查、结肠镜检查结果分析，初步诊断有下列病可能:一是慢性胃炎，二是胃肠功能紊乱(便秘型)，先开药治疗，观察效果，万一不好建议去医院消化科面诊治疗。平时注意辛辣刺激性食物不要吃，腹部不要受凉，吃饭定时定量。多吃蔬菜和水果，多喝水，多运动。

咨询时间: 2023-11-27

患者

上腹中间和左边，肚脐左边和左上角交替着断断续续隐痛，每次持续几秒钟，肚子咕咕叫，打嗝，觉得有点想吐但不是明显，最近排气多，有时觉得排气肛门有点烫，大便像羊粪球，大便有没消化的蔬菜的茎。这些症状最近几年断断续续出现，今年症状相对以前要缓解一些，不知道是不是因为我年初开始减肥运动的原因。请问是怎么回事？刚刚吃了吗丁啉，现在好点了。 19年4月胆结石反复发作，做了胆囊切除手术，之后消化功能慢慢变差。 21年7月因为便秘腹泻交替（今年开始基本没有腹泻），腹部不固定位置隐痛，排气多，嗳气，恶心，消化不良，做了胃肠镜结果是慢性非萎缩性胃炎和混合痔，幽门螺旋杆菌阴性。之后到今年又看过好多次消化科，但都没有再给我开检查项目，说我是功能性紊乱，只吃药，马来酸曲美布汀，金双歧，思连康都吃过，但感觉作用不是很大。今年2月肝胆胰脾肾彩超发现脂肪肝，其他没问题，减肥半年后查肝脏超声和瞬时弹性，脂肪肝恢复了，肝功也没什么问题。另外我几年前确诊了比较严重的焦虑症抑郁症，不知道这个对我肠胃有没有影响。（女，22岁）

祝金泉医生

你好，请问大便有粘液血吗？大便前肚子痛吗？恶心呕吐吗？反酸烧心吗？

祝金泉医生

肚子胀气吗？

患者

没有黏液血，去年有一两次因为大便太硬划出血了，大便表面有很少的血，之后又没了。最近没出现过，但大便太硬或者太大肛门口会刺痛一下擦着纸上有血点，大便上没有。大便前基本不会肚子疼，基本只在经期时会出现，或者去年前年腹泻时出现。偶尔会觉得有一点恶心但没有呕吐过。反酸也比较少出现。肚子在咕咕叫的时候会有胀感，排气后缓解，其他时候不会。

祝金泉医生

你好！谢谢你的信任！根据你所描述的情况和胃镜检查、结肠镜检查结果分析，初步诊断有下列病可能：一是慢性胃炎，二是胃肠功能紊乱（便秘型），先开药治疗，观察效果，万一不好建议去医院消化科面诊治疗。目前大问题没有，不严重、放心。平时注意辛辣刺激性食物不要吃，腹部不要受凉，吃饭定时定量。多吃蔬菜和水果，多喝水，多运动。