回盲部有一些隆起什么的
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患者
大夫您好，请问这个肠镜没问题吗（女，24岁）
我自己瞎看感觉这个回盲部有一些隆起什么的，担心克罗恩病
图片因隐私问题无法显示
陈益忠医生
你好，这肠镜检查没问题的。
陈益忠医生
你指的位置应该是回肓瓣，这是正常。
患者
噢噢噢谢谢大夫！！您看那个回盲部有的地方隆起的样子，是不是正常人这个地方都这样啊
陈益忠医生
是的。
患者
大夫我就是经常拉肚子，拉肚子的话有潜血
患者
然后这一年，肚脐右边偶尔会隐隐作痛，疼的时候按压更疼
患者
每次都这一个位置，很担心。不过肠镜结果没啥问题，您看我这种情况可以排除克罗恩病吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大概就是5这个地方
陈益忠医生
肠镜可以排除克罗恩病。
陈益忠医生
原先有胃病吗？
患者
我16年的时候也是拉肚子做肠镜，当时只有一个末端回肠炎。但是我看这次只进到了回盲部，是不是没看到末端回肠啊，您看没问题吧，是不是可以排除克罗恩了呀
患者
没有胃病的
患者
胃镜正常
陈益忠医生
可以的。
陈益忠医生
你目前的症状考虑为肠易激综合症，也就是肠功能紊乱。
患者
谢谢您，我估计自己肯定有这个！
患者
我就是太担心克罗恩病啦
患者
您看这种肠镜进到回盲部没看到末端回肠的情况，会有问题吗
陈益忠医生
你要放松心态，相信检查。
患者
噢噢噢谢谢您！我的确有点紧张了
患者
我就是怕没看到
陈益忠医生
不用谢，放松心态。
患者
对了陈大夫
患者
请问是不是很多人末端回肠的位置都有滤泡？
患者
滤泡增生啥的
陈益忠医生
是的，回肠末端本身就是有滤泡的，称为淋巴滤泡。
患者
噢噢噢！我16年当时活检，说末端回肠就是普通炎症，应该就是这种滤泡增生的情况吧
陈益忠医生
这要看到具体报告，才好下结论。
患者
哦哦好的，当时活检说普通炎症，您看可以排除克罗恩了吧？
陈益忠医生
如果是这么说，可以的。
患者
谢谢您了！不过我现在还是肚脐右边会偶尔疼，会不会是这个末端回肠炎一直没好啊
患者
每次位置都挺固定的
陈益忠医生
一般是不会的。
患者
哦哦，那您看我这种情况，是不是肠痉挛啊
患者
每次都是肚脐右边，位置还挺固定的
患者
是不是功能性的问题？
陈益忠医生
是的，就是考虑功能性。
患者
噢噢噢！功能性的问题，也是会经常固定位置吧
陈益忠医生
是的
陈益忠医生
这也有可能跟你过度关注这位置有关系。
患者
我现在就是担心没看到我回肠末端的情况，您觉得我需要进一步检查吗。。。
患者
真不是心理作用，真的是右边疼
患者
按压会更疼
陈益忠医生
如果不放心，你就再去做一次肠镜。同时做个全腹CT检查。
患者
您觉得有必要吗，如果我不在意这件事情的话
患者
您看如果是功能性问题的话，像我这种偶尔肚脐右边疼的情况常见吗
陈益忠医生
常见的，症状严重就口服药物治疗。
患者
谢谢您，我就是担心克罗恩，您看我肠镜没事，虽然没看到末端回肠，但是已经可以排除克罗恩了吗
陈益忠医生
不用谢
陈益忠医生
是的
患者
谢谢您，太感谢了，我知道单纯的功能性问题也会导致肚脐右边固定位置疼我就放心多了
患者
对了大夫最后问您一下，单纯的末端回肠炎常见吗？
陈益忠医生
也是常见的。
患者
噢噢噢，您看就是和普通的慢性肠炎一个性质吗？不是克罗恩吧
陈益忠医生
是的
患者
您看如果进镜到回盲部，是不是也能看到回肠末端的情况吧
陈益忠医生
那不行的。
患者
噢噢噢谢谢您。
陈益忠医生
不用谢
患者
不过如果是克罗恩之类的疾病，回盲部肯定也有一些问题了吧
患者
谢谢您我太害怕了
陈益忠医生
大部分是的。
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